ニュシンタ延長剤100ミリグラム(タペンタドール塩酸塩)

成人服用量

本剤は1日2回、約12時間間隔で服用し、食事にかかわらず投与できる。 現在オピオイド鎮痛薬を服用していない患者：本剤を1日2回、1回50mgで開始する。 現在オピオイド鎮痛薬を服用している患者：オピオイド鎮痛薬から本剤に変更して初回用量を設定する場合、前治療薬の特性、力価および平均1日用量を考慮し、本剤投与前に他の徐放性／長時間作用型麻薬性鎮痛薬をすべて中止する。 臨床試験の経験から、1日2回投与を維持しながら3日間隔で50mgずつ増量する方法が適切な用量調節法とされている。 本剤は500mgを超える1日用量について検討されていないため、推奨されない。 本剤の治療を突然中止すると離脱症状が生じることがある。本剤による治療が不要となった患者では、離脱症状を防ぐため、段階的に減量することが推奨される。 軽度または中等度の腎機能障害患者では用量調節は不要である。本剤は重度の腎機能障害患者を対象とした有効性対照臨床試験が実施されていないため、これらの患者への使用は推奨されない。 軽度の肝機能障害患者では用量調節は不要である。 本剤は中等度の肝機能障害患者に慎重に投与する。これらの患者では本剤50mgで治療を開始し、24時間ごとに1回を超えて投与してはならない。その後は許容できる忍容性の範囲で投与間隔を短縮または延長し、鎮痛効果が維持されるようにする。 本剤は重度の肝機能障害患者を対象に検討されていないため、これらの患者への使用は推奨されない。 高齢患者（65歳以上）：一般に、腎機能および肝機能が正常な高齢患者に推奨される用量は、腎機能および肝機能が正常な若年成人患者と同じである。高齢患者では腎機能および肝機能が低下している可能性が高いため、推奨事項に従って用量を選択する際は注意する。

小児服用量

18歳未満の患者への使用は推奨されない。

この薬は繰り返し使用すると薬物に対する耐性が生じ、オピオイド使用障害という中毒や依存のリスクが高まります。 特に薬物やアルコール使用障害、精神的健康問題の既往歴がある患者においては、これらのリスクがさらに高くなります。 また、この薬を過剰摂取すると重度の呼吸抑制が発生する可能性があるため注意が必要です。 妊娠中の長期間の使用は新生児がオピオイド離脱症候群を発症する可能性があるため、妊婦は慎重に使用すべきです。 この薬とベンゾジアゼピン系薬物やアルコールなどの中枢神経抑制剤を併用すると、重度の鎮静、呼吸抑制、昏睡状態、さらには死亡に至る可能性があるため、併用時は非常に注意が必要です。 この薬に過敏症がある、または重度の呼吸抑制、急性気管支喘息、麻痺性腸閉塞がある患者は使用してはいけません。 さらに、アルコールや睡眠薬、中枢神経鎮痛剤に急性中毒している患者やMAO阻害剤を服用している患者もこの薬を服用してはいけません。 腎機能や肝機能が著しく低下している患者、低血圧の患者、急性膵炎や胆道疾患の患者、頭蓋内圧上昇の可能性がある患者、発作の患者、妊婦および授乳中の患者はこの薬を慎重に使用する必要があります。 この薬を服用すると、吐き気、めまい、便秘、頭痛、眠気などの消化管及び中枢神経系症状が一般的に現れることがあります。 稀に、皮膚発疹、呼吸困難、心拍異常、精神障害などが発生する可能性があるため、異常症状が現れた場合は直ちに医療提供者に相談する必要があります。 また、この薬を突然中止すると軽微な禁断症状が現れることがあるため、医師の指示に従って徐々に調整すべきです。 運転や機械操作時には、この薬が中枢神経に影響を与える可能性があるため注意が必要です。 この薬は他の中枢神経抑制剤と組み合わせて服用する場合、呼吸抑制と鎮静効果が増強される可能性があるため、医師と相談の上で服用すべきです。 妊娠中は胎児に危険が及ぶ可能性があるため、必要な場合にのみ使用し、授乳中の場合は授乳を中止するか、薬物使用を中止することが望ましいです。 過剰摂取時には呼吸抑制、意識低下、けいれんなどが現れる可能性があるため、直ちに緊急処置が必要です。 この薬を服用する間は定期的に医療提供者の観察と相談を受けながら安全に使用することが重要です。

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この薬は空気や湿気に敏感な可能性があるため、必ず密閉容器に入れて保管する必要があります。保管温度は摂氏1度から30度の間の常温を維持することが望ましいです。こうすることで薬の効果を長く保持できます。

外形

淡い黄色の長方形の徐放錠

包装単位

30錠(10錠×3PTP)/箱