オスコナゾールカプセル（フルコナゾール）

成人用量

薬剤の投与経路は患者の臨床状態に応じて決定する。 経口製剤は速やかに、ほぼ完全に吸収されるため、経口製剤（カプセル、ドライシロップ）と注射剤の投与量は同じである。 膣カンジダ症: フルコナゾールとして150 mgを単回経口投与する。 口腔咽頭カンジダ症: 本剤として通常1日1回50 mgを7-14日間投与し、医師の判断により投与期間を延長できる。 慢性萎縮性口腔カンジダ症（義歯による口腔内疼痛）: 本剤として通常1日1回50 mgを14日間投与し、義歯の局所消毒を併用する。 その他の粘膜カンジダ症（膣カンジダ症を除く食道カンジダ症、非侵襲性気管支肺感染症、カンジダ尿症、皮膚粘膜カンジダ症など）: 本剤として通常1日1回50 mgを14-30日間投与し、難治性粘膜カンジダ症では1日1回100 mgまで増量できる。 カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路など）を含む全身性カンジダ症: 本剤として通常初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回400 mgまで増量できる。投与期間は臨床反応および医学的判断に応じて決定する。 クリプトコッカス髄膜炎および他部位のクリプトコッカス症: 本剤として通常初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200-400 mgを投与する。治療期間は臨床反応および真菌学的反応により決定するが、通常少なくとも6 ~ 8週間投与する。 AIDS患者におけるクリプトコッカス髄膜炎の再発予防には、基礎治療をすべて終了した後、本剤として1日1回200 mgを無期限に投与する。 細胞毒性化学療法、放射線療法または骨髄移植による好中球減少症のため真菌感染症のリスクがある免疫不全患者における真菌感染症の予防: 真菌感染症のリスクの程度に応じて、本剤として1日1回50-400 mgを投与する。全身性真菌感染症のリスクが非常に高い患者、すなわち骨髄移植の場合のように好中球減少症が重度であるか、好中球減少症の期間が長くなると予想される患者には、1日1回400 mgを推奨する。このような患者には好中球減少症の発現が予想される5-6日前から400 mgを投与し、好中球数が1,000 cells/mm3以上に増加した後も1週間、400 mgの投与を継続する。 爪真菌症には1週1回150 mgを投与し、手足の爪が再び伸びるまで（感染していない新しい爪が伸びるまで）投与する。新しい手の爪が伸びるまで通常3-6ヶ月、足の爪では6-12ヶ月程度かかり、成長速度は年齢などにより個人差がある。長期投与で治癒した後も、爪が損傷した状態のまま残ることがある。 水虫（足白癬）、体部白癬、股部白癬、皮膚カンジダ症を含む皮膚真菌感染症: 本剤として通常1日1回50 mgまたは1週1回150 mgを2-4週間投与する。ただし、水虫では経過に応じて6週間の投与が必要となる場合がある。 癜風には1日1回50 mgを2-4週間投与する。 腎機能が正常な場合は通常、成人用量を投与する。腎機能障害がある場合（クレアチニンクリアランス50 mL/min以下）は、投与量を減らすか投与間隔を延長する。 本剤は未変化体のまま主に尿中に排泄される。単回投与の場合は用量調節は不要だが、複数回投与する場合は初日のみ通常用量を投与し、翌日から以下のように用量を調節する。 クレアチニンクリアランス(mL/min) > 50: 通常用量の100 % クレアチニンクリアランス(mL/min) ≤50（透析なし）: 通常用量の50% 血液透析患者: 各血液透析後に通常用量の100% 血液透析を受けている患者には、各血液透析後に通常用量の100%を投与する。透析を行わない日は、クレアチニンクリアランスに応じて減量して投与する。

小児用量

成人用量100 mg: 小児用量3 mg/kg、最大400 mgを超えない。 成人用量200 mg: 小児用量6 mg/kg、最大400 mgを超えない。 成人用量400 mg: 小児用量12 mg/kg、最大400 mgを超えない。 生後6ヶ月未満の乳児に対する安全性および有効性は確立されていない。 口腔咽頭カンジダ症: 本剤として初日に体重kgあたり6 mgを投与し、翌日から1日1回、体重kgあたり3 mgを投与する。再発予防のため、少なくとも2週間投与する。 食道カンジダ症: 本剤として初日に体重kgあたり6 mgを投与し、翌日から1日1回、体重kgあたり3 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回、体重kgあたり12 mgまで増量できる。少なくとも3週間、症状消失後も少なくとも2週間投与する。 カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路など）を含む全身性カンジダ症: 1日1回、体重kgあたり6-12 mgを投与する。投与期間は臨床反応および医学的判断に応じて決定する。 クリプトコッカス髄膜炎: 本剤として初日に体重kgあたり12 mgを投与し、翌日から1日1回、体重kgあたり6 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回、体重kgあたり12 mgまで増量できる。治療期間は髄液培養陰性が確認された後、10-12週間投与する。 AIDS患者におけるクリプトコッカス髄膜炎の再発予防には、基礎治療をすべて終了した後、1日1回、体重kgあたり6 mgを投与する。 腎機能障害のある小児では、腎機能障害の程度に応じて、成人の腎機能障害患者と同じ基準で投与間隔を延長し、用量を減らす。10 mg未満を投与する場合は、正確な用量とするため、小児の臨床状態に応じてシロップ剤を経口投与するか、注射剤を静脈内投与する。

この薬は特定の患者には使用しないでください。たとえば、この薬または類似の薬物にアレルギーがある、妊娠中または授乳中の女性、および特定の心臓薬を服用している患者は、この薬を服用してはいけません。 また、乳糖不耐症などの遺伝的な問題を持つ人もこの薬を使用するべきではありません。腎臓や肝機能が低下している患者、心臓病のある人はこの薬を使用する際に特に注意が必要です。 この薬は肝臓や腎臓機能に影響を与える可能性があるため、投与前に血液検査や肝臓、腎臓機能検査を行うことが推奨されます。また、この薬は心拍に影響を与える可能性があるため、心臓病患者は医師の注意深い観察が必要です。 この薬はさまざまな他の薬物と相互作用する可能性があるため、現在服用中の薬がある場合は必ず医師または薬剤師に知らせなければなりません。特に心臓関連薬、抗凝固剤、抗うつ剤、免疫抑制剤、鎮痛剤などと一緒に使用する場合は注意が必要です。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性は、この薬を服用すると胎児に有害である可能性があるため、必ず避妊を行うか使用を避けるべきです。授乳中の女性もこの薬を服用しないことが推奨されます。 幼児、特に生後6か月未満の赤ちゃんに関しては、この薬の安全性が確立されていないため、必要な場合にのみ使用すべきです。 この薬を服用している間、運転や機械操作を行うときは、めまいや発作が発生する可能性があるため注意が必要です。 この薬を過剰摂取した場合、幻覚や異常行動が現れる可能性があるため、すぐに医療機関を受診して適切な治療を受ける必要があります。この薬は主に尿と一緒に排泄されるため、十分な水分摂取と必要に応じて血液透析を通じて除去することができます。

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この薬は空気や湿気にさらされないように密閉容器に保管する必要があります。保管温度は摂氏1度から30度の間の室温を維持することが重要です。

外形

白色から淡い黄色の粉末が入っている上部が青色、下部が白色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶、100カプセル/瓶