パキノール錠2ミリグラム（ロピニロール塩酸塩）

成人服用量

1. 有効性および忍容性を考慮し、患者ごとに適切な用量を設定することが推奨される。 (1) 特発性パーキンソン病 1日3回、消化管での忍容性を高めるため、食事とともに服用することが望ましい。 初期療法: 0.25mgを1日3回服用する。 最初の4週間の治療スケジュールは以下のとおりである: 週(weeks) 1: 1回用量(mg) 0.25, 1日用量(mg) 0.75 週(weeks) 2: 1回用量(mg) 0.5, 1日用量(mg) 1.5 週(weeks) 3: 1回用量(mg) 0.75, 1日用量(mg) 2.25 週(weeks) 4: 1回用量(mg) 1.0, 1日用量(mg) 3.0 維持療法: 初期療法後、1週間ごとに1日3mgまで増量できる。 治療効果は1日3-9mgの範囲で認められる。症状が十分に抑制されない場合、または症状の抑制を維持できない場合は、治療効果が明確に認められるまでロピニロールの用量を増量できるが、1日24mgを超えてはならない。 ① レボドパの補助療法として投与する場合、レボドパの投与量は総投与量の約20%まで徐々に減量できる。 ② 他のドパミン作動薬からロピニロールに切り替える場合、ロピニロールの投与開始前に、投与中止に関する製造販売元のガイドラインに従うこと。 ③ 他のドパミン作動薬と同様に、ロピニロールの投与を中止する際は、1週間かけて1日の投与回数を減らしながら徐々に中止すること。 (2) 原発性むずむず脚症候群 ロピニロールは1日1回、就寝前に服用し、就寝1~3時間前に服用する。 初期療法(1週) : 初期推奨用量は、0.25mgを2日間、1日1回、就寝1~3時間前に服用する。この用量で忍容性が良好であれば、投与3日目から投与第1週の最終日(投与7日目)まで、1日1回0.5mgまで増量できる。 維持療法(2週から) : 初期療法後、最適な治療効果が得られるまで、以下のスケジュールに従って1日用量を増量できる。 週(weeks) 2: 1回用量(mg) 1 週(weeks) 3: 1回用量(mg) 1.5 週(weeks) 4: 1回用量(mg) 2 週(weeks) 5: 1回用量(mg) 2.5 週(weeks) 6: 1回用量(mg) 3 週(weeks) 7: 1回用量(mg) 4 むずむず脚症候群患者における4mg/日を超える用量の安全性および有効性は確立されていない。 他のドパミン作動薬と同様に、1日の投与量を減らしながら、本剤の治療を徐々に中止する必要がある。 本剤の投与が有意に中断された場合は、上記の用量調節に従って投与を再開することが推奨される。 2. 腎機能障害患者: 軽度または中等度の腎機能障害患者(クレアチニンクリアランス30-50mL /min)ではロピニロールのクリアランスに変化がないため、用量調節は必要ない。重度の腎機能障害(クレアチニンクリアランス ＜30mL/min)における本剤の投与は検討されていないため、このような患者へのロピニロールの投与は推奨されない。 3. 肝機能障害患者: 肝機能障害患者における本剤の投与は検討されていないため、このような患者へのロピニロールの投与は推奨されない。 4. 高齢者への投与: ロピニロールのクリアランスは65歳以上の患者で低下するが、高齢患者の用量は患者の臨床反応に応じて通常の方法で調節できる。

小児服用量

④ 小児への投与：パーキンソン病は小児では発症しない。したがって、この集団におけるロピニロールの使用に関する研究は報告されておらず、小児に投与してはならない。

この薬は心血管系に問題がある患者には慎重に使用する必要があります。 血圧を下げる薬や不整脈治療薬と併用する場合、血圧低下や心拍の異常が生じる可能性があるため注意が必要です。 重大な精神疾患がある患者はこの薬の治療効果とリスクを十分に考慮した上で使用する必要があります。 この薬を服用すると日常生活中に突然眠気が来たり眠ってしまうことがあるため、運転や危険な機械の操作を行う際には特に注意が必要です。 この薬に過敏症がある患者や妊娠中及び授乳中の女性、乳糖不耐症の患者は服用するべきではありません。 服用中は様々な副作用が現れる可能性があるため、症状がひどい場合は医師に相談する必要があります。 この薬は18歳未満の子供には安全性と有効性が確認されていないため推奨されません。 他のドパミン作動薬や神経弛緩薬と併用する場合、相互作用がある可能性があるため必ず専門家と相談する必要があります。 妊娠中または授乳中は胎児や新生児に影響を与える可能性があるため使用を避ける必要があります。 過剰服用すると重大な副作用が現れる可能性があるため、処方された用量を厳守し、異常症状が現れた場合は直ちに医療従事者に知らせるべきです。 この薬は子供の手の届かないところに保管し、直射日光を避け、涼しく乾燥した場所に保管する必要があります。

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この薬は光に敏感なため、光が入らない容器に保管する必要があります。また、薬の効果を維持するために25度以下の涼しい場所で保管することが重要です。

外形

ピンク色で両面が凸状の五角形のフィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶