アナソル錠（メチルプレドニゾロン）

成人用量

初回用量は、特定の疾患の症状に応じて、メチルプレドニゾロンとして1日4mgから48mgまで異なる。一般に、重症でない状態では低用量で十分であるが、特定の患者では初回に高用量が必要となる場合がある。初回用量は、満足できる反応が得られるまで維持または調整する。用量は、治療対象となるさまざまな疾患および患者の反応性に応じて個別に設定する必要がある。適切な反応が得られた後は、適切な臨床反応を維持できる最小用量となるまで、適切な間隔で初回用量を減量して維持用量を決定する。長期治療後に本剤を中止する場合は、徐々に減量することが望ましい。 多発性硬化症の急性増悪の治療には、1週間、プレドニゾロン200mgを毎日投与した後、1か月間、隔日でプレドニゾロン80mgを投与する方法が有効である（メチルプレドニゾロン4mgはプレドニゾロン5mgに相当する）。 隔日投与とは、2日間のうち1日の朝に1日用量の2倍を投与する方法である。 朝1回投与は、プレドニゾロン（10mg）を1日4回に分けて6時間ごとに服用する場合よりも副腎抑制がかなり少ないが、 初回の抑制用量は、満足できる臨床反応が得られるまで継続する必要があり、通常、多くのアレルギー性疾患および膠原病では4日から10日間である。 ADTに切り替え、隔日に投与するコルチコイドの量を徐々に減らす。 疾患の進行をコントロールできたら、できるだけ早くコルチコイドの1日用量を最小有効量まで減らした後、隔日投与に切り替える。 難しい場合には、単に1日用量の2倍を投与するより、隔日に3倍、さらには4倍を投与することが望ましい。再び患者の状態がコントロールできたら、これらの用量を最小限まで減らすことを試みる。 疾患の進行中に急性増悪が生じた場合、コントロールするために、コルチコイドの用量を1日量に分けて完全に抑制する用量に戻す必要がある場合がある。いったんコントロールできたら、確立した隔日投与法を再び試みることができる。

この薬は特定の患者には絶対に投与してはいけません。例えば、この薬またはその成分にアレルギーのある方、治癒不能な感染症や全身性真菌感染症のある方、単純疱疹、帯状疱疹、水痘の患者、生ワクチンを接種中の方、そして乳糖不耐症や特定の遺伝性代謝障害のある方は投与してはいけません。 また、緑内障、結核性疾患、後嚢白内障、電解質異常、高血圧、血栓症、最近腸吻合術を受けた方、急性心筋梗塞の病歴のある方、憩室炎、消化性潰瘍、精神病、重度の骨粗鬆症、糖尿病、腎不全、うっ血性心不全、甲状腺機能低下症、脂肪肝、脂肪塞栓症、重度の筋無力症、高齢者、てんかん患者、潰瘍性大腸炎など特定の疾患のある患者には特に慎重に投与すべきです。 この薬は浮腫、ナトリウム貯留、カリウム損失、筋力低下、骨粗鬆症、消化器障害、皮膚変化、精神神経系の症状、内分泌系の異常、眼疾患などさまざまな副作用が現れる可能性があるため、投与中は症状の変化を細心の注意を払って観察する必要があります。 長期間使用した場合、副腎機能が低下する可能性があるため、急な中止は危険であるため、徐々に用量を減らす必要があり、外傷や手術、感染などストレスの多い状況では一時的に用量を増加させる必要があります。 この薬を服用している間は、免疫機能が抑制されて感染のリスクが増加するため、水痘や麻疹などの感染症に暴露されないよう注意しなければならず、予防接種も制限されます。 また、さまざまな薬剤との相互作用がある可能性があるため、他の薬を服用中であれば、必ず医師または薬剤師に相談する必要があり、特に心不整脈を引き起こす可能性のある薬物、抗凝固剤、血糖降下薬、利尿剤、抗生物質などとの併用には注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性は、この薬の投与が胎児や新生児に影響を与える可能性があるため、治療の有益性と危険性を慎重に考慮し、授乳は中止することが推奨されます。 小児の場合、成長遅延などの副作用が現れる可能性があるため、最低限の用量で慎重に投与し、成長状態を観察する必要があります。 高齢者は、感染、糖尿病、骨粗鬆症、高血圧、白内障、緑内障などの副作用のリスクが高いため、投与時には特別な注意が必要です。 この薬を使用している間は、低カリウム血症、皮膚反応の抑制、免疫系の異常、アレルギー反応などさまざまな異常反応が現れる可能性があるため、症状が現れた場合は直ちに医療スタッフに知らせ、適切な措置を受ける必要があります。

浮腫、ナトリウム貯留、カリウム喪失、体液貯留、低カリウム性アルカローシス、うっ血性心不全、高血圧、筋力低下、大腿骨および上腕骨端の無菌性壊死、ステロイド性筋症、筋肉の質量喪失、腸骨の病的骨折、骨粗しょう症、脊椎圧迫骨折、関節痛、腱断裂、ALT増加、AST増加、ALP増加、悪心、口渇、嘔吐、胃痛、食欲不振、食欲亢進、消化性潰瘍、腹部膨満感、膵炎、潰瘍性食道炎、下痢、創傷治癒遅延、顔面紅潮、薄くて柔らかい皮膚、多汗、点状出血、斑状出血、皮膚反応の抑制現象、紫斑、にきび、多毛、脱毛、色素沈着、乳頭浮腫、頭蓋内圧上昇、痙攣、めまい、頭痛、不眠、幸福感、うつ病、クッシング症候群、月経異常、小児の成長抑制、潜在性糖尿病症状、続発性副腎機能不全、下垂体無反応、耐糖能低下、インスリンまたは経口血糖降下薬の必要量増加、副腎皮質刺激ホルモン分泌抑制、眼圧亢進、緑内障、後嚢下白内障、真菌またはウイルスによる眼の二次感染、網膜障害、眼球突出、タンパク質分解に伴う負性窒素平衡、免疫系障害、アレルギー反応、ショック、蕁麻疹、アナフィラキシー反応、過敏反応

この薬は、空気や湿気から保護するために、必ず密閉容器に保管してください。保管温度は1度から30度の室温を維持することが望ましいです。そうすることで、薬の効果を長く保持できます。

外形

白色の楕円形錠剤

包装単位

30錠/瓶, 500錠/瓶