オレテン錠20ミリグラム(オルメサルタンメドキソミル)

成人服用量

推奨初回用量は1日1回10mgであり、食事の有無にかかわらず投与します。血圧が適切に調整されない場合は1日1回20mgに増量します。追加の血圧低下効果が必要な場合は1日最大40mgまで増量できます。治療開始後2週以内に血圧低下効果が現れ、約8週程度で最大効果が現れます。高齢者(満65歳以上)には用量調整が必要です。

小児服用量

小児に対する安全性および有効性は確立されていない。

この薬は妊娠2期や3期の妊婦に使用すると胎児や新生児に深刻な損傷や死亡を引き起こす可能性があるため、妊娠が確認されたら直ちに服用を中止する必要があります。 この薬に含まれる成分にアレルギーがある患者、妊婦および授乳中の女性、腎透析を受けている患者、重度の肝機能障害のある患者、胆道閉塞のある患者は、この薬を服用してはいけません。 乳糖不耐性がある患者や特定の遺伝的代謝障害がある患者もこの薬を避けるべきです。 糖尿病患者の中でアリスキレン製剤を服用中の方や、中等度以上の腎機能障害がある方は、この薬と併用してはいけません。 血液量や体内の塩分が不足している患者にこの薬を初めて投与する場合、低血圧が発生する可能性があるため注意が必要であり、症状が発生した場合は直ちに適切な処置を行う必要があります。 重度のうっ血性心不全患者など、腎機能がレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系に依存している場合、腎機能が悪化する可能性があるため注意深く観察する必要があります。 腎機能が低下した患者や腎移植を受けた患者は、血中カリウムおよび腎機能指標を定期的に検査する必要があり、重度の腎障害患者には推奨されません。 腎血管性高血圧患者には腎機能が悪化する可能性があるため、慎重な投与が必要です。 この薬は高カリウム血症のリスクを増加させる可能性があるため、特に心不全や腎機能障害がある患者は血中カリウム値を頻繁に確認する必要があります。 大動脈狭窄や僧帽弁狭窄、閉塞性または肥厚性心筋疾患患者には特別な注意が必要です。 原発性アルドステロン症患者にはこの薬は効果がない可能性があるため推奨されません。 この薬は血圧を下げる効果があるため、めまいが生じることがあり、高所作業や運転など危険な活動を行う際には注意が必要です。 この薬は一部の人種において血圧の降下効果が異なる場合があるため、患者の状態をよく観察する必要があります。 臨床試験ではほとんどの副作用は軽微で一時的であり、めまいが最も多く報告されました。 この薬を服用する際に稀に胸痛、末梢浮腫、めまい、腹痛、消化不良、動悸、高脂血症、関節痛、発疹などの副作用が現れることがあります。 肝機能検査で稀に異常所見が発見されることがあるため、必要に応じて検査を行う必要があります。 国外の報告では無力症、血管浮腫、嘔吐、慢性吸収不良症、横紋筋融解症、高カリウム血症、急性腎不全、脱毛、かゆみ、自己免疫性肝炎などの異常反応が報告されています。 この薬は慢性吸収不良症に類似した重度の下痢を引き起こす可能性があるため、体重減少や重度の下痢が発生した場合は直ちに医療従事者に相談する必要があります。 他の降圧薬や利尿薬と併用した場合、血圧降下効果が増加する可能性があり、カリウム保持利尿薬やカリウム補充剤と併用した場合は血中カリウム値が危険なほど上昇する可能性があるため注意が必要です。 リチウムと併用した場合、リチウム濃度が上昇し毒性が現れる可能性があるため、この薬とリチウムの併用は推奨されません。 非ステロイド性抗炎症鎮痛薬と併用すると腎機能が悪化する可能性があるため、水分摂取を十分にし、腎機能をモニタリングする必要があります。 この薬と他のレニン-アンジオテンシン系薬剤の二重阻害は低血圧、高カリウム血症、腎機能の変化のリスクを高める可能性があるため、注意深い観察が必要です。 妊娠中にこの薬を服用した場合、胎児に深刻な異常や死亡のリスクがあるため、妊娠を知った時点で直ちに中止する必要があり、胎児の状態を定期的に検査する必要があります。 授乳中の方がこの薬を服用する場合、乳幼児に副作用が現れる可能性があるため、授乳を中止するか薬の服用を中止することが推奨されます。 小児に対する安全性および効果は確立されていないため、使用を避けるべきです。 高齢者は薬剤の体内濃度が増加する可能性があるため、用量調整と注意が必要です。 過量服用の場合、低血圧、動悸、徐脈などの症状が現れることがあり、症状に応じた適切な治療を受ける必要があります。 この薬は長期間服用しても発癌性や遺伝毒性は報告されていませんが、稀に細胞変異に関連した実験結果があるため、これを考慮して使用する必要があります。

重篤な副作用

じんましん、重度の浮腫(むくみ)、血管浮腫、胸の圧迫感、呼吸困難、アナフィラキシー反応、嘔吐、腸血管浮腫、横紋筋融解症、急性腎不全、皮膚または目が黄色く変わること(黄疸)、肝機能障害、頭痛(重度の頭痛、稲妻頭痛)、意識混乱、血圧上昇を伴った重度の浮腫、喘息、喘息発作、じんましん

軽度の副作用

めまい、頭痛、動悸、高コレステロール血症、高脂血症、高尿酸血症、関節痛、関節炎、筋肉痛、発疹、腹痛、消化不良、胃炎、吐き気、咳、鼻出血、上気道感染、鼻炎、副鼻腔炎、血尿、下痢、腰痛、血圧上昇、胸痛、末梢浮腫、かゆみ、脱毛、無力症、血中クレアチニン増加、高カリウム血症

この薬は空気や湿気に触れないようにしっかり閉じた容器に保管する必要があり、温度は1度から25度の間の室温で保管することが推奨されます。 このように保管すれば薬の効果を持続させることができます。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶