フルナール錠150mg(フルコナゾール)

成人服用量

薬物の投与経路は、患者の臨床状態に応じて決定する。 経口製剤は速やかに、ほぼ完全に吸収されるため、経口製剤（錠剤、カプセル、ドライシロップ）と注射剤の投与量は同じである。 ○成人 1. 膣カンジダ症：フルコナゾールとして150 mgを単回経口投与する。 2. カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路など）を含む全身性カンジダ症：本剤として通常、初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200 mgを投与する。患者の反応に応じて、1日1回400 mgまで増量できる。投与期間は、臨床反応および医学的判断に基づき決定する。 3. クリプトコッカス髄膜炎およびその他の部位のクリプトコッカス症：本剤として通常、初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200-400 mgを投与する。治療期間は臨床反応および真菌学的反応に基づき決定するが、通常、最低6 ~ 8週間投与する。 4. AIDS患者におけるクリプトコッカス髄膜炎の再発予防には、患者が初期治療をすべて受けた後、本剤として1日1回200 mgを無期限に投与する。 5. 細胞傷害性化学療法、放射線療法または骨髄移植による好中球減少症のため、真菌感染症のリスクがある免疫不全患者における真菌感染症の予防：患者の真菌感染症にかかるリスクの程度に応じて、本剤として1日1回50-400 mgを投与する。全身性真菌感染症のリスクが非常に高い患者、すなわち骨髄移植の場合のように好中球減少症が重度であるか、好中球減少症の期間が長くなると予想される患者には、1日1回400 mgを推奨する。このような患者には、好中球減少症の発現が予想される5-6日前から400 mgを投与し、好中球数が1,000 cells/mm3以上に増加した後も1週間、400 mgの投与を継続する。 6. 爪真菌症には、1週1回150 mgを投与し、手指の爪、足の爪が再び生えるまで（感染していない新しい爪が生えるまで）投与する。新しい手指の爪が生えるまでの期間は通常3-6ヶ月、足の爪の場合は6-12ヶ月程度であり、成長速度は年齢などにより個人差がある。長期投与により治療に成功した後も、爪に損傷が残ることがある。 水虫（足白癬）、体部白癬、股部白癬、皮膚カンジダ症を含む皮膚真菌感染症：本剤として通常、1日1回50 mgまたは1週1回150 mgを2-4週間投与する。ただし、水虫の場合は経過に応じて6週間の投与が必要となることがある。癜風には1日1回50 mgを2-4週間投与する。 ○高齢者 腎機能が正常な場合は通常、成人用量を投与する。腎障害がある場合（クレアチニンクリアランス50 mL/min以下）は、投与量を減らすか、投与間隔を延長する。 ○腎障害患者 本剤は変化を受けず、主に尿中に排泄される。単回投与の場合は用量調節を必要としないが、複数回投与する場合は、投与初日のみ通常用量を投与し、翌日からは以下のように用量を調節する。 クレアチニンクリアランス(mL/min) > 50: 通常用量の100 % クレアチニンクリアランス(mL/min) ≤50 (透析なし): 通常用量の50% 血液透析患者: 各血液透析後に通常用量の100% 血液透析を受けている患者には、各血液透析後に通常用量の100%を投与する。透析を行わない日は、クレアチニンクリアランスに応じて減量して投与する。

この薬は特定の患者には投与してはならない。例えば、この薬または他のアゾール系薬物にアレルギー反応があった患者、妊娠中または妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性には使用してはいけません。 また、この薬とともに特定の薬物を服用中の場合も投与を禁忌または注意が必要です。例えば、テレフェナジン、シサプライド、アスチミゾール、エリスロマイシンなど心臓に影響を与える可能性のある薬物との併用は危険です。 乳糖不耐症のような遺伝的代謝異常を持つ患者もこの薬を服用しないべきです。 腎機能や肝機能が低下している患者、心疾患や電解質異常により不整脈のリスクがある患者には注意をして投与し、投与前後に定期的な検査とモニタリングが必要です。 この薬は一般的に耐容性が良いですが、稀に血液、肝臓、腎機能に異常が現れることがあり、皮膚発疹やアレルギー反応が発生することもあります。また、頭痛、腹痛、下痢、嘔吐などの消化器症状も頻繁に現れる可能性があります。 この薬を服用している間は、肝臓と腎臓機能、血液検査、電解質検査などを定期的に行うことが重要です。 妊娠中にはこの薬を服用すると胎児に先天性異常が生じるリスクがあるため、妊娠中の使用を避けるべきであり、妊娠可能な女性は投与期間および投与後1ヶ月間は効果的な避妊をする必要があります。 授乳中の女性もこの薬を服用しないことが望ましい。生後6ヶ月未満の乳児に対する安全性は確立されていないため、必ず必要な場合にのみ慎重に使用するべきです。 運転や機械操作の際には、この薬によってめまいや発作が発生する可能性があるため、注意が必要です。 過剰摂取の場合、幻覚や異常行動が現れることがあり、必要な場合は支持療法や胃洗浄などの治療が必要で、血液透析によってこの薬の体内濃度を減少させることが可能です。

無顆粒球症、白血球減少症、好中球減少症、血小板減少症、アナフィラキシー、血管浮腫、高中性脂肪血症、高コレステロール血症、低カリウム血症、不眠症、眠気、頭痛、発作、めまい、感覚異常、味覚異常、震え、ふらつき、Torsade de pointes、QT延長、腹痛、下痢、悪心、嘔吐、消化不良、腹部膨満、口内乾燥、ALT増加、AST増加、血中アルカリフォスファターゼ増加、胆汁うっ滞、黄疸、ビリルビン増加、肝毒性、肝不全、肝細胞壊死、肝炎、肝細胞損傷、発疹、かゆみ、じんま疹、発汗増加、薬剤性発疹、中毒性表皮壊死症、スティーブンス・ジョンソン症候群、急性汎発性発疹性膿疱症、落屑性皮膚炎、顔面浮腫、脱毛、好酸球増加症と全身症状を伴う薬物反応、筋痛、疲労、倦怠感、無力症、発熱、副腎機能不全、幻覚、妄想的行動

この薬は空気や湿気にさらされないよう、必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが重要です。こうして保管することで薬の効果を良く維持できます。

外形

ピンク色の長方形の錠剤

包装単位

30錠/瓶