アミサル200ミリグラム(アミサルフリード)

成人服用量

○ 成人 1) 急性精神病エピソード（acute psychotic episode）の場合、1日400 ~ 800mgが推奨され、1日最大1,200mgまで投与できる。1日1,200mgを超える用量は安全性が確立されていないため、使用しない。 陽性症状と陰性症状が混在する場合は、陽性症状が最適にコントロールされるよう用量を調節する。 陰性症状が優勢な場合、1日の推奨用量は50∼300 mgである。用量は患者ごとに調節する。最適用量は1日約100mgである。 一般に、1日用量が400 mg以下の場合は1日1回経口投与し、1日用量が400 mgを超える場合は1日2回に分割して投与する。 本剤による治療開始時に用量漸増は必要なく、用量は個々の反応に応じて調節する。本剤の維持用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与する。 2) 腎機能障害患者 本剤は腎臓から排泄されるため、腎機能障害患者では、クレアチニンクリアランスが30∼60 mL/minの場合は用量を半分に減量し、クレアチニンクリアランスが10∼30 mL/minの場合は1/3に減量して投与する。特別なデータがないため、重度の腎機能障害（クレアチニンクリアランス＜ 10 mL/min）の患者には本剤を投与しない。

この薬は神経遮断剤悪性症候群という深刻な副作用を引き起こすことがあります。これには高熱、筋肉の硬直、自立神経の不安定、意識障害などが含まれ、特に高用量を投与される患者には注意が必要です。 パーキンソン病患者には症状を悪化させるリスクがあるため、慎重に使用し、可能であれば他の治療法を検討すべきです。 この薬は心臓の電気的活動を示すQT間隔を延長させ、心不全のリスクを高める可能性があります。特に徐脈や低カリウム血症の患者、および元々QT間隔が長い患者には特に注意が必要です。 高齢の認知症患者では脳卒中のリスクが高まる可能性があるため、高血圧や脳血管疾患の病歴がある場合は慎重に投与する必要があります。 高齢の認知症患者にはこの薬を使用すると死亡リスクが高まる可能性があるため、投与の際にはリスクと利益を十分に考慮する必要があります。 血栓塞栓症、特に静脈血栓塞栓症のリスクがあるため、血栓リスク因子を持つ患者には注意が必要です。 この薬はプロラクチンホルモンのレベルを増加させ、乳房に関連する疾患のリスクを高める可能性があるため、乳がんの病歴や家族歴のある患者は慎重な観察が必要です。 プロラクチン値が非常に高い場合や下垂体腫瘍の症状が見られる場合は、直ちに検査を受け、必要に応じて投与を中止する必要があります。 この薬に過敏症がある患者や特定の疾患（クロム親和性細胞腫、プロラクチン依存性腫瘍、重度腎障害など）がある患者、妊娠中または授乳中の女性、15歳未満の小児などには使用してはいけません。 高齢者、腎機能がやや低下している患者、心疾患や電解質異常のある患者、発作の病歴がある患者には、投与前に慎重な評価と観察が必要です。 投与中には眠気、不安、便秘、吐き気、嘔吐、血圧低下、体重増加などの副作用が現れることがありますので、異常が見られた場合は直ちに医療チームと相談する必要があります。 この薬は他の薬物との相互作用があるため、特に心不全を引き起こす可能性のある薬物、ドパミン作動薬、アルコールなどと併用する際には注意が必要です。 妊娠中の使用経験が不足しており、胎児に対する安全性は確立されていないため、授乳中には薬物が母乳に移行する可能性があるため、授乳を中止するか、投与を中止する必要があります。 過量服用した場合には、眠気、鎮静、昏睡、低血圧、外因性症状などの症状が現れる可能性があり、特別な解毒剤がないため、直ちに医療機関で適切な治療を受ける必要があります。 この薬は子供の手の届かないところに保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。

高熱、筋肉硬直、自律神経不安症、意識障害、錐体外路症状、振戦、硬直、運動減少症、唾液分泌亢進、正座不可能、運動異常症、眠気、急性筋肉緊張異常、けいれん性斜頸、眼球運動発作、口開き障害、遅発性運動異常、発作、不眠、不安、焦燥、極致感機能異常、便秘、吐き気、嘔吐、口腔乾燥、血中プロラクチン値増加、乳汁過多分泌、無月経、女性化乳房、乳房痛、勃起不全、感覚鈍麻、高血糖症、低血圧、徐脈、アレルギー反応、体重増加、肝酵素増加、即時型蕁麻疹、気管支けいれん、薬剤反応（DRESS）、神経筋弛緩剤悪性症候群、トルサード・ド・ポワン、心室性頻拍、心室細動、心停止、急死、肺塞栓症、静脈血栓塞栓症、血管浮腫、蕁麻疹、良性下垂体腫瘍、白血球減少症、好中球減少症、無顆粒球症、高トリグリセリド血症、高コレステロール血症、低ナトリウム血症、抗利尿ホルモン不適切分泌症候群、混乱、錐体外路障害、過運動症、緊張亢進、言語障害、めまい、筋緊張異常、頭痛、運動障害、思考異常、せん妄、無力、母乳移行、発汗増加、視覚異常、頻尿、眠気、不安（興奮）、思考異常、せん妄、無力、発汗増加、視覚異常、頻尿、焦燥、筋緊張亢進、筋緊張低下、震え、眠気、呼吸困難、食物摂取障害、眠気、鎮静、昏睡、低血圧

この薬は空気や湿気の影響を受けないように、必ず密閉された容器に保管してください。また、温度は1度から30度の間の常温で保管することが望ましいです。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶,200錠/瓶