フルカプセル50mg(フルコナゾール)

成人用量

投与経路は患者の臨床状態に応じて決定する。 経口剤は速やかに、ほぼ完全に吸収されるため、経口剤（カプセル、ドライシロップ）と注射剤の投与量は同じである。 腟カンジダ症：フルコナゾールとして150 mgを単回経口投与する。 口腔咽頭カンジダ症：本剤として通常1日1回50 mgを7-14日間投与し、医師の判断により投与期間を延長できる。 慢性萎縮性口腔カンジダ症（義歯による口腔内疼痛）：本剤として通常1日1回50 mgを14日間投与し、義歯の局所消毒を併用する。 その他の粘膜カンジダ症（腟カンジダ症を除く食道カンジダ症、非侵襲性気管支肺感染症、カンジダ尿症、皮膚粘膜カンジダ症など）：本剤として通常1日1回50 mgを14-30日間投与する。難治性粘膜カンジダ症の場合は1日1回100 mgに増量できる。 カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路系など）を含む全身性カンジダ症：本剤として通常、初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回400 mgまで増量できる。投与期間は臨床反応および医学的判断に基づいて決定する。 クリプトコッカス髄膜炎およびその他の部位のクリプトコッカス症：本剤として通常、初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200-400 mgを投与する。治療期間は臨床反応および真菌学的反応に基づいて決定するが、通常は最低6 ~ 8週間投与する。 AIDS患者のクリプトコッカス髄膜炎の再発予防には、患者が初期治療をすべて受けた後、本剤として1日1回200 mgを無期限に投与する。 細胞毒性化学療法、放射線療法または骨髄移植による好中球減少症のため真菌感染症のリスクがある免疫不全患者における真菌感染症の予防：患者の真菌感染症発症リスクの程度に応じて、本剤として1日1回50-400 mgを投与する。全身性真菌感染症のリスクが非常に高い患者、すなわち骨髄移植の場合のように好中球減少症が重度であるか、好中球減少症の期間が長いと予想される患者には、1日1回400 mgを推奨する。このような患者には、好中球減少症の開始が予想される5-6日前から400 mgを投与し、好中球数が1,000 cells/mm3以上に増加した後も1週間、400 mgの投与を継続する。 爪真菌症には1週1回150 mgを投与し、手指または足趾の爪が再び伸びるまで（感染していない新しい爪が伸びるまで）投与する。新しい爪が伸びるまでの期間は通常、手指では3-6カ月、足趾では6-12カ月程度であり、成長速度は個人や年齢により異なることがある。長期投与により治療に成功した後も、手指または足趾の爪が損傷したまま残る場合がある。 水虫（足白癬）、体部白癬、股部白癬、皮膚カンジダ症を含む皮膚真菌感染症：本剤として通常1日1回50 mgまたは1週1回150 mgを2-4週間投与する。ただし、水虫の場合は経過に応じて6週間の投与が必要となることがある。 癜風：1日1回50 mgを2-4週間投与する。 腎機能が正常な場合は通常の成人用量を投与し、腎機能障害がある場合（クレアチニンクリアランス50 mL/min以下）は、投与量を減らすか投与間隔を延長する。 本剤は未変化体のまま主に尿中に排泄される。単回投与の場合は用量調節は必要ないが、複数回投与する場合は初日のみ通常用量を投与し、翌日から以下のように用量を調節する。 クレアチニンクリアランス(mL/min) > 50：通常用量の100 % クレアチニンクリアランス(mL/min) ≤50（透析なし）：通常用量の50% 血液透析患者：各血液透析後に通常用量の100% 血液透析を受けている患者には、各血液透析後に通常用量の100%を投与する。透析を行わない日は、クレアチニンクリアランスに応じて減量して投与する。

小児用量

成人用量100 mg：小児用量3 mg/kg 成人用量200 mg：小児用量6 mg/kg 成人用量400 mg：小児用量12 mg/kg 最大400 mgを超えないこと。 生後6カ月未満の乳児に対する安全性および有効性は確立されていない。 口腔咽頭カンジダ症：本剤として初日に体重kg当たり6 mgを投与し、翌日から1日1回、体重kg当たり3 mgを投与する。再発予防のため、最低2週間投与する。 食道カンジダ症：本剤として初日に体重kg当たり6 mgを投与し、翌日から1日1回、体重kg当たり3 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回、体重kg当たり12 mgまで増量できる。最低3週間投与し、症状消失後も少なくとも2週間投与する。 カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路系など）を含む全身性カンジダ症：1日1回、体重kg当たり6-12 mgを投与する。投与期間は臨床反応および医学的判断に基づいて決定する。 クリプトコッカス髄膜炎：本剤として初日に体重kg当たり12 mgを投与し、翌日から1日1回、体重kg当たり6 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回、体重kg当たり12 mgまで増量できる。治療期間は、髄液培養陰性が確認された後10-12週間とする。 AIDS患者のクリプトコッカス髄膜炎の再発予防には、患者が初期治療をすべて受けた後、1日1回、体重kg当たり6 mgを投与する。 腎機能障害のある小児では、腎機能障害の程度に応じて、成人の腎機能障害患者と同じ基準で投与間隔を延長し、用量を減らす。10 mg未満の用量を投与する場合は、正確な用量に調整するため、小児の臨床状態に応じてシロップ剤を経口投与するか、注射剤を静脈内投与する。

この薬は特定の患者には使用してはいけません。 まず、この薬や類似の薬剤にアレルギーがある患者、妊娠中または妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性には投与しません。 また、この薬とともに服用すると危険な特定の薬剤を服用中の患者もこの薬を使用してはいけません。 この薬には乳糖が含まれているため、乳糖不耐症や関連の遺伝的疾患がある患者も注意が必要です。 この薬を使用する際は腎臓または肝機能に問題がある患者、心疾患や電解質異常がある患者には注意して投与する必要があります。 特に不整脈のリスクがある患者はこの薬が心臓リズムに影響を与える可能性があるため、注意が必要です。 また、この薬は特定の酵素を抑制するため、他の薬剤との相互作用がある可能性があるため、併用する薬剤があれば必ず医療スタッフに相談してください。 この薬は一般的に耐えられますが、まれに血液関連の異常、アレルギー反応、肝機能異常、皮膚発疹、消化器障害、神経系症状などが発生する可能性があります。 これらの症状が現れた場合は直ちに医療スタッフに知らせてください。 妊娠中の使用は胎児に悪影響を及ぼす可能性があるため、妊娠中または妊娠計画があります女性はこの薬を使用してはいけないとし、投与中は効果的な避妊を行う必要があります。 授乳中の場合もこの薬が母乳に移行する可能性があるため、授乳は避けるのが望ましいです。 子供、特に生後6ヶ月未満の乳児に対する安全性は確立されておらず、必要な場合のみ十分に注意して使用する必要があります。 運転や機械操作時にめまいや発作が現れる可能性があるため注意が必要です。 過剰投与時には幻覚や異常行動が現れる場合があり、その場合は直ちに医療機関を受診して適切な治療を受ける必要があります。 この薬は主に尿中に排泄され、血液透析によっても一部除去される可能性があります。

無顆粒球症、白血球減少症、好中球減少症、血小板減少症、アナフィラキシー、血管性浮腫、高中性脂肪血症、高コレステロール血症、低カリウム血症、不眠症、眠気、頭痛、発作、めまい、感覚異常、味覚異常、震え、ふらつき、トルサード・ド・ポワント、QT延長、腹痛、下痢、悪心、嘔吐、消化不良、膨満、口内乾燥、ALT増加、AST増加、血中アルカリフォスファターゼ増加、胆汁うっ滞、黄疸、ビリルビン増加、肝毒性、肝不全、肝細胞壊死、肝炎、肝細胞損傷、発疹、かゆみ、じんましん、発汗増加、薬剤性発疹、中毒性表皮壊死症、スティーブンス・ジョンソン症候群、急性広範性発疹性膿疱症、落屑性皮膚炎、顔面浮腫、脱毛、好酸球増加症を伴う薬剤反応、筋肉痛、疲労、倦怠、無力症、発熱、副腎機能不全、幻覚、興奮的行動

この薬は空気や湿気によって劣化する可能性があるため、必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を保つことが重要です。このように保管することで、薬の効果を安全に保つことができます。

外形

白い粉末が充填された上部淡青色、下部白色のカプセル剤

包装単位

30カプセル、100カプセル