メリクエム錠2/500mg

成人服用量

この薬は食事の直前または食事と共に1日1~2回投与します。 通常、低用量で治療を開始し患者の現在服用中の薬物と血糖を考慮して用量を調整することができます。 臨床試験では1日初期用量はグリメピリド/メトホルミン塩酸塩2mg/500mgであり、血糖モニタリング結果に基づいて徐々に増量し、グリメピリド/メトホルミン塩酸塩8mg/2000mgまで投与した経験があります。

この薬は重度の乳酸アシドーシスや低血糖を引き起こす危険があるため、腎機能が急激に低下したり脱水症状がある場合は服用を一時中断し、医師に相談する必要があります。 特に腎機能が45mL/min/1.73m²未満の患者には服用が禁止されており、腎機能に変化を引き起こす可能性のある薬物と一緒に使用する際は注意が必要です。 また、心血管疾患のリスクを増加させる可能性があるため、この薬と他の治療法のリスクと利点について医療従事者と十分に相談する必要があります。 インスリン依存型糖尿病患者、重度の肝機能障害患者、妊娠中または授乳中の女性、重度の腎障害患者など特定の患者群には投与を避けるべきです。 低血糖リスクが高い患者や状態では、投与初期から細心の監視が必要で、食事不規則、激しい運動、アルコール摂取などは低血糖リスクを高める可能性があります。 この薬を服用すると消化器系症状（下痢、嘔吐、腹痛など）が現れることがありますが、ほとんどが一時的であり食事と共に服用するか、用量を徐々に増やすことで軽減されます。 稀にアレルギー反応、血液異常、ビタミンB12欠乏、肝機能異常などが発生する可能性があるので、異常症状が現れた場合はすぐに医師に知らせる必要があります。 服用中は定期的に血糖、腎機能、血液検査などで状態を確認する必要があり、特に高齢者は腎機能低下に注意が必要です。 他の薬物と相互作用する可能性があるため、新しい薬を服用したり中止する際は必ず医療従事者に相談する必要があります。 妊娠中または授乳中の場合はこの薬を使用せず、血糖コントロールのためにインスリン療法に切り替えることが推奨されます。 小児および青年に対する安全性は十分に確立されていないため、子供には特別な注意が必要です。 過剰使用の場合には重度の低血糖や乳酸アシドーシスが発生する可能性があるため、症状が現れた場合は直ちに医療機関を訪れて適切な治療を受けなければなりません。 この薬は体重増加を引き起こさず、長期間使用することで血糖コントロールや糖尿病の合併症リスクの低下に役立ちます。 運転や機械操作の際に低血糖やめまいなどの症状が現れる可能性があるため、注意が必要です。 保管時には子供の手が届かない場所に置き、他の容器に移し替えないよう注意が必要です。

重篤な副作用

• じんま疹、重度のむくみ、呼吸困難、重度のアレルギー反応
• 肝内酵素増加、肝機能障害、黄疸、肝の異常
• 突然で非常に重度の頭痛、発作、意識混乱、視覚異常、麻痺、深刻な神経系症状
• 尿量が著しく減少し、全身がひどくむくみ血圧上昇、重度の浮腫または排尿障害
• 重度の乳酸アシドーシス （乳酸アシドーシスは血中pHの低下、血漿乳酸濃度の増加を伴う深刻な状態）

軽度の副作用

吐き気、嘔吐、腹部膨満感、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛、不快な金属味、視覚異常、紅斑、かゆみ、発疹、血小板減少症、白血球減少症、溶血性貧血、赤血球減少症、顆粒球減少症、無顆粒球症、汎血球減少症、ビタミンB12欠乏、肝内酵素増加、肝機能障害、肝炎、アレルギー性血管炎、皮膚光過敏症、血清ナトリウム濃度の低下、甲状腺機能低下症、下痢、

この薬は空気が入らないよう密閉された容器に保管し、室温1度から30度の間で保管することが望ましいです。このように保管することで、薬の効果を維持し変質を防ぐことができます。

外形

白色の長方形のフィルムコーティング錠

包装単位

国内用: 30錠/瓶, 300錠/瓶, 輸出用: 30錠(10錠/PTPx3)