ニューロザピン錠5ミリグラム（オランザピン）

成人服用量

本剤の治療用量は、患者の臨床状態に応じて調整する。通常の1日推奨用量10 mgを超える増量は、適切な臨床評価後にのみ推奨される。 1. 成人 1) 統合失調症 (1) 初回推奨用量は、オランザピンとして1日1回5∼10 mgである。 (2) 維持療法：本剤の投与期間について明確な結論を得ることは困難であるが、約8週間本剤を服用した後、症状が安定した統合失調症患者を対象に、1日10∼20 mgを8か月間投与したプラセボ対照試験で有効性が確認されている。適切な用量での維持療法が必要かどうかを定期的に評価する。 2) 双極性障害 (1) 双極I型障害に伴う躁病エピソードおよび混合エピソードの治療 初回用量として、単剤療法では本剤15 mgを1日1回、リチウムまたはバルプロ酸の補助療法では10 mgを1日1回投与する。 (2) 双極性障害の再発予防 初回推奨用量は1日1回10 mgである。躁病の治療に本剤を投与されていた患者では、再発予防のため同じ用量を継続する。新たな躁病エピソード、混合エピソードまたはうつ病エピソードが発現した場合は、臨床徴候に応じて気分症状を治療する補助療法とともに（必要な用量を最適化して）本剤の投与を継続する。 3) 統合失調症および双極I型障害に伴う躁病エピソード・混合エピソードの治療、ならびに双極性障害の再発予防における1日投与量は、臨床状態に基づき、1日5 mgから20 mgの範囲で継続的に調整できる。初回推奨用量を超える増量は、適切な臨床評価後にのみ推奨され、通常、24時間以上の間隔をあけて増量する。本剤を中止する場合は、慎重に徐々に減量する。 4) 双極I型障害に伴ううつ病エピソードの急性期治療 オランザピンとして1日1回5mgから投与を開始し、1日1回10mgに増量する。本剤は就寝前に投与し、年齢、症状に応じて適宜増減するが、1日投与量は20mgを超えないこと。 食物は薬物吸収に影響しないため、食事に関係なく投与できる。 2. 特殊な集団への投与 1) 高齢者 臨床的要因に関する十分な根拠がある場合、1日5 mg以下の用量から開始することを考慮できる。 2) 腎機能または肝機能障害患者 初回用量として低用量（5 mg）を考慮する。中等度の肝機能障害（肝硬変、Child-Pugh分類AまたはB）の場合、初回用量は5 mgとし、慎重に増量する。 3) 本剤の代謝を遅延させる複合的要因（女性、高齢、非喫煙）を有する患者も、低用量から開始できる。

この薬は神経遮断薬悪性症候群という非常に危険な状態を引き起こす可能性があるため、高熱や筋肉のこわばり、精神状態の変化などの症状が現れた場合は直ちに使用を中止し、医師の診療を受ける必要があります。 認知症に関連した精神病や行動障害の治療には適しておらず、この薬を使用すると死亡率や脳血管障害のリスクが増加する可能性があるため、特に高齢患者には注意が必要です。 長期使用時に遅発性ジスキネジアという運動障害が現れる可能性があるため、異常症状が見られた場合は用量を減少するか中止することを考慮するべきです。 この薬を服用する間、症状が改善するまで数日から数週間かかることがあるため、患者を注意深く観察する必要があります。 糖尿病や高血糖の症状が現れる可能性があるため、血糖値と体重を定期的に確認し、異常がある場合は直ちに医師に相談する必要があります。 服用を突然中止すると発汗、不眠、不安、吐き気などの症状が現れることがあるため、徐々に用量を減らして中止することが安全です。 心疾患がある場合や高齢者の場合は、血圧や心臓の状態を定期的にチェックし、他の薬剤との相互作用にも注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を服用する前に必ず医師に相談し、授乳中の場合は授乳を中止することが推奨されます。 この薬は眠気やめまいを引き起こす可能性があるため、運転や危険な機械操作を行う際には注意が必要です。 過量服用した場合には重大な副作用が現れる可能性があるため、用量を厳守し、医師の指示に従って使用する必要があります。 この薬は子供の手の届かないところに保管し、光と湿気を避けて15～30℃で保管する必要があります。

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この薬は空気や湿気が入らないように密閉容器に保管する必要があります。保管温度は15度から30度の間の室温を保つのが望ましく、こうすることによって薬の効果を長く維持できます。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶、200錠/瓶