グルコダウン錠250ミリグラム（メトホルミン塩酸塩）

成人用量

投与用量は個別に薬物効果と耐容性を基に決定され、1日推奨最大用量を超えてはいけません。 低用量から投与を開始し、1日2～3回、1回500mgを食事とともに投与します。 用量の増加は毎週500mgずつ段階的に行い、2000mgまで投与する場合は通常1日2回の朝、夕に分けて投与します。 2000mgを超える場合は1日3回に分けて投与します。

小児用量

10歳以上の小児または成長期の青年は、1日1回500mgを食事中または食事後に投与します。 1週間後に血糖値を測定して用量を調整します。 1日の最大用量は2000mgです。

この薬は重度の乳酸アシドーシスや低血糖症を引き起こす可能性があるため注意が必要です。 腎機能が中等度以上に低下している患者、脱水状態、重度の感染、心血管系の脱力感、急性心筋梗塞、敗血症などの急性状態にある患者には投与してはいけません。 急性及び不安定型の心不全患者もこの薬を使用すべきではなく、ヨード造影剤を使用する検査の前後には一定期間この薬の投与を中止しなければなりません。 この薬またはビグアニド系薬剤にアレルギー反応があった患者、1型糖尿病や急性代謝性アシドーシス患者に対しても使用しません。 重度の感染症または重度の外傷性全身障害患者、手術予定の患者（特に食事や静脈栄養が制限されている場合）もこの薬の投与を一時中止する必要があります。 栄養状態が良くない人や肝機能障害、肺機能障害、過度のアルコール摂取者なども注意が必要です。 この薬を服用中は不規則な食事、激しい運動、相互作用のある薬の服用により乳酸アシドーシスと低血糖のリスクがあるため注意深く投与する必要があります。 乳酸アシドーシスはまれですが非常に重篤な副作用で、発熱、筋肉痛、呼吸困難、無力感、腹痛などの症状が現れた場合には直ちに医師に通知しなければなりません。 消化器系の副作用として下痢、嘔気、嘔吐などが頻繁に現れることがあり、初期には用量を徐々に増やしたり食事とともに服用して症状を軽減できます。 低血糖は単独投与時にはまれですが、他の血糖降下剤やアルコールと併用した場合に発生する可能性があるため注意が必要です。 腎機能を定期的に検査し、この薬の蓄積を防ぎ、必要に応じて用量を調整する必要があります。 妊娠中は胎盤を通過するため、胎盤機能不全や妊娠高血圧症候群のリスクがある場合は使用を避け、胎児の成長状態を注意深く観察する必要があります。 授乳中はこの薬が母乳に分泌されるため、授乳を続けるか薬物療法を中止するか慎重に決定する必要があります。 高齢者は腎機能の低下が一般的なため、最小用量から開始し、腎機能を頻繁にモニターする必要があります。 この薬と一部の薬剤は相互作用があるため、他の薬剤を服用中の患者は医療従事者と相談する必要があります。 過量投与の場合は血液透析で薬剤を除去することが可能であるため、過量投与が疑われる場合は直ちに救急処置を受ける必要があります。 この薬は体重増加を引き起こさず血糖コントロールに役立つため、体重管理が必要な患者に有利である可能性があります。 子供の手が届かないところに保管し、他の容器に移し替えないように注意が必要です。

重篤な副作用

乳酸アシドーシス（筋肉痛、呼吸困難、無力感、腹痛、体温低下、低血圧、抵抗性徐脈性不整脈を含む）、重度の浮腫、心臓の圧迫感、呼吸困難、重度のアレルギー反応（じんましん、重度の腫れ）、重度の皮膚異常反応（高熱を伴う重度の発疹、水疱、皮膚の剥離、口/目の粘膜痛）、肝異常（皮膚または目の黄疸、全身の倦怠感）、重大な神経系症状（重度の頭痛、発作、

軽度の副作用

消化器系症状（下痢、嘔気、嘔吐、腹部膨満、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛）、金属的な味、発疹、貧血、白血球減少、血小板減少、ビタミンB12欠乏、肝機能異常、重度の遅発性低血糖

この薬は空気や湿気に曝露しないように必ず密閉された容器に保管する必要があります。また、室温の1度から30度の間で保管することが望ましいです。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

500錠/瓶