クララ錠

成人服用量

包装に表示された順序に従い、毎日同じ時間に少量の水とともに服用する。1日1錠ずつ28日間連続して服用する。服用中の包装の最後の錠剤を服用した翌日から、新しい包装の錠剤の服用を開始する。 最後の錠剤を服用している間に消退出血が起こるが、新しい包装の服用を開始する前に消退出血が終わらないこともある。また、新しい包装の服用を開始した後に消退出血が始まることもある。 1. 本剤を初めて服用する場合 1) 前月にホルモン避妊法を使用していない場合 月経が始まる初日から錠剤の服用を開始する。 2) 他の配合経口避妊薬、膣リングまたは経皮パッチ剤から切り替える場合 従来服用していた配合経口避妊薬のホルモンを含有する最後の錠剤を服用した翌日から、本剤の服用を開始する。膣リングまたは経皮パッチ剤を使用していた場合は、最後のリングまたは1周期分の包装のパッチ剤を取り外した日に、本剤の服用を開始する。ただし、いずれの場合も服用開始後最初の9日間は、別の避妊法（例：コンドームなどのバリア法）を併用する。 3) プロゲストーゲン単剤を含有する避妊薬（プロゲストーゲン単剤錠、注射剤、インプラント）またはプロゲストーゲン放出子宮内避妊具から切り替える場合 いつでもプロゲストーゲン単剤錠（インプラント、子宮内避妊具は除去日から、注射剤は次回注射予定日から）の使用を中止し、本剤の服用を開始できる。ただし、いずれの場合も服用開始後最初の9日間は、別の避妊法（例：コンドームなどのバリア法）を併用する。 4) 妊娠第1三半期の流産後 直ちに服用を開始できる。この場合、追加の避妊法を併用する必要はない。 5) 分娩後、授乳中の女性は、使用上の注意の「妊婦および授乳婦への投与」を参照する。 6) 分娩後、授乳していない女性、または妊娠4~6か月の間に流産した女性は、血栓が生じるリスクがあるため、分娩または流産後21~28日の間に服用を開始できる。それより遅く開始する場合は、服用開始後最初の9日間、別の避妊法（例：コンドームなどのバリア法）を併用する。ただし、すでに性交渉があった場合は、妊娠していないことを確認してから配合経口避妊薬の服用を開始するか、正常な月経が始まるのを待つ。 2. 服用を忘れた場合 ホルモンを含有しない白色錠（プラセボ）の服用を忘れた場合は、無視してよい。ただし、活性錠の服用間隔が意図せず延長されるのを防ぐため、白色錠は廃棄する。 以下は、服用を忘れた錠剤がホルモンを含有する活性錠（有色錠）の場合に該当する。 1) 活性錠を服用すべき時刻から12時間を経過していない場合、避妊効果は低下しない。服用を忘れたことに気づいたら直ちに錠剤を服用し、通常どおり定められた時刻に次の錠剤を服用する。 2) 活性錠を服用すべき時刻から12時間を経過した場合、避妊効果が低下する可能性がある。 服用を忘れた日数に応じて、錠剤の服用および代替避妊法（例：コンドームなどのバリア法）について、以下の原則に従う。 1~2日目、濃黄色錠（EV 3.0mg）：忘れた錠剤を直ちに服用する。次の錠剤は通常どおり同じ時刻に服用する（その結果、同じ日に2錠服用することもある）。通常どおり同じ時刻に1日1錠の服用を続ける。その後9日間は代替避妊法を使用する。 3~7日目、ピンク色錠（EV 2.0mg+DNG 2.0mg）：忘れた錠剤を直ちに服用する。次の錠剤は通常どおり同じ時刻に服用する（その結果、同じ日に2錠服用することもある）。通常どおり同じ時刻に1日1錠の服用を続ける。その後9日間は代替避妊法を使用する。 8~17日目、淡黄色錠（EV 2.0mg + DNG 3.0mg）：忘れた錠剤を直ちに服用する。次の錠剤は通常どおり同じ時刻に服用する（その結果、同じ日に2錠服用することもある）。通常どおり同じ時刻に1日1錠の服用を続ける。その後9日間は代替避妊法を使用する。 18~24日目、淡黄色錠（EV 2.0mg + DNG 3.0mg）：服用を忘れた錠剤は服用せず、服用中の包装を廃棄する。新しい包装の最初の錠剤を服用する。通常どおり同じ時刻に1日1錠、新しい包装の錠剤の服用を続ける。その後9日間は代替避妊法を使用する。 25~26日目、褐色錠（EV 1.0mg）：忘れた錠剤を直ちに服用する。次の錠剤は通常どおり同じ時刻に服用する（その結果、同じ日に2錠服用することもある）。通常どおり同じ時刻に1日1錠の服用を続ける。代替避妊法は必要ない。 27~28日目、白色錠（プラセボ）：服用を忘れた錠剤は廃棄する。次の錠剤は通常どおり同じ時刻に服用する。代替避妊法は必要ない。 1日に2錠を超えて服用しない。 新しい包装の服用開始を忘れた場合、または包装の3~9日目にあたる期間に1錠以上の服用を忘れた場合、すでに妊娠している可能性がある（服用を忘れる前の7日以内に性交渉があった場合）。服用を忘れた錠剤の数が多いほど（2種類の有効成分を含む配合剤の3~24日目にあたる場合）、またプラセボ錠の服用期間に近いほど、妊娠のリスクは高くなる。 服用を忘れ、包装の最後の錠剤または新しい包装の錠剤を服用しているときにも消退出血がない場合は、妊娠の可能性を考慮する。 包装の1~16日目にあたる期間に2錠を連続して服用し忘れた場合、気づいた日に該当する錠剤を服用し、服用開始後最初の9日間は別の避妊法（例：コンドームなどのバリア法）を併用する。 包装の17~24日目にあたる期間に2錠を連続して服用し忘れた場合、服用中の包装を廃棄し、新しい包装の3日目の錠剤を服用して、その後は通常どおり服用を続ける。服用開始後最初の9日間は別の避妊法（例：コンドームなどのバリア法）を併用する。 包装の25~28日目にあたる期間に2錠を連続して服用し忘れた場合は、新しい包装の錠剤から服用を開始するか、通常新しい包装の服用を開始する時期に合わせて、新しい包装の服用を開始する。別の避妊法を併用する必要はない。 3. 胃腸障害がある場合 重度の胃腸障害がある場合、本剤の吸収が不完全となる可能性があるため、追加の避妊法を併用する。 服用後3~4時間以内に嘔吐または下痢をした場合は、できるだけ速やかに次の錠剤を服用する。通常の服用時刻から12時間以内に服用すること。12時間を経過した場合は、「服用を忘れた場合」に従って服用する。通常の服用スケジュールを変更したくない場合は、新しい包装から該当する錠剤を服用する。

小児服用量

この薬は初経後の女性を対象としています。

この薬は経口避妊剤であり、喫煙をしている場合、深刻な心血管の問題である血栓症のリスクが大きく増加します。 特に35歳以上の女性は喫煙と共にこの薬を服用するとリスクが非常に高くなるため、喫煙を避ける必要があります。35歳以上の喫煙者はこの薬を服用してはいけません。 この薬は血栓症や心血管疾患、脳血管疾患、肝機能障害、特定の癌などの病歴がある患者には投与しません。 また、乳糖不耐症など特定の遺伝的疾病がある場合も使用してはいけません。 血栓塞栓症、乳癌家族歴、肝疾患、高血圧、胆嚢疾患、脂質異常、頭痛、うつ病がある患者はこの薬を使用する際に特に注意が必要です。 この薬を服用すると、吐き気、乳房痛、予定外の子宮出血などの副作用が頻繁に現れる可能性があり、血栓塞栓症のような深刻な異常反応も発生することがあります。 服用中に血栓症の症状や心血管系の異常症状が現れた場合は直ちに医師に相談する必要があります。また、不規則な出血が続く場合や、重度の頭痛、視覚異常、突然の脚のむくみなどの症状がある場合も注意が必要です。 この薬は特定の薬剤と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中の場合は必ず医師や薬剤師に知らせ、いくつかの薬剤と併用する場合には追加の避妊方法を併用する必要があるかもしれません。 妊娠中にはこの薬を服用してはいけません。妊娠が確認された場合は直ちに服用を中止する必要があります。 また、この薬は授乳中の女性には推奨されず、授乳中は他の避妊方法を検討するのが良いでしょう。 この薬は肝臓、甲状腺、副腎などの機能検査結果に影響を与える可能性があるため、定期的な検査が必要になることがあります。 過量服用の場合には、吐き気、嘔吐、少年少女の場合には膣出血が現れる可能性がありますが、特別な解毒剤はなく、症状に応じた治療が必要です。 この薬は子供の手の届かないところに保管する必要があり、他の容器に移し替えないことが安全と品質保持に重要です。

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この薬は空気や湿気に敏感なため、必ず密閉容器に保管する必要があります。また、薬を保管する際は室温25度以下の涼しい場所に置かなければいけません。こうすることで薬の効果を保持し、劣化を防ぐことができます。

外形

1. 暗い黄色の丸型フィルムコーティング錠 2. ピンク色の丸型フィルムコーティング錠 3. 明るい黄色の丸型フィルムコーティング錠 4. 褐色の丸型フィルムコーティング錠 5. 白色の丸型フィルムコーティング錠

包装単位

28錠/PTP