エソノールカプセル20mg(エソメプラゾールマグネシウム水和物)

成人用量

成人 胃食道逆流症（GERD） びらん性逆流性食道炎の治療：4週間、1日1回、1回40 mgを投与する。食道炎が治癒しない、または症状が続く患者は、さらに4週間服用する。 食道炎患者の再発防止のための長期維持療法：1日1回、1回20 mg 食道炎を伴わない胃食道逆流症の症状治療：1日1回、1回20 mg。4週間後も症状がコントロールされない場合は、追加の診察が必要である。いったん症状が軽減した後、症状が続く場合は1日1回、1回20 mgを投与してコントロールする。成人では、1日1回、1回20 mgを必要に応じて投与できる。非ステロイド性抗炎症薬の投与により胃潰瘍および十二指腸潰瘍の発現リスクが高い患者には、症状が続く場合のコントロールを目的として必要に応じて投与することは推奨しない。 ヘリコバクター・ピロリ除菌のための抗菌薬併用療法 本剤20 mgをアモキシシリン1 g、クラリスロマイシン500 mgと併用し、1日2回、7日間投与する。 非ステロイド性抗炎症薬（COX-2非選択性、選択性）の投与に関連する上部消化管症状（疼痛、不快感、灼熱感）の短期治療 1日1回、1回20 mg。4週間後も症状がコントロールされない場合は、追加の診察が必要である。4週間を超える臨床試験は実施されていない。 非ステロイド性抗炎症薬の継続投与が必要な患者 非ステロイド性抗炎症薬の投与に関連する胃潰瘍の治療：1日1回、1回20 mg。治療期間は4∼8週間である。 非ステロイド性抗炎症薬の投与に関連する胃潰瘍および十二指腸潰瘍の予防：1日1回、1回20 mg。 ゾリンジャー・エリソン症候群の治療 推奨される初回用量は40 mgを1日2回投与する。以後の用量は患者ごとに調節し、臨床症状がある間は治療を継続する。臨床データによると、ほとんどの患者は1日80 ∼ 160 mgの用量でコントロール可能である。1日80 mgを超える用量は、1日2回に分けて服用する。 静脈内投与による胃潰瘍または十二指腸潰瘍に起因する再出血予防導入後の維持療法 静脈内投与による胃潰瘍または十二指腸潰瘍に起因する再出血予防導入後、4週間、1日1回、1回40 mgを投与する。 腎機能障害 用量調節の必要はない。重度の腎不全患者への投与例は少ないため、慎重に投与する。 肝機能障害 軽度から中等度の肝機能障害患者では、用量調節の必要はない。重度の肝機能障害患者には、本剤20 mgを超えて投与してはならない。 高齢者 用量調節の必要はない。

小児用量

12歳以上の青年 — 胃食道逆流症（GERD）、びらん性逆流性食道炎の治療：4週間、1日1回、1回40 mgを投与する。食道炎が治癒しない、または症状が続く患者は、さらに4週間服用する。 12歳以上の青年 — 胃食道逆流症（GERD）、食道炎を伴わない胃食道逆流症の症状治療：1日1回、1回20 mg。4週間後も症状がコントロールされない場合は、追加の診察が必要である。 12歳以上の青年 — 胃食道逆流症（GERD）、食道炎を伴わない胃食道逆流症の症状治療：いったん症状が軽減した後、症状が続く場合は1日1回、1回20 mgを投与してコントロールする。 12歳未満の小児 — 本剤を12歳未満の小児に投与した経験はない。

この薬は特定の患者には使用しないべきです。 この薬や成分、またはベンゾイミダゾール系にアレルギーのある患者には投与しないでください。 また、ヘリコバクター・ピロリ根絶治療のためにアモキシシリンやクラリスロマイシンと併用する場合、それぞれペニシリン系やマクロライド系抗生物質にアレルギーのある患者も使用しないべきです。 特定の心臓関連薬や抗ウイルス薬、及び授乳中の女性もこの薬を服用してはいけません。 この薬を服用中には、様々な副作用が現れる可能性があります。 血液関連の問題として白血球減少や血小板減少などが稀に発生する場合があり、アレルギー反応やアナフィラキシーなどの免疫系の異常も報告されています。 低マグネシウム血症、低ナトリウム血症などの電解質の不均衡も稀に見られる可能性があり、精神的にも不眠、焦燥、抑うつなどの症状が見られることがあります。 頭痛、めまい、味覚障害などの神経系の症状も比較的多く報告されています。 消化管系では腹痛、下痢、悪心、嘔吐が頻繁に現れる可能性があり、重篤な場合には膵炎や消化管感染も発生することがあります。 また、皮膚に発疹、かゆみ、脱毛などの皮膚関連の副反応も見られることがあります。 この薬は悪性腫瘍の症状を隠したり診断を遅らせる可能性があるため、胃潰瘍患者の中で癌が疑われる場合は専門医に相談するべきです。 長期間、特に1年以上使用する場合には定期的な検査が必要であり、症状に変化があった場合には医師に相談するべきです。 この薬は胃酸分泌を抑制して胃内の細菌増殖を引き起こす可能性があるため、消化管感染のリスクが増加する可能性があります。 また、長期間服用すると骨折のリスクが増加するため、骨粗鬆症のリスクがある患者には注意が必要です。 3ヶ月以上使用すると低マグネシウム血症が現れる可能性があり、マグネシウム値を定期的に確認する必要があります。 この薬は他の薬剤との相互作用が多いので、服用中の薬がある場合には必ず医師や薬剤師に知らせ、注意するべきです。 特に抗生物質、抗ウイルス薬、抗凝固薬、抗けいれん薬などと一緒に服用する場合は、薬物濃度の変化により副作用のリスクが増加することがあるため、モニタリングが必要です。 妊娠中にこの薬を使用する際は注意が必要であり、授乳中の場合にはこの薬を服用しないことが推奨されます。 過量服用時には特別な解毒剤がないため、症状に応じた治療と一般的な維持療法を実施し、子供の手の届かない場所に保管する必要があります。 また、他の容器に移し替えることは品質維持に良くないため注意するべきです。

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この薬は空気や湿気に敏感である可能性があるため、密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが望ましいです。こうして保管すれば、薬の効果を長く維持することができます。

外形

淡い黄白色から明るい灰色の球状ペレットが入っている上部青緑色、下部薄黄色の硬カプセル

包装単位

28カプセル/瓶