レクサプロ錠15ミリグラム(エスシタロプラムオクサラート)

成人用量

1日20mgを超える用量については、安全性が確立されていない。 本剤は1日1回、朝または夕に、食事の有無にかかわらず投与する。 大うつ病性障害：通常用量として1日1回10mgを投与する。患者の反応に応じて1日最大20mgまで増量できる。本剤の用量を20mgに増量する場合は、少なくとも1週間以上の間隔をあけて増量すること。一般に、抗うつ薬の効果が現れるまでには2-4週間を要する。症状が消失した後も、治療効果を確実にするため、少なくとも6カ月間の薬物治療が必要である。 広場恐怖症を伴う、または伴わないパニック障害：初期用量として1日5mgを1週間投与した後、1日10mgに増量することが推奨される。患者の反応に応じて1日最大20mgまで増量できる。最大効果は約3カ月後に現れる。パニック障害の治療における本剤の10週間を超える長期投与時の安全性および有効性は、系統的に検討されていない。医師は各患者を定期的に再評価し、治療継続の必要性を判断すること。 社会不安障害：通常用量として1日1回10mgを投与する。一般に症状の改善には2-4週間を要する。その後、患者の反応に応じて1日5mgに減量するか、1日最大20mgまで増量できる。治療効果を確実にするため、12週間治療を継続することが推奨される。反応が認められた患者に対する長期治療は6カ月間検討されており、再発予防のため患者ごとに考慮する。長期治療の有用性について定期的に再評価すること。 全般性不安障害：初期用量として1日1回10mgを投与する。患者の反応に応じて、少なくとも1週間投与した後、1日最大20mgまで増量できる。12週間の非盲検投与に反応した患者を対象に、1日20mgを少なくとも6カ月間投与する長期投与試験が実施された。医師は各患者における本剤の長期治療の有用性について定期的に再評価すること。 強迫性障害：通常用量として1日1回10mgを投与する。患者の反応に応じて1日最大20mgまで増量できる。16週間の非盲検投与に反応した患者を対象に、1日10mgまたは20mgを少なくとも24週間投与する長期投与試験が実施された。本剤を長期投与する場合は、患者ごとに有用性および投与量を定期的に再評価する。 腎機能障害患者：軽度または中等度の腎機能障害患者では用量調節は必要ない。重度の腎機能障害患者（CLCR < 30㎖/min）には注意すること。 肝機能障害患者：初回用量として1日5mgを最初の2週間投与することが推奨される。患者の反応に応じて1日10mgまで増量できる。 投与中止：本剤の投与を中止する場合、離脱症状の発生を避けるため、少なくとも1-2週間かけて徐々に減量すること。 精神疾患治療のためのMAO阻害剤への切り替えについて：精神疾患治療のためのMAO阻害剤の投与を中止して本剤による治療を開始する場合、少なくとも14日以上の間隔をあけること。反対に、精神疾患治療のためMAO阻害剤の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも14日が経過していなければならない。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。

この薬は主にうつ病などの精神的病の治療に使用され、特に小児及び青年、若年成人に対しては自殺衝動及び行動のリスクが増加することがあるため注意が必要です。 この薬の成分にアレルギーがある方や、特定の薬物であるMAO阻害剤、ピモジド等を服用中の患者はこの薬を使用してはいけません。 緑内障の病歴がある方や閉塞隅角緑内障の患者はこの薬が瞳孔を拡張させて症状を悪化させる可能性があるため慎重に使用する必要があります。 投与初期に不安、不眠、緊張、死について考えるなどの精神的症状が悪化する可能性があるため、患者及び保護者は注意深く観察する必要があります。 この薬は血中ナトリウム濃度低下、出血傾向の増加、心拍異常、消化器異常、皮膚発疹などさまざまな副作用が現れる可能性がありますので、異常症状がある場合は直ちに医師に相談してください。 服用中の突然の中断は眩暈、不安、睡眠障害などの離脱症状を引き起こすことがあるため、医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 心疾患がある方やQT間隔延長リスクがある患者はこの薬の服用前及び服用中に心電図の検査を受けなければならず、低カリウム血症または低マグネシウム血症がある場合にはまずこれを改善する必要があります。 妊娠中又は授乳中の女性はこの薬を服用することが胎児や新生児に影響を及ぼす可能性があるため、必ず医師と相談した後に使用する必要があり、授乳中は授乳を中止することが推奨されます。 この薬は他のセロトニン作動薬と併用する場合、深刻な副作用であるセロトニン症候群が発生する可能性があるため、併用時には特に注意が必要です。 また、この薬は肝臓で代謝されるため、肝機能が低下している患者には用量調節が必要であり、他の薬との相互作用の可能性があるため、服用中の薬については必ず知らせる必要があります。 運転や機械操作時には注意が必要な場合がありますので、薬服用後は自身の状態をよく観察することが重要です。 最後に、子供及び青年にはこの薬の安全性及び効果が十分に確認されていないため使用が推奨されません。

低血小板症、アナフィラキシー反応、適応外抗利尿ホルモン分泌、高プロラクチン血症、食欲減退、食欲増加、体重増加、体重減少、低ナトリウム血症、食欲不振、不安、そわそわ、異常な夢、性欲減退、性不感症、食いしばり、焦燥、神経過敏、パニック発作、意識混濁、攻撃性、離人感、幻覚、躁病、自殺念慮、自殺行動、不眠、眠気、めまい、知覚異常、震え、味覚障害、睡眠障害、失神、セロトニン症候群、運動異常、運動障害、痙攣、精神運動性焦燥、正座不能、散瞳、視覚障害、耳鳴り、頻脈、徐脈、心電図QT延長、多形性心室頻拍、起立性低血圧、副鼻腔炎、あくび、鼻血、悪心、下痢、便秘、嘔吐、口渇、消化管内出血、肝炎、肝機能検査異常、発汗増加、蕁麻疹、脱毛、発疹、かゆみ、斑状出血、血管浮腫、関節痛、筋肉痛、横紋筋融解、尿閉、射精障害、勃起不全、子宮出血、月経過多、乳汁漏出、産後出血、疲労、発熱、むくみ、頭痛、口腔乾燥症、腹痛、消化不良、腸炎、感覚異常、咳、喘息、呼吸困難、骨折、動悸、高血圧、麻痺、錐体外路障害、偏頭痛、胸痛、頻尿、鎮静、振戦、口腔乾燥、胸焼け、不安、幻視、めまい、眠気

この薬は空気や湿気に敏感な可能性がありますので、必ず密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を保つのが良いとされています。こうすることで薬の効果を安全に維持することができます。

外形

一方の面に分割線とE、Mの刻印がある白色の楕円形フィルムコーティング錠

包装単位

28錠(14錠/PTP × 2)