ニューロザピン錠10ミリグラム(オランザピン)

成人服用量

本剤の治療用量は、患者の臨床状態に応じて調整する。通常の1日推奨用量10 mgを超える増量は、適切な臨床評価後に限り推奨される。 統合失調症：初期推奨用量は、オランザピンとして1日1回5∼10 mgである。 統合失調症の維持療法：1日10∼20 mgの用量で8か月間維持療法を行ったプラセボ対照試験で有効性が確認されている。適切な用量による維持療法の必要性を定期的に評価する。 双極性障害I型に関連する躁病および混合性エピソードの治療：初期用量として、単剤療法では本剤を1日1回15 mg、リチウムまたはバルプロ酸の補助療法では1日1回10 mg投与する。 双極性障害の再発予防：初期推奨用量は1日1回10 mgである。躁病の治療のために本剤を投与されていた患者には、再発予防のため同じ用量を継続投与する。新たな躁病、混合性またはうつ病エピソードが現れた場合は、臨床症状に応じて気分症状を治療する補助療法とともに（必要な用量を最適化して）本剤の投与を継続する。 統合失調症および双極性障害I型に関連する躁病・混合性エピソードの治療、ならびに双極性障害の再発予防：1日投与量は臨床状態に基づき、1日5 mgから20 mgの範囲で継続的に調整できる。初期推奨用量を超える増量は、適切な臨床評価後に限り推奨され、通常、24時間以上の間隔をあけて増量する。本剤を中止する場合は、慎重に用量を徐々に減量する。 双極性障害I型に関連するうつ病エピソードの急性期治療：オランザピンとして1日1回5mgで投与を開始し、1日1回10mgに増量する。本剤は就寝前に投与し、年齢、症状に応じて適宜増減するが、1日投与量は20mgを超えないこと。 食物は薬物の吸収に影響しないため、食事に関係なく投与できる。 高齢者：臨床的要因を十分に考慮し、1日5 mg以下の用量から開始することを検討できる。 腎機能または肝機能障害患者：初回用量として低用量（5 mg）を検討する。中等度の肝不全（肝硬変、Child-Pugh分類AまたはB）の場合、初回用量は5 mgとし、慎重に増量する。 本剤の代謝を遅延させる複合的要因（女性、高齢、非喫煙状態）を有する患者も、低用量から開始できる。

この薬は神経遮断薬悪性症候群という生命を脅かす可能性のある深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、高熱や筋肉の硬直、精神状態の変化などの症状が現れた場合は直ちに使用を中止し、医師の診察を受ける必要があります。 認知症に関連した精神病や行動障害の治療にはこの薬の使用が推奨されず、特に高齢患者では死亡率と脳血管障害のリスクが増加する可能性があります。 長期間の使用により遅発性ジスキネジアという不随意運動障害が現れる可能性があるため、症状が現れた場合は用量を減少させるか中止する必要があります。 この薬は血糖コントロールに影響を与える可能性があるため、糖尿病患者やリスク因子を持つ患者は定期的に血糖と体重を監視する必要があります。 突然の投与中止時には発汗、不眠、不安などの禁断症状が現れる可能性があるため、徐々に減量することが安全です。 パーキンソン病患者にはこの薬の使用が推奨されず、症状が悪化する可能性があるため注意が必要です。 心臓関連の問題により急性心死のリスクが増加する可能性があるため、心血管疾患のある患者は慎重に使用する必要があります。 この薬は眠気やめまいを引き起こす可能性があるため、運転や危険な機器の操作時に注意が必要です。 肝機能障害がある患者や肝毒性のリスクのある薬剤を使用中の患者は定期的な肝機能検査が推奨されます。 また、自殺リスクのある患者は投与初期や用量変更時に状態の変化を綿密に観察する必要があります。 この薬は特定の酵素によって代謝されるため、一部の薬物と相互作用がある可能性があり、併用薬について医師や薬剤師に相談する必要があります。 妊婦や授乳中の女性はこの薬の使用が胎児や新生児に影響を与える可能性があるため、必要な場合にのみ慎重に使用すべきです。 子供や青少年に対する安全性は十分に確立されていないため、使用に注意が必要です。 過量摂取時には深刻な症状が現れる可能性があり、特別な解毒剤がないため、直ちに医療機関で適切な治療を受ける必要があります。 保管時には子供の手が届かない場所に置き、直射日光と湿気を避けて15〜30度で保管する必要があります。

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この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は15度から30度の室温を維持するのが望ましいです。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 200錠/瓶