ポドクセチル乾燥シロップ（セフポドキシムプロキセチル）

成人服用量

重症または効果が不十分と考えられる症例については、1回体重kg当たり4.5mg（活性）を1日3回経口投与する。年齢、症状などに応じて適切に増減する。

小児服用量

乳幼児および小児：セフポドキシムとして1回体重Kg当たり3mg（力価）を1日2～3回、用時懸濁して経口投与する。 重症例または効果が不十分と考えられる症例には、1回体重Kg当たり4.5mg（力価）を1日3回経口投与する。 年齢、症状などに応じて適宜増減する。

この薬は人工甘味料アスパルテームを含むため、体内でフェニルアラニンに分解されます。したがって、フェニルケトン尿症という遺伝性疾患のある患者はこの薬を服用してはいけません。 アスパルテームの1日の最大許容量は体重1kgあたり40mgに制限されているため、薬を使用する際は可能な限り最小量だけ服用するのが安全です。たとえば、60kgの成人の場合、1日最大2.4gまで服用できます。 この薬によって過去にショック反応を経験した患者は絶対に服用してはいけません。 この薬やセフェム系抗生物質にアレルギー反応があった患者は服用を避けるのが原則ですが、どうしても必要な場合には非常に慎重に使用する必要があります。また、ペニシリン系抗生物質にアレルギーがある場合や、家族に喘息やじんましんといったアレルギー症状のある人も注意が必要です。 腎機能が著しく低下している患者では、この薬が体内から排出される速度が遅くなるため、用量調節と注意深い観察が必要です。経口で薬を服用しにくい患者、高齢者、体調が悪い患者もビタミンK欠乏症状が現れる可能性があるため注意が必要です。 この薬は稀にショックやアナフィラキシーのような重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があるため、服用中に不快感、めまい、発汗、口腔内の異常感などの異常症状が現れた場合は直ちに服用を中止する必要があります。 皮膚発疹、じんましん、かゆみ、発熱などの過敏反応が現れた場合は、薬の服用を中止し適切な治療を受ける必要があります。 消化器系では稀に重度の大腸炎や腹痛、下痢、吐き気、嘔吐などの症状が現れる可能性があるので、症状が悪化した場合は直ちに医師に相談するべきです。 呼吸器系の問題としては間質性肺炎や肺浸潤が稀に報告されており、呼吸困難や咳が出た場合は薬の服用を中止し治療を受けなければなりません。 血液検査で好酸球増加、血小板減少、白血球減少などが見られる可能性があるため、長期間服用する際は定期的な血液検査を推奨します。 神経系では腎機能が良好でない患者で用量調整を行わない場合、けいれんや行動障害が起こる可能性があるため注意が必要です。 皮膚に重篤な異常反応が稀に現れる場合があり、スティーブンス・ジョンソン症候群や毒性表皮壊死融解症状が現れた場合は直ちに服用を中止しなければなりません。 肝機能異常が現れる可能性があるため肝機能検査も必要になる場合があります。 腎臓にも影響を与える可能性があるため血尿や腎機能検査結果に注意を払うべきです。 口内炎やカンジダ症のような感染が稀に発生する可能性があります。 ビタミンK欠乏による出血傾向やビタミンB群欠乏症状も稀に見られるため、出血が容易に発生する場合や神経症状がある場合は医師に相談すべきです。 頭痛、むくみ、無力感などのその他の症状も時折報告されているため、体調をよく観察する必要があります。 この薬は耐性菌の発生を防ぐため感受性検査を実施し、必要な最小期間のみ服用することが推奨されます。 ショック反応のリスクを減らすために事前に十分な問診と皮膚反応試験を行うことが望ましいです。 服用中にめまいが発生する可能性があるため、運転や機械操作時に注意が必要です。 10日以上の長期服用時には血液検査で好中球数を確認する必要があります。 腎機能が低下した患者では用量調整が非常に重要であり、服用中に発作が発生した場合は直ちに中止し治療を受けなければなりません。 重度の皮膚異常反応が報告されており、皮膚発疹や異常症状が現れた場合は直ちに薬の服用を中止し医師の診察を受けるべきです。 この薬は利尿剤やアミノグリコシド系抗生物質と併用した場合、腎障害のリスクが高まる可能性があるため慎重に使用しなければなりません。 プロベネシドと併用した場合、この薬の排泄が遅れ血中濃度が高くなる可能性があります。 制酸剤やH2受容体拮抗薬のような薬物はこの薬の吸収を妨げる可能性があるため注意が必要であり、逆に胃酸を低下させる薬物や食事と併用すると吸収が増加する可能性があります。 妊娠中の安全性は確立されていないため妊婦や妊娠の可能性がある女性はこの薬を服用する際に有益性と危険性を慎重に考慮する必要があります。 この薬は母乳中に分泌される可能性があるため、授乳中の女性は授乳を中止することが推奨されます。 新生児、未熟児、2ヶ月未満の乳幼児に対する安全性は確立されていないため、この年齢層の子供には使用を避けるべきです。 高齢者は身体機能が低下しており異常反応が現れやすいため用量や投与間隔を調整し状態を綿密に観察する必要があります。 高齢者においてはビタミンK欠乏による出血リスクも高くなるため注意が必要です。 この薬は尿検査時に特定の検査結果に影響を与える可能性があるため、検査時にこれを医療従事者に伝えることが推奨されます。 シロップ形態の場合、調製後に冷蔵保管し2週間以内に使用する必要があり、服用前によく振って混ぜるべきです。

ショック、アナフィラキシー反応、不快感、口内異常感、喘鳴、めまい、便意、耳鳴り、発汗、発疹、じんましん、紅斑、かゆみ、発熱、リンパ節腫脹、関節痛、偽膜性大腸炎、血便、重度の大腸炎、腹痛、頻繁な下痢、悪心、嘔吐、下痢、軟便、胃痛、食欲不振、上腹部不快感、便秘、発熱、咳嗽、呼吸困難、間質性肺炎、好酸球性肺浸潤、好酸球増加、血小板減少、血小板増加、白血球減少、好中球減少、認知障害、行動障害、けいれん、発作、スティーブンス・ジョンソン症候群、有毒表皮壊死症、薬剤反応(DRESS)、急性全身性発疹性膿疱症(AGEP)、多形紅斑、AST上昇、ALT上昇、ALP上昇、LDH上昇、ビリルビン上昇、血尿、BUN上昇、血中クレアチニン上昇、急性腎不全、口内炎、カンジダ症、ビタミンK欠乏症状、低プロトロンビン血症、出血傾向、ビタミンB群欠乏症状、舌炎、口内炎、神経炎、頭痛、浮腫、感覚異常、無力感、倦怠感

この薬は空気や湿気に曝露されないよう、必ず密閉された容器に保管する必要があります。また、温度は1度から30度の間の常温で保管するのが望ましいです。

外形

この薬は使用時に溶かして使う特異な香りがある淡いピンク色の粉末シロップ剤です。

包装単位

200 mL/瓶