ミルタックスオディティ錠15ミリグラム(ミルタザピン)

成人用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与する。 成人：ミルタザピンとしての初期用量は1日15 mgであり、適切な臨床効果が得られるまで用量を増量する必要がある。1日の有効用量は通常、本剤として15～45 mgである。 中等度から重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス<40 mL/分）では、本剤のクリアランスが低下する可能性があるため、処方時には注意する。 肝機能障害患者では本剤のクリアランスが低下する可能性があるため、処方時には注意する。特に、重度の肝機能障害患者では検討されていないため、処方時には注意する。 高齢者：推奨用量は成人と同じである。用量を増量する際は、良好かつ安全な効果を得るため、慎重な観察が必要である。 小児および18歳未満の青年：2つの短期臨床試験で有効性が確認されておらず、安全性への懸念があるため、小児および18歳未満の青年には本剤を使用しない。 精神疾患の治療のためのMAO阻害剤の投与を中止して本剤による治療を開始する場合は、少なくとも14日以上の間隔をあける。反対に、精神疾患の治療のためにMAO阻害剤の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも14日が経過していなければならない。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与を受けている患者では、セロトニン症候群のリスクが高まるため、本剤の投与を開始してはならない。入院を含む他の介入処置や、より緊急性の高い精神疾患の治療を必要とする患者については、投与を検討する。 すでに本剤の投与を受けている患者にリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要が生じる場合があり、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の代替薬がなく、特定の患者においてリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤による治療の有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与できる。患者については、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与後2週間または最終投与後24時間のうち、いずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングする。リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 非静脈内投与（経口錠または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。それでも、医師はこれらの使用に伴うセロトニン症候群の緊急症状の可能性を認識しておく必要がある。 本剤の半減期は20∼40時間であるため、1日1回の服用で十分であり、可能であれば夕方の就寝前の一定の時間に服用する。また、本剤は1日の服用量を朝と夕方に各1回、同じ用量に分けて服用できる。 本剤の投与用量に対する治療効果を十分な期間をかけて評価するため、1～2週間未満の間隔で用量を変更しないこと。適切な用量で治療すれば、2～4週間以内に治療効果が現れ、治療効果が不十分な場合は最大用量まで増量できる。さらに2～4週間治療を続けても効果がない場合は、治療を中止する。 患者の症状が完全に消失するまで、治療を少なくとも4∼6か月間継続する。その後は、離脱症状が生じないよう、段階的に中止することが推奨される。 本剤を取り出し、舌の上に置く。本剤は舌の上ですばやく溶け、水なしで飲み込める。

小児用量

小児および18歳未満の青少年：2つの短期臨床試験で有効性が確認されておらず、安全性上の懸念があるため、小児および18歳未満の青少年には本剤を使用しない。

この薬は主要うつ病及び精神障害治療に使用される抗うつ薬です。 この薬を服用中は、特に小児、青年、若年成人において自殺衝動や行動のリスクが高まることがあるため、服用初期には症状を注意深く観察する必要があります。 また、この薬はまれに無顆粒球症という重篤な血液異常を引き起こす可能性があるため、発熱や感染症状が現れた場合はすぐに医師に相談する必要があります。 肝臓や腎臓の機能が低下している患者、心疾患のある患者、糖尿病患者などは、この薬を使用する際には特別な注意が必要です。 服用中に眠気、めまい、食欲増加や体重増加がよく見られるため、運転や機械操作などの注意が必要な活動は慎重に行ってください。 この薬は他の医薬品と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬があれば必ず医師に知らせる必要があります。 妊娠中や授乳中の女性は、この薬を服用する前に必ず医療関係者と相談するべきです。また、小児及び18歳未満の青少年には使用が推奨されません。 大量服用した場合には、直ちに医療機関を受診して適切な治療を受ける必要があります。また、この薬は子供の手の届かない場所に保管する必要があります。 最後に、この薬はアルコールと一緒に服用すると中枢神経系抑制効果が増強されるため、服用中はアルコールの摂取を避けることが推奨されます。

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この薬は空気や湿気が入らないようにしっかりと密封された容器に保管する必要があります。また、薬の効果を維持するために30度以下の涼しい所に保管することが重要です。

外形

特有の香りを持つ両面平坦な白色円形崩壊性錠剤

包装単位

30錠 (10錠/PTP x 3)