パロキサジン（パロノセトロン塩酸塩）

成人投与量

1. 成人 1) 抗悪性腫瘍化学療法剤に起因する悪心および嘔吐の予防：化学療法開始30分前に、パロノセトロン0.25 mgを1回、30秒以上かけて静脈内注射する。 2) 術後の悪心および嘔吐の予防：麻酔導入直前に0.075 mgを1回、10秒以上かけて静脈内注射する。他の制吐剤と同様に、術後の悪心および嘔吐が誘発される可能性が低いと予想される患者に、慣例的に投与することは推奨されない。術後の悪心および嘔吐を避ける必要がある患者には、発生確率が低くても本剤の投与を推奨する。 3) 術後の悪心および嘔吐の治療：悪心および嘔吐が発現したら直ちに、0.075 mgを1回、10秒以上かけて静脈内注射する。 3. 高齢者、肝機能障害患者および腎機能障害患者では、用量調節は必要ない。透析中の末期腎疾患患者に関する臨床データはない。 本剤を他の薬剤と混合してはならない。 本剤の投与前後に、注入ラインに生理食塩液を流す。

小児投与量

2. 小児（2ヶ月以上） 1) 抗悪性腫瘍化学療法剤により誘発される急性の悪心および嘔吐の予防：化学療法開始30分前に、パロノセトロン0.02mg/kg（最大1.5mg）を1回、15分以上かけて点滴静脈内投与する。 新生児：本剤の安全性および有効性は確立されていない（データがない）。 乳児（24ヶ月未満）：抗悪性腫瘍化学療法剤により誘発される悪心および嘔吐の予防に対する本剤の使用に関するデータは限られている。

この薬は、この薬またはその成分にアレルギー反応のある患者には使用してはいけません。 この薬と同様の種類の薬にアレルギー反応を示した患者は、この薬を使用する際も注意が必要です。 この薬は腸の動きを遅くする可能性があるため、便秘があるか腸閉塞症状がある患者は状態を注意深く観察する必要があります。 他のセロトニン関連薬を服用中の患者は、この薬と一緒に使用する際にはセロトニン症候群という重篤な副作用が現れる可能性があるため注意が必要です。 この薬を使用する際には、頭痛、便秘、下痢、めまい、疲労感、腹痛、不眠症などの副作用が現れることがあります。 特に抗がん治療を受ける患者にこの薬を投与する場合、心拍異常、皮膚発疹、目や耳の異常症状、消化不良、全身の倦怠感などの副作用が報告されています。 手術後の吐き気と嘔吐の予防にも使用されますが、その場合には心電図異常、徐脈、頭痛、便秘などの副作用が現れる可能性があります。 この薬はめまい、眠気、疲労を引き起こす可能性があるため、運転や機械操作時には注意が必要です。 QT間隔延長のリスクがある患者やQT間隔を延ばすことができる薬と一緒に使用する際には慎重に観察する必要があります。 妊娠中の女性は、必要な場合にのみ使用すべきであり、授乳中の場合には薬物が母乳に移行する可能性があるため、専門家に相談してから決定する必要があります。 小児や高齢者にも使用可能ですが、小児の場合は安全性と有効性が完全に確立されておらず、高齢者は特別な用量調整なしに使用できます。 過量服用した場合には特別な解毒剤がないため、症状に応じた補助治療が必要であり、透析は効果的ではありません。 この薬は光と熱に敏感であるため、直射日光を避けて常温で保管し、使用前に変色や異物がないか必ず確認する必要があります。 使用後残った溶液は廃棄し、他の薬物との相互作用の可能性は低いですが、他のセロトニン系薬物と一緒に使用する際には副作用の発生に注意する必要があります。

頭痛、便秘、下痢、めまい、疲労感、腹部痛、不眠症、不持続性頻脈、徐脈、低血圧、高血圧、心筋梗塞、期外収縮、洞性頻脈、洞性不整脈、心室性期外収縮、QT延長、アレルギー性皮膚炎、発疹、乗り物酔い、耳鳴り、目の焼けるような痛み、弱視、消化不良、口腔乾燥、しゃっくり、腹部膨満感、衰弱、発熱、全身熱感、インフルエンザ様症候群、AST増加、ALT増加、ビリルビン増加、高カリウム血症、電解質変動、高血糖、代謝性アシドーシス、糖尿病、食欲減少、食欲不振、関節痛、眠気、過剰睡眠、知覚異常、不安、幸福感、尿閉、静脈変色、静脈拡張、好中球減少症、かゆみ、異常運動症、投与部位痛、皮膚疾患、心電図QT延長、血圧低下、不整脈、全身浮腫、心電図T波振幅減少、血小板数減少、上腹部痛、唾液過剰分泌、小腸運動性低下、寒気、肝酵素値増加、低カリウム血症、呼吸低下、喉頭痙攣、貧血、脱水、電解質不均衡、咳、湿った咳、じんましん、肩の痛み、肩の不快感、筋骨格痛、筋肉痛、激しい痛み、膀胱拡張症、尿道障害、腎痛、手術後の痛み、施術痛、傷からの分泌物、過敏反応、注射部位反応、白血球減少症、全身衰弱、死亡、吐き気、口内炎、BUN増加、痰疾患、胸の不快感、胸痛、肝毒性作用、喀血、脇の痛み、結核、高コレステロール血症、骨盤痛、過剰色素沈着皮膚、口腔潰瘍形成、筋肉の衰弱、急性肝機能障害、咳、眼の炎症、単核球増加症、ドキドキ、鈍感、背中の痛み、発汗増加、震え、リンパ浮腫、乾いた咳、みぞおちの不快感、首/肩の痛み、無感覚、無力症、味覚異常、発熱性好中球減少症、腹部不快感、詳細不明の発作、膀胱炎、排尿困難、ぽつぽつ、浮腫、頻尿、上気道感染、色素沈着異常、手掌/足裏の紅斑感覚異常症、爪変化、手術後の痛み、かすれ声、視界がかすむ、神経毒性、神経障害、腎障害、夜間尿、顔の紅潮、にきび、女性会陰部の痛み、嚥下困難、脇腹の痛み、喉の痛み、口を開ける障害、口の痛み、歯肉炎、歯肉出血、赤血球減少、全身浮腫、粘膜炎、膣炎、体重減少、体重増加、膵炎、歯の損傷、痔、歯痛、風邪、鼻出血、鼻水、脱毛、痛み、片頭痛、肺炎、乾燥肌、皮膚発疹、あくび、肛門出血、肛門の痛み、血尿、血便、好酸球増加症、好中球増加症、呼吸困難、紅斑、紅潮、胸膜液の貯留、急性腎不全、ショック、頭痛、心房心室ブロック、心疾患、凝固時間延長、眠気、振戦、プロトロンビン時間の遅延、プロトロンビン活性の減少

この薬は1度から30度の間の常温に保管する必要があり、空気が入らないように密封された容器に入れるべきです。また、薬の効果を維持するために、光が直接当たらない場所に保管することが重要です。

外形

無色透明の液体が入った無色透明のガラスバイアル注射剤

包装単位

1.5mL×5バイアル、5mL × 1バイアル