フルコナゾールカプセル

成人用量

薬剤の投与経路は患者の臨床状態に応じて決定する。 経口剤は速やかに、ほぼ完全に吸収されるため、経口剤（カプセル、ドライシロップ）と注射剤の投与量は同じである。 腟カンジダ症：フルコナゾールとして150 mgを単回経口投与する。 口腔咽頭カンジダ症：通常、本剤として1日1回50 mgを7-14日間投与し、医師の判断により投与期間を延長できる。 慢性萎縮性口腔カンジダ症（義歯による口腔内疼痛）：通常、本剤として1日1回50 mgを14日間投与し、義歯の局所消毒を併用する。 その他の粘膜カンジダ症（腟カンジダ症を除く食道カンジダ症、非侵襲性気管支肺感染症、カンジダ尿症、皮膚粘膜カンジダ症など）：通常、本剤として1日1回50 mgを14-30日間投与し、難治性粘膜カンジダ症の場合には1日1回100 mgに増量できる。 カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路系など）を含む全身性カンジダ症：通常、本剤として初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回400 mgまで増量できる。投与期間は臨床反応および医学的判断により決定する。 クリプトコッカス髄膜炎および他部位のクリプトコッカス症：通常、本剤として初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200-400 mgを投与する。治療期間は臨床反応および真菌学的反応により決定するが、通常、最低6 ~ 8週間投与する。 AIDS患者のクリプトコッカス髄膜炎の再発予防には、初期治療をすべて受けた後、本剤として1日1回200 mgを無期限に投与する。 細胞毒性化学療法、放射線療法または骨髄移植による好中球減少症のため真菌感染症のリスクがある免疫不全患者における真菌感染症の予防：患者の真菌感染症罹患リスクの程度に応じて、本剤として1日1回50-400 mgを投与する。全身性真菌感染症のリスクが非常に高い患者、すなわち骨髄移植の場合のように好中球減少症が重度である、または好中球減少症の期間が長くなると予想される患者には、1日1回400 mgを推奨する。このような患者には、好中球減少症の発現が予想される5-6日前から400 mgを投与し、好中球数が1,000 cells/mm3以上に増加した後も1週間、400 mgを継続投与する。 爪真菌症には1週1回150 mgを投与し、手指または足趾の爪が再び生えるまで（感染していない新しい爪が生えるまで）投与する。新しい手指の爪が生えるまでには通常3-6か月、足趾の爪の場合は6-12か月程度かかり、成長速度は年齢などにより個人差がある。長期投与により治療が成功した後も、爪が損傷したままの場合がある。 水虫（足白癬）、体部白癬、股部白癬、皮膚カンジダ症を含む皮膚真菌感染症：通常、本剤として1日1回50 mgまたは1週1回150 mgを2-4週間投与する。ただし、水虫の場合は経過に応じて6週間の投与が必要となることがある。癜風には1日1回50 mgを2-4週間投与する。 腎機能が正常な場合は通常の成人用量を投与し、腎機能障害がある場合（クレアチニンクリアランス50 mL/min以下）は投与量を減らすか、投与間隔を延長する。 本剤は未変化体のまま主に尿中に排泄される。単回投与の場合は用量調節の必要はないが、複数回投与する場合は投与初日のみ通常用量を投与し、翌日からは以下のように用量を調節する。 クレアチニンクリアランス(mL/min) > 50：通常用量の100 % クレアチニンクリアランス(mL/min) ≤50（透析なし）：通常用量の50% 血液透析患者：各血液透析後に通常用量の100% 血液透析を受けている患者には、各血液透析後に通常用量の100%を投与する。透析を受けない日は、クレアチニンクリアランスに応じて減量して投与する。

小児用量

成人用量100 mg：小児用量3 mg/kg 成人用量200 mg：小児用量6 mg/kg 成人用量400 mg：小児用量12 mg/kg 最大400 mgを超えない。 生後6か月未満の乳児に対する安全性および有効性は確立されていない（使用上の注意参照）。 口腔咽頭カンジダ症：本剤として初日に体重kg当たり6 mgを投与し、翌日から1日1回、体重kg当たり3 mgを投与する。再発予防のため、最低2週間投与する。 食道カンジダ症：本剤として初日に体重kg当たり6 mgを投与し、翌日から1日1回、体重kg当たり3 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回、体重kg当たり12 mgまで増量できる。最低3週間、症状消失後も少なくとも2週間投与する。 カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路系など）を含む全身性カンジダ症：1日1回、体重kg当たり6-12 mgを投与する。投与期間は臨床反応および医学的判断により決定する。 クリプトコッカス髄膜炎：本剤として初日に体重kg当たり12 mgを投与し、翌日から1日1回、体重kg当たり6 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回、体重kg当たり12 mgに増量できる。治療期間は、髄液培養陰性が確認された後、10-12週間投与する。 AIDS患者のクリプトコッカス髄膜炎の再発予防には、初期治療をすべて受けた後、1日1回、体重kg当たり6 mgを投与する。 腎機能障害のある小児では、腎機能障害の程度に応じて、腎機能障害のある成人患者と同じ基準で投与間隔を延長し、用量を減らす。10 mg未満の用量を投与する場合は、正確な用量に調整するため、小児の臨床状態に応じてシロップ剤を経口投与するか、注射剤を静脈内投与する。

この薬は特定の患者には投与してはならないことがあります。例えば、この薬や類似の薬物にアレルギーのある患者、妊娠中または妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性は使用を避けるべきです。 また、この薬と特定の他の薬物を併用している患者も投与を禁止または注意すべきです。特に心臓に影響を及ぼす可能性のある薬物と併用する際には危険であるため注意が必要です。 この薬は乳糖を含んでいるため、乳糖不耐症などの遺伝的代謝障害がある患者には使用しないべきです。 腎機能や肝機能が低下している患者、心疾患がある患者や電解質異常がある患者はこの薬を使用する際により慎重でなければならず、必要な場合には医師の厳重な観察が必要です。 この薬を服用している間に頭痛、腹痛、下痢、肝機能異常、皮膚発疹などの副作用が現れる場合がありますので、症状が重いまたは持続する場合は医療従事者に相談してください。 特に肝機能異常が疑われる場合はこの薬の投与を中止または調整する必要があり、重篤な基礎疾患がある患者は定期的な血液および肝機能検査が推奨されます。 この薬は様々な薬物と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中の場合は必ず医療従事者に知らせ、注意深く観察しなければなりません。 妊娠中または妊娠計画のある女性はこの薬の使用前に必ず医師に相談し、投与期間中および投与後一定期間は効果的な避妊が必要です。 授乳中の女性はこの薬が母乳に排出されるため、使用を避けた方が良いです。 生後6ヶ月未満の乳児に対しては安全性が確立されておらず、必要な場合にのみ使用すべきであり、使用する際には専門医の指示に従う必要があります。 この薬を服用している間、運転や機械操作を行うとめまいや発作が現れる可能性があるため注意が必要です。 過剰摂取時には幻覚や異常行動が現れる場合があり、すぐに医療機関を受診して適切な治療を受けなければなりません。この薬は主に尿中に排泄されるため、十分な水分摂取と必要に応じて血液透析が役立つことがあります。

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この薬は光や空気から保護するために密閉容器に保管する必要があり、保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが重要です。 したがって、あまりにも暑い場所や寒い場所は避け、涼しく乾燥した場所に保管することが良いです。

外形

白色の粉末が充填された上部青色、下部白色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶, 100カプセル/瓶