グルコファジ錠1000ミリグラム(メトホルミン塩酸塩)

成人服用量

投与用量は個々の薬物効果と耐容性に基づいて決定し、1日最大用量を超えないようにする。 低用量で開始し、1日2〜3回、1回500mgを食事と共に投与する。 毎週500mgずつ徐々に増量し、最大2000mgまで投与する場合は、1日2回朝、夕に分割投与する。 2000mgを超える場合は、1日3回食事と共に投与し、最大2550mgまで投与できる。

小児服用量

10歳以上の小児および成長期の青年には、1日1回500mgを食事中または食後に投与する。 1週間後に血糖値を測定して用量を調整し、徐々に容量を増加させる。

この薬は乳酸アシドーシスという重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、特に腎機能が中等度以上に低下した患者や急性感染、心不全などの急性疾患の患者には投与しないでください。 また、放射線ヨウ素造影剤を使用する検査の前後には、この薬の投与を一時中止し、腎機能が正常に回復した後にのみ再開するべきです。 この薬に過敏反応がある、または1型糖尿病、糖尿病性ケトアシドーシス、重度の感染症、重度の外傷、肝機能障害のある患者にも使用を避けるべきです。 不規則な食事や過度の運動を行う患者、他の薬剤と併用する場合には乳酸アシドーシスや低血糖のリスクがありますので注意が必要です。 投与初期には下痢、悪心、嘔吐などの消化器症状が頻繁に現れることがありますが、ほとんどは一時的であり、食事と一緒に服用するか、用量を徐々に増やすと症状が和らぎます。 この薬はビタミンB12の欠乏を引き起こす可能性があるため、定期的に血中ビタミンB12のレベルを確認することが推奨されます。 低血糖は通常単独使用時には稀ですが、他の血糖降下薬と併用する場合や栄養状態が良くない場合には注意が必要です。 この薬は腎臓を通じて排泄されるため、定期的に腎機能検査を受け、腎機能が低下した場合には用量調整または投与中止が必要です。 妊娠中には胎盤を通過するため、胎盤機能不全や妊娠高血圧症候群のリスクがある場合には使用せず、妊娠計画がある患者は医師に相談すべきです。 授乳中の場合、この薬が母乳に分泌されるため、授乳を続けるか、薬物治療を中止するか慎重に決定すべきです。 高齢者は腎機能の低下の可能性が高いため、定期的な腎機能検査が必要であり、最大用量を超えないように注意が必要です。 過量服用した場合、血液透析により薬物除去が可能ですので、過剰摂取が疑われる場合には直ちに医療機関を受診してください。 この薬は様々な薬物と相互作用する可能性がありますので、他の薬を服用中の場合には医師や薬剤師に知らせ、注意深く観察する必要があります。 最後に、子供の手の届かない場所に保存し、他の容器に移し替えないことが安全です。

重篤な副作用

• じんましん、重度のむくみ（浮腫）、重度のアレルギー反応
• 重度の下痢と嘔吐による脱水
• 呼吸困難
• 重篤な肝機能異常（黄疸）
• 乳酸アシドーシス（急性腎機能悪化、心肺疾患、敗血症と関連）
• 重度の頭痛、意識混乱、発作などの神経系異常
• 尿量の著しい減少、重度の浮腫や血圧上昇
• 低血糖症（中程度の遅延性低血糖）

軽度の副作用

消化器症状（下痢、悪心、嘔吐、腹部膨満、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛）、ビタミンB12欠乏、金属味、紅斑、かゆみ、発疹、貧血、白血球減少、血小板減少、肝機能異常、低血糖

この薬は空気や湿気が入らないようにしっかりと閉じた容器に保管する必要があり、保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが推奨されます。このように保管すると、薬の効果を長く保持できます。

外形

片面に1000と刻印された白色の楕円形の凸面フィルムコーティング錠。両面にはこの薬を二等分できる分割線が刻まれている。

包装単位

60錠(15錠/PTP包装×4)