メディキネットリタドカプセル40mg(メチルフェニデート塩酸塩)

成人服用量

本剤の用量は、患者の反応および忍容性に応じて個別に調整する。 本剤は食事とともに、または食直後に投与する。他の剤形のメチルフェニデート塩酸塩を服用している患者が本剤に切り替える場合、本剤は必ず食直後に投与する。 本剤または本剤の内容物は、水とともにそのまま服用する。本剤の内容物をかんだり、砕いたりしてはならない。 ○ 成人 本剤は1日2回（朝、昼）、食直後に投与する。 初回用量として1回5mgを1日2回（朝、昼）投与する。患者の治療反応および忍容性に応じて、毎週、1日用量を10mgずつ増量する。 本剤の1日最大投与量は1mg/kgであり、1日80mgを超えてはならない。 小児期および青年期から本剤を継続して服用している成人患者は、服用中の用量と同じ用量で投与を継続する。 2. 維持療法および長期治療 本剤の6か月を超える長期投与に関する安全性および有効性は検討されていない。ADHD患者に本剤を長期処方する場合は、薬物療法を一時的に中断して患者の社会機能を評価する試験を行い、本剤の長期使用の有効性を定期的に再評価する。 3. 用量の減量および投与中止 症状が悪化した場合、または他の副作用が認められた場合は、用量を減量し、必要に応じて本剤の投与を中止する。 適切な用量に調整した後も1か月間症状が改善しない場合は、本剤の投与を中止する。

小児服用量

○ 6歳以上の小児および青年：本剤は1日1回、朝食直後に投与する。初回用量として1回5mgを1日1回（朝）または2回（朝、昼）投与する。患者の治療反応および忍容性に応じて、毎週、1日用量を5 ~ 10mgずつ増量する。本剤の1日最大投与量は60mgである。

この薬は重大な心疾患を持つ小児、青年、成人には使用してはいけません。特に心に構造的異常や心拍異常がある場合、突然死のリスクがあるため注意が必要です。高血圧患者には血圧と脈拍を定期的に確認しながら慎重に投与する必要があります。心疾患が疑われる患者は投与前に心検査を受ける必要があり、投与中に心関連の症状が現れた場合は即座に評価を受けるべきです。精神病患者や双極性障害の患者は症状が悪化する可能性があるため注意が必要です。新しい精神病症状や躁病症状が現れる可能性があるため、症状の現れ時には薬の中止を考慮すべきです。攻撃性や敵意が現れる可能性があるため、治療中に行動の変化を観察する必要があります。自殺の思考や行動が急激に現れた場合は即座に医療従事者に知らせ、必要に応じて薬の中止も考慮する必要があります。長期間使用する際には小児の成長抑制が報告されているため、体重と身長の変化を注意深く観察する必要があります。発作歴のある患者はけいれんのリスクがあるため、投与時には注意が必要で、発作が発生した場合は薬を中止しなければなりません。稀に視力障害が現れる可能性があるため、目の健康にも注意を払う必要があります。5歳以下の子供には安全性と効果が確立されていないため使用してはいけません。薬物依存やアルコール中毒歴のある患者は投与量を勝手に調節しないように注意するべきです。持続的な痛みを伴う勃起症状が現れる可能性があるため、そのような症状が生じた場合はすぐに医療従事者に知らせなければなりません。末梢血管疾患の症状が稀に現れる可能性があるため、手足の変化に注意を払い、必要に応じて追加検査を受けるべきです。重度の不安、緊張、興奮状態がある患者や特定の眼科疾患がある患者、特定の薬物を服用中の患者には投与してはいけません。投与前および投与中には血圧、脈拍、体重、身長、精神状態を定期的にチェックする必要があります。この薬は食事と共に服用することが推奨されており、カプセルを丸のまま飲み込むか、内容物をリンゴソースに振りかけてすぐに服用することができます。運転や機械操作中にはめまいが生じることがあるため注意が必要です。妊娠中や授乳中の場合は医師に相談した後に慎重に投与する必要があり、授乳中の者は薬の投与中止または授乳中止を考慮するべきです。過剰摂取の場合には中枢神経系の過度の興奮症状が現れることがあるため、即座の治療が必要です。他の薬物との相互作用がある可能性があるため、服用中の薬について必ず医療従事者に知らせなければなりません。

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この薬は空気や湿気に触れないように必ず密閉された容器に保管する必要があり、保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが重要です。こうして保管すれば薬の効果がよく維持され、安全に使用することができます。

外形

上部が濃い紫色、下部が灰色の硬カプセルに、速放性の白色ペレットと腸溶性の青色ペレットが入っています。

包装単位

30カプセル(10カプセル/PTP×3)