グリファムM錠1/250ミリグラム

成人服用量

この薬は食事の直前または食事とともに1日1～2回投与します。 各患者の現在の治療法、有効性、耐容性を考慮して用量を調整することができ、適切な血糖モニタリングが必要です。 通常は低用量から治療を開始し、血糖値や服用中の薬を考慮して用量を調整します。 初期用量はグリメピリド/メトホルミン塩酸塩2mg/500mgであり、徐々に増量して最大8mg/2000mgまで行った経験があります。

この薬は重篤な乳酸アシドーシスや低血糖を引き起こすことがあるため、特に腎機能が急激に低下した場合には注意が必要です。 脱水症状がある場合や腎機能に影響を及ぼすことがある薬剤を服用中の際には、この薬の投与を一時中止し、医師に相談する必要があります。 心血管系の疾患がある患者や高齢者においては、心血管系死亡のリスクが増加する可能性があるため、より慎重に使用する必要があります。 インスリン依存型糖尿病患者、急性代謝性アシドーシスの患者、重度の肝機能または腎機能障害の患者、妊婦および授乳婦、特定の遺伝的疾患を有する患者には投与しません。 投与初期には低血糖のリスクが高いため、栄養状態が良くない患者や食事が不規則な患者、過度の飲酒をする患者、腎機能が低下している患者などは慎重に観察する必要があります。 この薬は消化器系の症状（下痢、嘔気、嘔吐など）を引き起こすことがありますが、ほとんどは一時的であり、症状が重い場合には用量調整や一時中止が必要です。 アレルギー反応が現れた場合は、直ちに医師に通知し、血液学的異常やビタミンB12欠乏の可能性も定期的に確認する必要があります。 血糖コントロール状態と腎機能を定期的に検査し、他の薬剤と相互作用の可能性があるため、服用中の他の薬についても医師や薬剤師に相談する必要があります。 妊娠中または妊娠計画中の女性には、この薬の代わりにインスリン治療を推奨し、授乳中の場合も投与を避ける必要があります。 過剰摂取した場合は、低血糖や乳酸アシドーシスが発生する可能性があるため、直ちに医療機関を受診し、適切な治療を受ける必要があります。 運転や機械操作時には、低血糖による敏捷性の低下が起こる可能性があるため注意が必要です。 この薬は子供の手の届かない所に保管し、他の容器に移し替えないように注意するべきです。

重篤な副作用

じんましん、重度のむくみ（浮腫）、呼吸困難、重篤なアレルギー反応、肝黄疸、肝機能障害、重度の皮膚異常反応（高熱を伴う重度の発疹、水疱、皮膚剥離、粘膜痛）、突然かつ非常に強い頭痛、発作、意識混乱、視覚異常、麻痺、重度の低血糖による昏睡および神経系症状、血小板減少を伴う血液異常、乳酸アシドーシス、腎機能不全、心血管

軽度の副作用

下痢、嘔気、嘔吐、腹部膨満、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛、上腹部の満腹感または圧迫感、味覚障害、血小板減少症、白血球減少症、溶血性貧血、赤血球減少症、顆粒球減少症、無顆粒球症、汎血球減少症、ビタミンB12低下、肝内酵素の増加、肝機能障害、肝炎、アレルギー性血管炎、皮膚の光過敏症、血清ナトリウム濃度の減少、甲状腺機能低下症、下痢時

この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管する必要があり、室温の1度から30度の範囲で保管することが推奨されます。 このように保管することで、薬の効果を長く維持できます。

外形

白色の長方形のフィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶