アトモキシンカプセル40ミリグラム(アトモキサチン塩酸塩)

成人服用量

本剤は食事に関係なく、午前中に1日1回経口投与できる。本剤を1日1回投与しても十分な臨床効果（忍容性または有効性）が得られない患者は、午前と午後遅くまたは夕方早くに同じ用量を分けて1日2回服用できる。 成人および体重70 kgを超える小児に対する用量：本剤は1日総量約40mgで開始する。初回用量は、臨床効果および忍容性に応じて段階的に増量する前に、少なくとも7日間維持する。推奨維持用量は80mgであり、十分な反応が得られない患者では2∼4週間後に最大100 mgまで増量できる。高用量で効果が増強することを示すデータはない。 中等度の肝機能障害（Child-Pugh Class B）患者では、初回用量および目標用量を通常用量の50%に減量する。重度の肝機能障害（Child-Pugh Class C）患者では、初回用量および目標用量を通常用量の25%まで減量する。 末期腎疾患患者では、健康被験者と比べて本剤の全身曝露量が高い（約65%増加）が、mg/kg用量に対して曝露量を補正した場合には差はない。したがって、末期腎疾患または軽度の腎機能障害を有するADHD患者には通常の用法・用量で投与できる。本剤は末期腎疾患患者の高血圧を悪化させる可能性がある。 高齢患者：該当なし。 本剤は空腹時または食事とともに服用できる。120mgを超える1回用量および150mgを超える1日総量の安全性は、体系的に評価されていない。 CYP2D6強力阻害剤（例：paroxetine、fluoxetineおよびquinidine）を投与されている成人および体重70kg以上の小児では、本剤を40mg/dayで開始し、4週間後も症状が改善せず、初回用量の忍容性が良好な場合は、目標用量である80mg/dayまで増量する。 本剤は減量せずに中止できる。

小児服用量

体重70 kgまでの小児：本剤は1日総量約0.5 mg/kgで開始する。初回用量は、臨床効果および忍容性に応じて段階的に増量する前に、少なくとも7日間維持する。推奨維持用量は約1.2mg/kg/dayである。（患者の体重および使用する本剤の規格によって異なる）1.2 mg/kg/dayを超える用量で追加的な有益性は確認されていない。小児における1日総量は1.4mg/kgまたは100mgを超えてはならない。 体重70 kgを超える小児：本剤は1日総量約40mgで開始する。初回用量は、臨床効果および忍容性に応じて段階的に増量する前に、少なくとも7日間維持する。推奨維持用量は80mgであり、十分な反応が得られない患者では2∼4週間後に最大100 mgまで増量できる。高用量で効果が増強することを示すデータはない。 6歳未満の小児：本剤の安全性および有効性は確立されていない。したがって、本剤は6歳未満の小児に使用してはならない。 体重70kgまでの小児（強力なCYP2D6阻害剤との併用）：CYP2D6強力阻害剤（例：paroxetine、fluoxetineおよびquinidine）を投与されている体重70kgまでの小児では、本剤を0.5mg/kg/dayで開始し、4週間後も症状が改善せず、初回用量の忍容性が良好な場合は、目標用量である1.2mg/kg/dayまで増量する。 体重70kg以上の小児（強力なCYP2D6阻害剤との併用）：CYP2D6強力阻害剤（例：paroxetine、fluoxetineおよびquinidine）を投与されている成人および体重70kg以上の小児では、本剤を40mg/dayで開始し、4週間後も症状が改善せず、初回用量の忍容性が良好な場合は、目標用量である80mg/dayまで増量する。

この薬は注意欠陥多動性障害(ADHD)治療に用いられる薬物であり、小児および成人に投与可能です。 使用時に自殺関連の行動がまれに見られることがあるため、患者の精神状態を注意深く観察する必要があります。 また、攻撃的な行動や感情の不安定性が現れる可能性があるため、これらの症状も継続的に確認する必要があります。 肝損傷のリスクがあるため、黄疸や肝機能異常が見られた場合は直ちに投与を中止し、再投与はしないでください。 この薬に過敏症があるか、特定の薬剤であるMAO阻害剤を服用中の患者、閉隅角緑内障患者、クロム親和性副腎腫瘍患者、重度心血管疾患患者などはこの薬を使用しないでください。 アレルギー反応が起こる可能性があるため、発疹、じんましん、呼吸困難などの症状に注意する必要があります。 心疾患があるか、血圧および脈拍の変化に敏感な患者は投与前に心臓専門医と相談し、投与中も脈拍と血圧を定期的に測定することが必要です。 6歳未満の小児には安全性および効果が確立されていないため使用しません。 この薬は発作のリスクを高める可能性があるため、発作の既往がある患者は慎重に使用する必要があります。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を使用しない方が良く、必要に応じて専門家に相談してください。 この薬は眠気、めまい、食欲減退、消化不良、吐き気、便秘などの副作用が現れる可能性があるため、特に運転や機械操作時に注意が必要です。 他の薬剤と相互作用する可能性があるため、服用中の薬があれば必ず医療関係者に知らせてください。 過量服用時には消化器症状、眠気、震え、異常行動などが見られる可能性があるため、直ちに医療機関を受診してください。 長期間使用する場合は成長および発達状態をモニタリングし、異常症状が見られた場合は医療関係者に相談してください。 この薬のカプセルは絶対に開けてはいけません。内容物が目に入った場合は直ちにきれいな水で洗い、医師の診察を受けてください。

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この薬は空気や湿気に敏感である可能性があるため、必ず密閉容器に保管してください。また、直射日光を避けて25度以下の涼しい室温で保管することが望ましいです。

外形

白色粉末を含む上部青色、下部青色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶, 100カプセル/瓶