ノブセチンカプセル10mg（フルオキセチン塩酸塩）

成人用量

うつ病 初期治療：初回用量として、フルオキセチン塩酸塩として1日1回20mgを午前中に経口投与する。対照臨床試験では1日20～80mgの用量が投与された。改善が認められない場合は、数週間後に増量を検討できる。1日20mgを超える用量は1日2回（朝、正午）に投与し、1日最大用量80mgを超えてはならない。十分な抗うつ効果の発現は、治療開始4週間後またはそれ以降まで遅れることがある。 維持／継続／延長治療：本剤による治療をどのくらいの期間継続すべきかについて、確実なデータはないが、精神薬理学の専門家の間では、うつ病の急性期症状には数か月またはそれ以上の薬物治療が必要であるとの認識がある。症状の軽減に必要な抗うつ薬の用量が、安定状態の維持または継続に必要な用量と同じかどうかは明らかでない。 神経性過食症 本剤として1日60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 治療開始前に電解質濃度を測定する。 強迫性障害 本剤として1日20～60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 月経前不快気分障害 本剤として1日20mgを投与する。 6か月間治療した後、治療継続の必要性を再評価する。 腎および／または肝障害患者、複数の薬剤を投与されている患者、高齢者および併存疾患のある患者：低用量を投与するか、投与回数を減らす。年齢、症状に応じて適宜増減する。 精神疾患治療におけるMAO阻害剤からの切り替えについて 精神疾患治療のためのMAO阻害剤の投与を中止し、本剤による治療を開始する場合は、少なくとも14日以上の間隔をあけること。反対に、精神疾患治療のためMAO阻害剤の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも5週間経過していなければならない。 リネゾリドまたはメチレンブルーなどの他のMAO阻害剤 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与されている患者では、セロトニン症候群のリスクが高まるため、本剤の投与を開始してはならない。入院を含む他の介入や、より緊急性の高い精神疾患の治療を必要とする患者では、投与を検討すること。 すでに本剤を投与されている患者に、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要があり、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の代替薬がなく、特定の患者においてリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤による治療の有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与できる。リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与後5週間、または最終投与後24時間のうち、いずれか早い時点まで、患者にセロトニン症候群の症状がないかモニタリングすること。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 非静脈内投与（経口錠剤または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。それでも、医療従事者はこれらの使用に伴うセロトニン症候群の緊急症状の可能性を認識しておくこと。

この薬は主にうつ病などの精神的健康問題を治療するために使用される抗うつ薬です。 この薬を服用する際には自殺の衝動や行動のリスクが特に子供や若者、若年成人で増加する可能性があるため、注意が必要です。 この薬にアレルギーがある、または重度の腎機能障害がある患者、または特定の種類の薬物であるMAO阻害剤を服用中の患者はこの薬を使用してはいけません。 発作の病歴がある患者はこの薬を慎重に使用する必要があり、発作が現れたり悪化した場合は直ちに治療を中止する必要があります。 自殺の考えや行動、攻撃性、不安、不眠症など精神状態の変化がある場合は家族や保護者が注意深く観察し、医師に相談する必要があります。 心疾患があるまたは心電図異常がある患者は、この薬の服用前に心電図検査を受けることが推奨され、服用中に心臓関連の症状が現れた場合は直ちに医師の診察を受ける必要があります。 肝臓や腎臓の機能が低下している患者は用量調整が必要になる場合があり、糖尿病患者は血糖コントロールに影響を受ける可能性があるため血糖値を頻繁に確認する必要があります。 この薬は瞳孔を拡大する可能性があるため、眼圧が高いまたは緑内障のリスクがある患者は注意して使用する必要があります。 服用中に一般的に現れる副作用には頭痛、吐き気、不眠症、疲労、下痢などがあり、稀にアレルギー反応や心臓不整脈、出血などが発生することがあります。 この薬を突然中止するとめまい、不安、頭痛、吐き気などの禁断症状が現れる可能性があるため、医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 妊娠中は胎児に対するリスクの可能性があるため、必要なときのみ使用し、授乳中の場合は母乳を通じて薬物が移行する可能性があるため注意が必要です。 子供や若者に対する安全性は十分に確認されていないので、この薬の使用は推奨されません。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬がある場合は必ず医師や薬剤師に知らせる必要があります。 アルコール摂取は推奨されず、運転や危険な機械操作時には注意が必要です。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、容器を変えて保管することは避けることが望ましいです。

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この薬は空気や湿気が入らないようにしっかり密閉された容器に保管し、涼しい室温（1度から30度）の範囲で保管することが推奨されます。 このように保管すれば薬の効果を長く維持することができます。

外形

白色または灰白色の粉を充填した上下緑色の硬カプセル剤

包装単位

30カプセル/瓶, 300カプセル/瓶