ジトラムシアル徐放錠75ミリグラム（トラマドール塩酸塩）

成人服用量

初期用量は1回1錠（75ミリグラム）を1日2回12時間間隔で投与します。 噛まずにそのまま飲み込む必要があります。 用量は患者の疼痛強度と臨床反応に基づいて調整し、1日400mgを超えないようにします。 高齢者（75歳超）および腎機能または肝機能障害患者は投与間隔を調整する必要があります。

この薬は推奨用量を超えて使用するとけいれんが発生する可能性があるため、定められた用量を必ず守らなければなりません。 また、てんかんや発作の危険がある患者はこの薬を必要最小限に使用し、発作の危険を増加させる他の薬剤を服用中の場合には注意が必要です。 この薬は長期間使用すると精神的及び身体的依存性が生じる可能性があり、薬物乱用や依存症のある患者には厳重な管理の下で短期間のみ使用すべきです。 中枢神経系を抑制する他の薬剤やアルコールと一緒に服用すると、重度の眠気、呼吸抑制、低血圧、昏睡状態などの危険な副作用が現れる可能性があるため、こうした薬剤との併用時には非常に慎重でなければなりません。 また、一部の人々はこの薬を代謝する能力が非常に早いため、予想以上に薬の効果が強く現れ、呼吸抑制の危険が高まることがあるため、その場合には用量調整と症状観察が必要です。 特に12歳未満の子供や扁桃腺切除術及びアデノイド切除術を受けた18歳未満の青少年にはこの薬を使用すべきではなく、12歳から18歳の青少年も特別な危険因子がある場合には投与を避けるべきです。 この薬は睡眠時無呼吸症候群や低酸素症を引き起こす可能性があるため、こうした症状があるか悪化するかを継続的に確認し、必要であれば徐々に薬物用量を減少させるか中止する必要があります。 急性アルコール中毒患者、中枢神経系薬物中毒患者、重度の呼吸抑制患者、頭部外傷患者、MAO阻害剤を最近服用した患者、重度の腎機能または肝機能障害患者、妊婦及び授乳中の女性、12歳未満の子供、この薬やオピオイドにアレルギーのある患者には使用すべきではありません。 さらに、モルヒネを併用または繰り返し投与する患者、胆道疾患や肝障害の患者、アルコールを摂取している患者、オピオイドに過敏な患者、腎障害のある患者、けいれん歴がある患者、精神的依存性や薬物乱用歴がある患者などは慎重に使用しなければなりません。 この薬を服用している間は、眠気、めまい、吐き気などの症状が現れる可能性があるため、運転や危険な機械の操作は避けるべきです。 長期間の使用により耐性が生じ、より高い用量が必要になる場合があり、突然の中止は禁断症状を引き起こす可能性があるため、徐々に用量を減少させるべきです。 過量服用した場合には重度の呼吸抑制やけいれんなどが現れる可能性があるため、直ちに緊急治療が必要であり、解毒剤としてナロキソンが使用される場合があります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、元の容器に保管して誤用や品質の低下を防ぐ必要があります。

重篤な副作用

けいれん、重度のアレルギー反応（ショック、アナフィラキシー、かゆみ、じんましん、気管支けいれん、血管浮腫）、呼吸抑制、呼吸困難、喘息悪化、心悸亢進、血圧低下、不整脈、顔面蒼白、失神、起立性低血圧、頻脈、徐脈、血圧上昇、てんかん性けいれん、アナフィラキシー反応、重度の皮膚異常反応（スティーブンス-ジョンソン症候群）、重度の浮腫、重度の頭痛、意識混濁、昏睡、重大な神経系症状

軽度の副作用

眠気、めまい、吐き気、嘔吐、頭痛、頭重感、興奮、震え、耳鳴り、不安感、脱力、疲労、倦怠感、発汗、よろめき、不快感、排尿困難、口内乾燥、口渇、協調障害、多幸症、焦燥、睡眠障害、認知障害、幻覚、健忘、集中障害、うつ、食欲の変化、感覚異常、運動の弱化、尿閉、頻尿、閉経症候群、排尿障害、月経障害、発汗、皮膚反応（かゆみ、発疹、叩打)

この薬は空気が入らないように密閉された容器に保管すべきであり、常温で1度から30度の間の温度で保管することが望ましいです。こうすることで薬の効果と安全性を維持できます。

外形

淡い灰色の両面が凸状の円形のフィルムコーティングされた徐放錠

包装単位

30錠/瓶