オベフルカプセル(フルオキセチン塩酸塩)

成人用量

成人 1. うつ病 1) 初期治療：初回量として、フルオキセチン塩酸塩として1日1回20mgを午前中に経口投与する。 対照臨床試験では、1日20～80mgの用量が投与された。改善が認められない場合は、数週間後に増量を検討できる。1日20mgを超える用量は1日2回（朝、正午）に分けて投与し、1日80mgの最大用量を超えてはならない。十分な抗うつ効果の発現は、治療開始4週間後、またはそれ以降まで遅れることがある。 2) 維持・継続・延長治療：本剤による治療をどのくらいの期間継続すべきかについて、明確なデータはないが、精神薬理学の専門家の間では、うつ病の急性症状には数か月以上の薬物治療が必要であることが認められている。症状の軽減に必要な抗うつ薬の用量と、安定化または維持に必要な用量が同じかどうかは明らかでない。 2. 神経性過食症 本剤として1日60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 治療開始前に電解質濃度を測定する。 3. 強迫性障害 本剤として1日20～60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 4. 月経前不快気分障害 本剤として1日20mgを投与する。 6か月間治療した後、治療継続の必要性を再評価する。 腎機能障害および／または肝機能障害のある患者、複数の薬剤を投与されている患者、高齢者および合併症のある患者：低用量を投与するか、投与回数を減らす。年齢、症状に応じて適宜増減する。 精神疾患の治療を目的とするMAO阻害剤への切り替えに関して 精神疾患の治療を目的とするMAO阻害剤の投与を中止し、本剤の治療を開始する場合は、少なくとも14日以上の間隔を空けること。逆に、精神疾患の治療を目的としてMAO阻害剤の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも5週間経過していること。 リネゾリドまたはメチレンブルーなど、他のMAO阻害剤 リネゾリドまたは静注用メチレンブルー製剤の投与を受けている患者では、セロトニン症候群のリスクが高まるため、本剤の投与を開始してはならない。入院を含む他の介入や、より緊急性の高い精神疾患の治療を必要とする患者では、投与を検討すること。 すでに本剤の投与を受けている患者に、リネゾリドまたは静注用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要が生じる場合がある。リネゾリドまたは静注用メチレンブルー製剤の代替薬がなく、特定の患者において、リネゾリドまたは静注用メチレンブルー製剤による治療の有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静注用メチレンブルー製剤を投与できる。患者について、リネゾリドまたは静注用メチレンブルー製剤の投与開始から5週間、または最終投与後24時間のうち、いずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングすること。 リネゾリドまたは静注用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 非静脈内投与（経口錠剤または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。それでも、医療従事者はこれらの使用に伴うセロトニン症候群の緊急症状の可能性を認識しておく必要がある。

この薬はうつ病などの精神疾患を治療するために使用される抗うつ薬です。 この薬を服用している間、自殺の衝動や自殺行動のリスクが特に18歳から24歳の若者において増加する可能性があるため、注意が必要です。 この薬は特定の患者、例えばこの薬またはその添加物にアレルギーがあるか重度の腎機能障害のある患者、MAO阻害薬を服用中の患者には使用してはいけません。 発作歴がある或いは自殺のリスクが高い患者、躁病症状のある患者、心臓病のある患者、肝臓や腎臓の機能が低下した患者、糖尿病患者などはこの薬を慎重に使用しなければなりません。 この薬を服用している間に頭痛、吐き気、不眠症、疲労、下痢などのさまざまな副作用が現れる可能性があり、稀に重篤なアレルギー反応や心臓不整脈などが起こることがあるため、異常症状が現れた場合には直ちに医療従事者に相談する必要があります。 特にこの薬を突然中止する場合、めまい、不安、睡眠障害などの禁断症状が現れることがあるため、医師の指示に従って徐々に用量を減少させる必要があります。 この薬は他の薬剤と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬剤がある場合は必ず医師または薬剤師に知らせなければならず、アルコール摂取は避けることが望ましいです。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬の使用により胎児または新生児に影響を及ぼす可能性があるため、医師と十分に相談した後に使用する必要があります。 小児及び青少年に対する安全性は確立されていないため使用が推奨されず、高齢者も慎重に投与する必要があります。 この薬を過剰摂取した場合、重篤な副作用が発生する可能性があるため定められた用法と用量を厳守する必要があります。 この薬は子供の手の届かないところに保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。

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この薬は空気や湿気にさらされないよう密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の室温を維持することが重要です。

外形

白色〜明るい灰色の粉が入った上部緑色、下部淡い黄色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶, 300カプセル/瓶