エンカバーエキス

成人服用量

通常成人標準量として1日1200〜2000mL（1200〜2000kcal）を鼻腔チューブ、胃瘻または腸瘻から胃、十二指腸または空腸に1日12〜24時間にわたって投与します。 投与速度は75〜125mL/時間とします。 経口摂取が可能な場合は、1日1回または数回に分けて経口投与することができます。 投与開始時には1日400mL（400kcal）を水で希釈し（0.5kcal/mL程度）、低速（100mL/時間以下）で投与し、臨床症状に注意しながら増量して3〜7日で標準量に達するようにします。 生後1ヶ月〜10歳未満の小児には濃度約0.4kcal/mLで投与を開始し、臨床症状に注意しながら濃度及び投与量を増やします。標準投与量は70〜100kcal/kg/日を標準濃度約0.6〜0.8kcal/mLで経口または鼻腔チューブ、胃瘻、腸瘻により経管投与します。 年齢、体重、症状に応じて投与量、投与濃度、投与速度を適切に増減します。

小児服用量

生後1ヶ月〜10歳未満の小児には濃度約0.4kcal/mLで投与を開始し、臨床症状に注意しながら濃度及び投与量を増やします。 標準投与量は70〜100kcal/kg/日です。

この薬は特定の患者には投与してはなりません。 この薬またはその成分にアレルギーがある患者、牛乳タンパク質に過敏反応を示す患者は重篤なアレルギー反応が起こる可能性があるため、使用しないでください。 また、腸閉塞または重度の腸管機能障害がある患者には消化管を通過しないため問題が発生する可能性があるため、投与しません。 重度の肝臓または腎機能障害のある患者もこの薬を使用すると肝性昏睡や血中窒素濃度の増加など重篤な副作用が現れる可能性があるため注意が必要です。 糖代謝異常のある重度の糖尿病患者や先天性アミノ酸代謝異常患者もこの薬の使用時に症状が悪化する可能性があるため、投与しないでください。 この薬は短腸症候群患者や急性膵炎患者には下痢悪化や膵炎が悪化するリスクがあるため慎重に使用する必要があります。 昏睡状態、意識不明、重度の脱水症状があるか、腎機能が弱い患者にも水分バランスの維持に注意が必要です。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性もこの薬のビタミンA含有量が胎児奇形のリスクを減らすために慎重に投与する必要があります。 この薬を投与すると下痢、腹部膨満感、腹痛、吐き気、嘔吐など消化器系の副反応が頻繁に現れる可能性があります。 肝機能検査異常や皮膚発疹、じんましん、発熱、頭痛などの症状も報告されているため、異常症状が現れた場合はすぐに医療従事者に知らせる必要があります。 重度のアレルギー反応であるショックやアナフィラキシーが発生することがあるため、低血圧、呼吸困難、顔面潮红、かゆみが現れた場合はすぐに投与を中止し、治療を受ける必要があります。 手術後は胃腸の運動機能が回復する必要があり、経口で十分な栄養摂取が可能な時には迅速に経口投与に切り替えることが望ましいです。 ビタミン、電解質、微量元素などが不足する可能性があるため、必要に応じて補充が必要です。また、長期間使用するとセレン欠乏症が現れる可能性があるため注意が必要です。 この薬の長期効果は35日以上確認されていないため、長期投与には注意が必要です。 この薬はワルファリンと併用するとワルファリンの効果を減少させる可能性があるため併用時には注意が必要です。 高齢者は生理機能が低下しているため、投与量や速度を調整して慎重に投与する必要があります。 妊娠初期3ヶ月以内の女性にはビタミンAの過剰摂取による胎児奇形のリスクがあるため、服用量を制限し注意が必要です。 生後1ヶ月未満の新生児や低出生体重児に対しては安全性が確立されていないため使用しない方が良いでしょう。 この薬は静脈内投与用ではないため、必ず定められた投与経路に従うべきであり、投与初期には副作用の発現を注意深く観察する必要があります。 投与時には胃内容物の残存確認と投与中のチューブ清掃を徹底し、容器をよく振って使用し、破損した製剤は使用しない必要があります。 加温時には70度以上の高温を避け、未開封状態で湯煎で加温する必要があり、保管時には凍結や高温を避け、開封後は可能な限り早く使用する必要があります。 また、この薬に含まれる可塑剤DEHPが溶出する可能性があるため、DEHPを含まない栄養セットやフィーディングチューブの使用が推奨されます。

重篤な副作用

じんましん、重度のアレルギー反応（ショック、アナフィラキシー様反応、低血圧、意識障害、呼吸困難、青白さ）、呼吸困難、胸痛

軽度の副作用

下痢、腹部膨満感、腹痛、吐き気、嘔吐、便秘、皮膚発疹、頭痛、発熱、肝機能検査値の異常、血液検査値の異常（例：AST、ALT、Al-P、LDH、γ-GTP、LAP、尿素窒素、中性脂肪、カリウム、クレアチニン、カルシウム、塩化物、ナトリウム、血糖値など）

この薬は光に敏感なため、光を遮断する容器に保管する必要があり、温度はあまり暑くも寒くもない常温で保管するのが望ましいです。 したがって直射日光を避け、あまり高温や湿気の多い場所を避けて安全に保管する必要があります。

外形

角型のアルミホイル袋に入ったミルク香またはコーヒー香またはバナナ香またはコーン香のする淡褐色の液体

包装単位

200ミリリットル、400ミリリットル