ネクスパ錠20ミリグラム（エソメプラゾールマグネシウム三水和物）

成人用量

この薬は水などの液体と一緒に飲み込む必要があり、噛んだり砕いたりしてはいけません。 1. 逆流性食道疾患（GERD） - びらん性逆流性食道炎の治療：4週間、1日1回、1回40 mgを投与します。 食道炎が治療されず症状が続く患者の場合はさらに4週間服用します。 - 食道炎患者の再発防止のための長期間の維持療法：1日1回、1回20 mg - 食道炎のない逆流性食道疾患の症状治療法： ・ 1日1回、1回20 mg。4週間後にも症状がコントロールできない場合は追加の診療が必要です。 ・ 一旦症状が緩和されたら、その後の継続的な症状は1日1回、1回20 mgを投与してコントロールします。 ・ 成人では、1日1回、1回20 mgを必要に応じて投与できます。非ステロイド性抗炎症鎮痛剤投与により胃潰瘍および十二指腸潰瘍の発現リスクが高い患者には、継続的な症状コントロールのために必要に応じて投与することは推奨しません。 2）ヘリコバクター・ピロリ根絶のための抗生物質併用療法 この薬20 mgをアモキシシリン1 g、クラリスロマイシン500 mgと併用し、1日2回、7日間投与します。 3. 非ステロイド性抗炎症鎮痛剤（COX-2非選択性、選択性）投与に関連する上部消化管症状（痛み、不快感、灼熱感）の治療の短期療法 - 1日1回、1回20 mg。4週間後にも症状がコントロールできない場合は追加の診療が必要です。4週間を超える臨床試験は実施されていません。 4）持続的な非ステロイド性抗炎症鎮痛剤投与が必要な患者 - 非ステロイド性抗炎症鎮痛剤投与に関連する胃潰瘍の治療：1日1回、1回20 mg。治療期間は4∼8週間です。 - 非ステロイド性抗炎症鎮痛剤投与に関連する胃潰瘍および十二指腸潰瘍の予防：1日1回、1回20 mg。 5）ゾリンガー・エリソン症候群の治療 推奨初回用量は40 mgを1日2回投与です。その後の用量は患者ごとに調整する必要があり、臨床症状がある間、治療を継続する必要があります。臨床データによると、大部分の患者は1日80～160 mgの用量で調整可能です。1日80 mg以上の用量は1日2回に分けて服用するようにします。 6）静脈注射による胃潰瘍または十二指腸潰瘍による再出血防止誘導後の維持療法 静脈注射による胃潰瘍または十二指腸潰瘍による再出血防止誘導後4週間、1日1回、1回40 mgを投与します。 2. 12歳以上の青少年 1）逆流性食道疾患（GERD） - びらん性逆流性食道炎の治療：4週間、1日1回、1回40 mgを投与します。 食道炎が治療されず症状が続く患者の場合はさらに4週間服用します。 - 食道炎のない逆流性食道疾患の症状治療法： ・ 1日1回、1回20 mg。4週間後にも症状がコントロールできない場合は追加の診療が必要です。 ・ 一旦症状が緩和されたら、その後の継続的な症状は1日1回、1回20 mgを投与してコントロールします。 ・ 成人では、1日1回、1回20 mgを必要に応じて投与できます。非ステロイド性抗炎症鎮痛剤投与により胃潰瘍および十二指腸潰瘍の発現リスクが高い患者には、継続的な症状コントロールのために必要に応じて投与することは推奨しません。 3. 12歳未満の小児：この薬を12歳未満の小児に投与した経験はありません。 4. 腎機能障害：用量を調整する必要はありません。重度の腎不全患者に投与した例が多くないため慎重に投与する必要があります。 5. 肝機能障害：軽度～中等度の肝障害患者では用量を調整する必要はありません。重度の肝障害患者の場合、この薬の20 mg用量を超えてはいけません。 6. 高齢者：用量を調整する必要はありません。

小児用量

12歳以上の青少年 1. 逆流性食道疾患（GERD） - びらん性逆流性食道炎の治療：4週間、1日1回、1回40 mg投与。 - 食道炎のない症状治療：1日1回、1回

この薬は特定の患者には投与しないでください。例えば、この薬またはその成分にアレルギーがあるか過敏反応の病歴がある患者、ペニシリン系またはマクロライド系抗生物質にアレルギーがある患者、特定の心臓関連の薬を服用中の患者、授乳中の女性、心筋梗塞の病歴がある患者などは、この薬を使用してはいけません。 また、この薬に含まれる黄色5号色素にアレルギーがある患者には慎重に投与すべきです。 この薬を使用する際には、多様な副作用が現れる可能性があるため注意が必要です。一般的には頭痛、腹痛、下痢、便秘などが現れることがありますが、まれに血液異常、過敏反応、低マグネシウム血症、精神的症状、肝機能異常、皮膚発疹および重度の皮膚異常反応などが報告されています。 この薬を長期間使用すると悪性腫瘍の症状が隠れる可能性があるため、医師の診断と定期的な検査が必要です。また、長期間使用する場合には骨折のリスクが増加する可能性があるため、骨粗鬆症のリスクがある患者は注意する必要があります。 この薬は他の薬剤と相互作用する可能性があるため、特に抗生物質、抗ウイルス薬、抗凝固薬、抗けいれん剤などと併用する場合には必ず医師や薬剤師と相談する必要があります。 妊娠中には動物実験で特別な害が見つかっていませんが、妊婦には慎重に投与する必要があり、授乳中の女性にはこの薬を使用しないことが推奨されます。 過剰摂取時には特別な解毒剤がなく、症状に応じた治療を受ける必要があります。また、この薬は透析で除去されないため注意が必要です。 最後に、子供の手の届かない安全な場所に保管し、他の容器に移し替えないことが品質維持に重要です。

重篤な副作用

じんましん、血管浮腫、アナフィラキシー反応/ショック、低マグネシウム血症、低カルシウム血症、肝炎、黄疸、肝不全、脳症、皮膚粘膜症候群（スティーブンス・ジョンソン症候群）、中毒性表皮壊死症（ライエル症候群）、急性全身発疹性膿疱症、好酸球増加および全身症状を伴う薬物反応（DRESS症候群）、横紋筋融解、重度のアレルギー反応、重度の皮膚異常反応、全身性エリテマトーデス、皮膚性エリテマトーデス、

軽度の副作用

頭痛、めまい、知覚異常、眠気、味覚障害、視力ぼやけ、めまい、気管支痙攣、腹痛、便秘、下痢、腹部膨満感、悪心、嘔吐、口腔乾燥、口内炎、消化管カンジダ症、皮膚炎、かゆみ、発疹、脱毛、光過敏症、骨折、関節痛、筋肉痛、筋力低下、間質性腎炎、女性型乳房、無力症、発汗増加、クロストリジウム・ディフィシル関連下痢、アレルギー反応、背中の痛み、胸痛、胸骨下の痛み

この薬は空気や湿気に敏感であるため、必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが望ましいです。こうすることで薬の効果を長く維持できます。

外形

淡い桃色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

28錠（14錠/PTP x 2）