レパナム錠1ミリグラム（レパグリニド）

成人服用量

1. 単独療法 推奨される初回投与量は、レパグリニドとして1回0.5 mgであり、1週間または2週間ごとの用量調節により投与量を決定する。他の経口血糖降下薬を服用していた患者も、直ちに本剤に切り替えることができ、この場合の推奨初回投与量は1回1 mgである。推奨される最高1回投与量は4 mgであり、患者の食事パターンに応じて1日2回、3回または4回、食前に投与する。1日総投与量は16 mgを超えてはならない。 衰弱した患者または栄養不良の患者への投与および用量調節に際しては、より慎重に行う必要がある。本剤の大部分は胆汁を介して排泄されるが、腎不全患者への投与にも注意が必要である。 2. 併用療法 単独療法で血糖が適切にコントロールされない場合、メトホルミンまたはチアゾリジンジオン系薬剤と併用投与することができる。初回投与量および用量調節は単独療法と同様である。各薬剤の投与量は、目的とする薬理効果を得るために必要な最小量となるよう、十分注意して調整する必要がある。この調整が適切に行われない場合、低血糖症状の発現増加につながる可能性がある。空腹時血糖（FBG）およびヘモグロビンA1c（HbA1c）を適切にモニタリングし、過量投与または二次薬の投与失敗の可能性が高まることを防止する必要がある。

この薬は血糖を低下させる作用を持つ薬であり、低血糖症という血糖があまりにも低くなる症状を引き起こす可能性があります。低血糖症は熱が出たときや傷を負ったとき、感染症にかかったとき、または手術を受けるときにより容易に発生する可能性があるため、注意が必要です。 この薬は特定の患者には使用してはいけません。例えば、この薬または成分にアレルギーがある人、インスリンが絶対に必要な1型糖尿病患者、糖尿病により昏睡状態にある患者、妊娠中または授乳中の女性、18歳以下の子供、肝機能が著しく低下している患者、特定の薬物と一緒に使用する場合にはこの薬を使用してはいけません。 肝臓や腎臓の機能が低下している患者、心疾患がある人や胃腸障害がある人、栄養状態が良くない人や食事が不規則である人、過度な運動をする人、アルコールを大量に摂取する人、そして高齢者にはこの薬を慎重に使用しなければなりません。 この薬を服用しながら低血糖症、視覚障害、消化器障害、肝機能異常、アレルギー反応などが現れることがあります。特に低血糖症は炭水化物を摂取すると簡単にコントロールされますが、重症の場合は病院でブドウ糖の注射が必要になる場合があります。 この薬は他の薬物との相互作用が多いため、服用中の薬がある場合は必ず医師または薬剤師に相談する必要があります。特に一部の抗生物質、抗真菌剤、心臓薬、高血圧薬、そして特定の糖尿病治療薬と一緒に服用する際には血糖があまりにも低くなったり薬効が変わる可能性があるため、注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を使用してはいけませんし、子供や高齢者も安全性と効果が十分に確認されていないため、慎重に使用すべきです。 過量服用の場合にはめまい、発汗、震え、頭痛などの低血糖症の症状が現れることがあります。症状が重篤な場合には直ちに病院で治療を受けなければなりません。 この薬は子供の手の届かないところに保管し、元の容器に入れて密封して保存することが安全です。

低血糖症、視覚障害（屈折異常）、腹痛、下痢、悪心、嘔吐、便秘、肝酵素増加、重度の肝機能障害、紅斑、かゆみ、発疹、蕁麻疹、全身的な過敏反応（アナフィラキシー反応）、血管炎、末梢浮腫、うっ血性心不全、体重増加、白血球減少、血小板減少、脱毛症、溶血性貧血、膵炎、皮膚粘膜症候群（スチーブンス・ジョンソン症候群）、重度の肝機能障害、上気道感染、副鼻腔炎、鼻炎、気管支炎、消化不良、関節痛、腰痛、頭痛、感覚異常、胸痛、尿路感染、歯の障害、胸部不快感、腎機能異常、めまい、発汗、振戦、頭痛、発作、意識不明、昏睡

この薬は空気や湿気に触れないように密閉された容器に保管し、温度が高すぎたり低すぎたりしない15度から25度の間の乾燥した場所に置くことが推奨されます。こうして保存すると薬の効果がよく維持され、変質を防ぐことができます。

外形

凸状の黄色の円形錠剤

包装単位

100錠/瓶, 30錠/瓶