オクセチンカプセル10ミリグラム(フルオキセチン塩酸塩)

成人用量

1. うつ病 1) 初期治療：初回用量としてフルオキセチン塩酸塩20mgを1日1回、午前中に経口投与する。 対照臨床試験では1日20～80mgが投与された。改善が認められない場合は、数週間後に用量の増量を検討できる。1日20mgを超える用量は1日2回（朝、正午）に分けて投与し、1日最大用量80mgを超えてはならない。十分な抗うつ効果の発現は、治療開始4週間後またはそれ以降となる場合がある。 2) 維持／継続／延長治療：患者が本剤による治療をどのくらいの期間受けるべきかについて確かなデータはないが、精神薬理学の専門家の間では、うつ病の急性期症状には数ヵ月またはそれ以上の薬物治療が必要であることが認められている。症状軽減に必要な抗うつ薬の用量が、安定化または維持に必要な用量と同じかどうかは明らかでない。 2. 神経性過食症 本剤として1日60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 治療開始前に電解質濃度を測定する。 3. 強迫性障害 本剤として1日20～60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 4. 月経前不快気分障害 本剤として1日20mgを投与する。 6ヵ月間治療した後、治療継続の必要性を再評価する。 腎機能障害および／または肝機能障害患者、複数の薬剤を投与されている患者、高齢者および合併症のある患者：低用量を投与するか、投与回数を減らす。年齢、症状に応じて適宜増減する。 精神疾患治療を目的とするMAO阻害薬への切り替えについて 精神疾患治療のためのMAO阻害薬の投与を中止し、本剤による治療を開始する場合は、少なくとも14日以上の間隔をあける。反対に、精神疾患治療のためにMAO阻害薬の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも5週間経過している必要がある。 リネゾリドまたはメチレンブルーなどの他のMAO阻害薬 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与されている患者では、セロトニン症候群のリスクが高まるため、本剤の投与を開始してはならない。入院を含む他の介入処置や、より緊急性の高い精神疾患の治療を必要とする患者では、投与を検討する必要がある。 すでに本剤を投与されている患者にリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要があり、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の代替薬がなく、特定の患者においてこれらの治療による有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与できる。患者については、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与開始から5週間後、または最終投与後24時間のいずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングする。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 非静脈内投与（経口錠剤または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。それでも、臨床医はこれらの使用に伴うセロトニン症候群の緊急症状の可能性を認識しておく必要がある。

この薬は主にうつ病及びその他の精神的な疾患の治療に用いられる抗うつ薬です。 この薬は特に18歳から24歳までの若者において自殺衝動や行動のリスクを増加させる可能性があるため、この年齢層の患者に投与する際は医師が慎重に判断する必要があります。 この薬は過敏症があるか、重篤な腎障害がある患者、及び特定の種類の薬剤であるMAO阻害剤を服用中の患者には使用してはいけません。 発作歴があるか、自殺リスクが高い患者、躁病症状がある患者、心疾患のある患者などはこの薬を使用する際に特別な注意が必要です。 また、肝臓や腎臓の機能が低下している患者、糖尿病患者、眼圧上昇のリスクがある患者もこの薬服用時には注意が必要です。 この薬は頭痛、吐き気、不眠症、疲労、下痢などの副作用が一般的に見られますが、稀にアレルギー反応や重篤な皮膚反応、出血などが発生する可能性があります。 投与初期や用量変更時には自殺衝動、攻撃性、不安などの行動変化が現れることがあるため、患者と保護者はこれらの変化に注意を払う必要があります。 妊娠中には胎児へのリスクがある可能性があるため、必要な場合にのみ使用し、授乳中には母乳を通じて薬剤が伝わる可能性があるため慎重に決定する必要があります。 この薬は他の薬剤と相互作用する可能性があるため、他の薬剤を服用中または服用予定の場合は必ず医師に相談する必要があります。 服用中はアルコールの摂取を避けることが望ましく、突然の中止は禁断症状を引き起こす可能性があるため、医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 子供や青年に対してはこの薬の安全性と効果が確立されていないため投与は勧められません。 過量服用の場合、吐き気、嘔吐、発作、心拍異常などの症状が現れる可能性があるため、直ちに医療機関を訪れる必要があります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。 最後に、この薬を服用中は運転や機械操作など注意が必要な活動を行う際に慎重であるべきです。

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この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管する必要があり、室温の1度から30度の間で保管することが望ましいです。 このように保管すると、薬の効果を長く維持できます。

外形

白色または灰白色の粉末を充填した上下緑色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶,500カプセル/瓶