エチディゾルビシジエイ液

成人投与量

患者の状態及び使用する人工腎の種類に応じて適切な人工腎透析用塩基性溶液を選択し、この液及び精製水と希釈して使用する。

この薬は重度の肝障害や重度の糖尿病により酢酸代謝に問題のある患者に注意して使用する必要があります。 酢酸が正しく代謝されないと心機能が抑制されるか、末梢血管が拡張して低血圧症状が生じる可能性があります。 ジギタリス配糖体製剤を服用中の患者はこの薬を使用する際に血清カリウム値が低下し、ジギタリス中毒症状が発生する可能性があるため注意が必要です。 この薬を使用している間は血糖変動に注意し、低血糖や高血糖症状が現れた場合は直ちに適切な治療を受ける必要があります。 特に透析中や透析後に血糖が急激に変動する可能性があるため、血糖管理を徹底する必要があります。 また、渇きによる水分摂取の増加が体重増加や血圧上昇を引き起こす可能性があるため、必要に応じて水分調整と体重管理が必要です。 カルシウム代謝異常により骨粗鬆症、骨軟化症、線維性骨炎などの骨合併症が発生する可能性があり、異所性石灰沈着症も見られるため定期的な検査と適切な治療が必要です。 透析不均衡症候群が現れることがあり、その場合の症状としては頭痛、嘔気、嘔吐、けいれん、意識混濁などがあり、症状発生時には透析効率を調節するなどの措置が必要です。 循環器系に影響を及ぼし、低血圧やショック症状が出現する可能性があるため、症状がある場合は透析を中止するか効率を下げ、適切な治療を受ける必要があります。 また、稀に血圧上昇が見られることがあるため、降圧剤の使用や透析液変更が必要となる場合があります。 この薬は慢性腎不全患者の血液透析に使用され、重炭酸ナトリウムを含む透析液として酢酸濃度が高い透析液では代謝性アシドーシスの改善が不十分であったり、不均衡症候群、血圧低下などで透析管理が困難な場合に使用します。 ブドウ糖を含む透析液で血糖調節が困難な場合に使用され、カリウム、カルシウム、マグネシウム濃度が低い透析液で高カリウム血症、高マグネシウム血症、高カルシウム血症が懸念される状況に適しています。 定期的に血液検査を行い、電解質、酸塩基平衡、血糖などを確認することが重要です。 妊娠中の安全性は確立されていないため、妊婦または妊娠の可能性がある女性は治療の有益性がリスクを上回る場合のみ使用しなければなりません。 小児に対する安全性も確立されていないため小児には慎重に使用すべきです。 高齢者には骨合併症のリスクがあるため、定期的な臨床検査や必要に応じて活性型ビタミンD3製剤投与など適切な管理が必要です。 透析用希釈水は厳密に精製された水質を使用する必要があり、透析膜の損傷の有無や抗凝固剤使用による出血リスクにも注意が必要です。 調製時には人工腎透析用電解質溶液と重炭酸ナトリウム溶液を単独で使用せず、定められた希釈液で正確に調製する必要があります。 濃度が高すぎるまたは低すぎると、頭痛、動悸、血圧異常、意識障害などの重篤な症状が現れる可能性があるため注意が必要です。 透析液の電解質濃度とpHは使用前に必ず確認し、希釈後は直ちに使用する必要があります。 混合後38度で2時間以上経過すると不溶性異物が生じる可能性があるため使用しないでください。 この薬は注射や腹膜灌流用として使用してはならず、透析中の血清浸透圧バランスを維持することが重要です。 使用時には体温程度に温度を合わせて使用することが安全です。

重篤な副作用

低血圧、ショック症状、意識混濁、けいれん

軽度の副作用

低血糖、高血糖、体重増加、血圧上昇傾向、骨粗鬆症、骨軟化症、線維性骨炎、異所性石灰沈着症、頭痛、嘔気、嘔吐、けいれん、意識混濁、不快感、倦怠感、血圧上昇、四肢麻痺感、全身倦怠、胸部不快感、濃度不正確による意識障害

この薬は空気に曝露されないよう密閉された容器で保管し、室温1度から30度の間の温度で保存することが推奨されます。 このように保管することで薬の効果を維持し、変質を防ぐことができます。

外形

無色ないし微黄色の透明な液体で、塩味を持つ

包装単位

5リットル/缶、10リットル/缶、5.5リットル/缶