ジェニュワンオルメサタン錠40ミリグラム（オルメサタンメドキソミル）

成人服用量

推奨初回用量は1日1回10mgで、食事の有無にかかわらず投与します。この用量で血圧が適切に調整されない場合は1日1回20mgに増量します。追加の血圧降下効果が必要な場合は1日最大40mgまで増量することができます。血圧降下効果は治療開始後2週間以内に現れ、約8週間で最大効果が現れます。血圧降下が調整されない場合、ヒドロクロロチアジド等のチアジド系利尿剤と併用投与することができます。 服薬遵守を改善するために可能であれば毎日同じ時間（例：朝）に服用することを推奨します。 血管内有効血液量減少（Intravascular volume depletion）の可能性のある患者（例、利尿剤投与患者、特に腎障害患者）には状態を十分に観察しつつ、低用量から治療を開始することを推奨します。 <高齢者> 満65歳以上の高齢者にこの薬を投与する際には用量調整は必要ありません。この薬の有効性および安全性については高齢患者と若年患者間で全体的な差異は観察されていませんが、一部の高齢者ではより敏感な反応が現れる可能性が排除できません。 <腎障害患者> 軽度および中等度の腎障害患者（クレアチニンクリアランス20-60mL/min）の最大投与用量は1日1回20mgです。 <肝障害患者> 軽度の肝障害患者は用量調整が必要ありません。中等度の肝障害患者は推奨初回用量が1日1回10mgで、1日最大20mgまで増量可能です。重度の肝障害患者に関する使用経験はないため、この薬の投与は推奨されません。 <小児> 小児に対する安全性と有効性は確立されていない。

小児服用量

小児に対する安全性及び有効性は確立されていない。

この薬は妊娠2期および3期に服用すると胎児や新生児に深刻な障害を引き起こす可能性があるため、妊娠が確認された場合は直ちに服用を中止するべきです。 この薬やその成分にアレルギーがある人、妊娠中または授乳中の女性、腎透析中の患者、重度の肝障害患者、胆道閉塞患者などはこの薬を服用してはいけません。 乳糖不耐症などの特定の遺伝性疾患を持つ患者もこの薬を服用してはいけません。 血液量や塩分が不足している患者は低血圧が発生する可能性があるため、服用前に医療従事者に相談し、状態を十分に観察する必要があります。 重度の心不全や腎機能異常のある患者は腎機能が悪化するリスクがあるため注意が必要です。 腎機能が低下している患者は定期的に血液検査を行い、カリウムとクレアチニンの値を確認する必要があります。 腎動脈狭窄症がある患者もこの薬の服用時に腎機能が悪化する可能性があるので注意が必要です。 高カリウム血症のリスクがあるため、特に心不全や腎障害のある患者は血中カリウム濃度を頻繁に検査する必要があります。 大動脈または僧帽弁狭窄症、肥大型心筋症患者はこの薬の服用時に注意が必要です。 原発性アルドステロン症患者はこの薬にあまり反応しないため推奨されません。 服用中にめまいが現れることがあるため、運転や危険な作業は避けるべきです。 この薬は黒人患者に対して血圧降下効果がやや少なくなる場合があります。 この薬は概ね安全ですが、めまい、頭痛、腰痛、消化不良、胸痛、末梢浮腫などの副作用が稀に発生することがあります。 肝機能異常や血管浮腫、血圧上昇といった異常反応も報告されていますので、異常症状が現れた場合は直ちに医療従事者に相談する必要があります。 この薬を服用中に慢性下痢や体重減少が悪化した場合は慢性吸収不良症が疑われるため、医師に相談する必要があります。 他の血圧薬やカリウム保持利尿剤、リチウム、非ステロイド性抗炎症鎮痛剤などと一緒に服用する際には相互作用がある可能性があるため、必ず医療従事者に服用中の薬を知らせてください。 特に糖尿病患者や腎機能が低下している患者はアリスキレンと併用すべきではなく、併用する場合は血圧と腎機能を厳密に観察すべきです。 妊娠中の女性は胎児に深刻なリスクがあるためこの薬の服用を避けるべきであり、授乳中の女性も乳児に影響を与える可能性があるため、服用中止や授乳中止を考慮すべきです。 小児に対する安全性については確立されていないため、小児には慎重に投与すべきです。 高齢者は体内の薬物濃度が増加する可能性があり、用量調整が必要な場合があります。 過剰摂取時には低血圧、動悸、徐脈などが現れることがあり、症状が現れた場合は直ちに治療を受ける必要があります。

重篤な副作用

じんましん、血管浮腫、アナフィラキシー反応、慢性吸収不良症（スプルー）様腸疾患、腸血管浮腫、横紋筋融解症、高カリウム血症、急性腎不全、血中クレアチニン上昇、じんましん、肝機能異常（トランスアミナーゼまたは総ビリルビンの増加）、無力症、血管浮腫、胸痛、末梢浮腫、喘息

軽度の副作用

めまい、頭痛、動悸、腰痛、咳、血尿、高血糖、高トリグリセリド血症、インフルエンザ様症状、咽頭炎、鼻炎、副鼻腔炎、腹痛、消化不良、胃腸炎、吐き気、高コレステロール血症、高脂血症、高尿酸血症、関節痛、関節炎、筋肉痛、発疹、脱毛、かゆみ、鼻出血、上気道感染

この薬は空気や湿気に敏感な可能性があるため、必ず密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から25度の間の室温を維持することが重要です。こうして保管することで薬の効果を維持し、安全に使用することができます。

外形

白色の長方形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶