オルメサルタンメドキソミル錠20ミリグラム（オルメサルタンメドキソミル）

成人服用量

推奨初回用量は1日1回10mgであり、食事の有無にかかわらず投与します。 この用量で血圧が適切に調整されない場合は、1日1回20mgに増量します。 追加の血圧低下効果が必要な場合は、1日最大40mgまで増量することができます。 治療開始後2週間以内に血圧低下効果が見られ、約8週間程度で最大効果が現れます。 血圧低下が調整できない場合、ヒドロクロロチアジドなどのチアジド系利尿剤と併用することができます。 服用の遵守を向上させるため、可能であれば毎日同じ時間（例：朝）に服用することを推奨します。 血管内有効血液量減少（Intravascular volume depletion）の可能性がある患者（例、利尿剤を使用している患者、特に腎障害患者）には、状態を十分に観察しながら低用量から治療を開始することを推奨します。 <高齢者> 満65歳以上の高齢者にこの薬を投与する際、用量調整は必要ありません。この薬の有効性と安全性において高齢者と若年者の間に全体的な差が観察されていませんが、一部の高齢者ではより敏感な反応が現れる可能性があることは排除できません。 <腎障害患者> 軽度及び中等度の腎障害患者（クレアチニンクリアランス20-60mL/min）の最大投与用量は1日1回20mgです。 <肝障害患者> 軽度の肝障害患者は用量調整が必要ありません。中等度の肝障害患者は推奨初回用量が1日1回10mgであり、1日最大20mgまで増量することができます。重度の肝障害患者に対する使用経験はないため、この薬の投与は推奨されません。 <小児> 小児に対する安全性・有効性は確立されていない。

小児服用量

小児に対する安全性・有効性は確立されていない。

この薬は妊娠中期と後期に服用すると胎児や新生児に深刻な損傷を与える可能性があるため、妊娠が確認されると直ちに服用を中止する必要があります。 この薬に含まれる成分にアレルギーがある方、妊娠中または授乳中の方、腎透析を受けている方、重度の肝障害の方、胆道閉塞の方、及び特定の遺伝的乳糖不耐症の方は服用を避けるべきです。 血液量が減少したり塩分が不足している患者には低血圧が発生する可能性があるため、服用前に状態を十分に確認して治療を開始する必要があります。 腎機能が低下している患者や腎移植を受けた患者は、血中のカリウムや腎機能指標を定期的に検査する必要があり、重度の腎障害がある場合はこの薬の使用は推奨されません。 この薬は血圧を下げる作用があるため、大動脈や心臓弁疾患のある患者は注意が必要であり、血圧が過度に下がるとめまいが起こる可能性があるため、危険な作業時には注意が必要です。 この薬を服用する間、めまい、頭痛、消化不良、筋肉痛などの副作用が生じる可能性がありますが、ほとんどは軽微で一時的です。 この薬は他の薬と相互作用する可能性があるため、カリウム保持利尿剤、カリウム補給剤、リチウム、非ステロイド性抗炎症鎮痛剤などを同時に服用する際は医師または薬剤師に相談が必要です。 妊娠中にこの薬を服用すると胎児の腎機能低下、羊水不足、頭蓋骨の発育不全など深刻な問題が発生する可能性があるため、妊娠が確認された際には直ちに服用を中止するべきです。 授乳中の女性はこの薬が母乳に移行する可能性があるため、赤ちゃんに異常反応が現れる可能性もあるため、授乳を中止するか薬の服用を中止することが推奨されます。 この薬の安全性と有効性は小児に対して確立されていないため、使用には注意が必要です。 高齢者はこの薬の体内濃度が上昇する可能性があるため服用時に注意が必要であり、過剰摂取時には低血圧や動悸などの症状が現れるため、直ちに医療機関の治療が必要です。 この薬は長期使用しても癌を引き起こさないことが確認されていますが、稀に肝機能異常やアレルギー反応が発生する可能性があるため、異常症状が生じた際は直ちに医療機関に相談する必要があります。

重篤な副作用

• じんましん、重度のむくみ（血管浮腫、顔面浮腫を含む）、胸の圧迫感、息切れ、冷や汗、顔面の蒼白、重度のアレルギー反応
• 高熱を伴う重度の発疹、水疱、皮膚剥離、口/目の粘膜の痛み、重度の皮膚異常反応
• 息切れまたは息苦しさ、喘息発作、咳と発熱を伴う呼吸異常
• 皮膚または目が黄色くなる（黄疸）、全身の極度の倦怠感、肝異常（黄疸）
• 突然、

軽度の副作用

めまい、頭痛、動悸、高コレステロール血症、高脂血症、高尿酸血症、関節痛、関節炎、筋肉痛、発疹、嘔吐、慢性吸収不良症、吐き気、下痢、胸痛、末梢浮腫、かゆみ、咳、鼻出血、上気道感染、喘息、血圧上昇、血中クレアチニン増加、腰痛

この薬は空気や湿気から保護するために密閉容器に保管し、室温1度から25度の間で保管することが推奨されます。このように保管することで、薬の効果を維持し、劣化を防ぐことができます。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶