Question 1

ピルグレル錠（クロピドグレル硫酸水素塩） の効能・効果は何ですか？

Accepted Answer

この医薬品は主に脳虚血性脳卒中、心筋梗塞、末梢動脈疾患のある成人患者においてアテローム硬化による症状を改善するために使用されます。また、急性冠症候群の患者、特に不安定狭心症や非Q波心筋梗塞の患者において治療後に発生する可能性のある心血管系の合併症を減少させます。心臓手術や冠動脈介入を受けた患者の心血管異常リスクを減少させる助けとなります。さらに、血管リスク因子のある心房細動患者の中でビタミンK拮抗薬の使用が不適切な場合に、出血リスクなしに脳卒中および血栓塞栓症の発生リスクを低下させる効果があります。このように、いくつかの心血管疾患と関連する状態において重要な治療効果を発揮します。

Question 2

ピルグレル錠（クロピドグレル硫酸水素塩）の用法・用量は？

Accepted Answer

○ 成人

1. 虚血性脳卒中、心筋梗塞または末梢動脈疾患のある患者には、クロピドグレルとして1日1回75 mgを経口投与する。

2. 急性冠症候群（不安定狭心症または非Q波心筋梗塞）のある患者には、本剤の投与開始日に本剤として1日1回300 mgを負荷用量（loading dose）として開始し、その後、維持用量として1日1回75 mgを経口投与する。このとき、アスピリン75 ～ 325 mgを1日1回、本剤と併用投与する。

3. 心房細動患者には、本剤として1日1回75 mgを経口投与する。このとき、アスピリン75 ～ 100 mgを1日1回、本剤と併用投与する。

○ 腎機能障害患者

：腎機能障害患者における治療経験は限られている。

○ 肝機能障害患者

：出血素因のある中等度の肝疾患患者における治療経験は限られている。
本剤は食事に関係なく投与できる。

Question 3

ピルグレル錠（クロピドグレル硫酸水素塩） の副作用は何ですか？

Accepted Answer

出血, 胃腸出血, 紫斑, 打撲, 血腫, 鼻出血, 血腫, 血尿, 眼内出血, 脳内出血, 重度の好中球減少症, 無顆粒球症, 再生不良性貧血, 血小板減少症, 腹痛, 消化不良, 下痢, 発疹, 痒み, うつ病, 呼吸困難, 鼻炎, 気管支炎, 咳, 尿路感染, 胸痛, 外傷, インフルエンザ様疾患, 痛み, 疲労, 浮腫, 高血圧, 頭痛, めまい, 吐き気, 高コレステロール血症, 関節痛, 腰痛, うつ病, 上気道感染, 発疹, 痒み, 尿路感染, 失神, 動悸, 無力症, 発熱, ヘルニア, 心不全, 心房細動, 足のけいれん, 感覚低下症, 神経痛, 感覚異常症, ふらつき, 便秘, 嘔吐, 肝酵素増加, 痛風, 高尿酸血症, 非タンパク質性窒素増加, 関節炎, 関節症, 不安, 不眠症, 貧血, 血便, 血小板減少, 肺炎, 副鼻腔炎, 湿疹, 皮膚潰瘍, 膀胱炎, 白内障,  conjunctivitis, アレルギー症状, 虚血性壊死, 全身浮腫, 胃炎, 出血性胃炎, 十二指腸潰瘍, 胃潰瘍, 穿孔性胃潰瘍, 上部消化管潰瘍出血, 腹部膨満, ビリルビン血症, 感染性肝炎, 脂肪肝, 出血性関節症, 血尿症, 喀血, 後腹膜出血, 手術創出血, 肺出血, 血小板減少症, 再生不良性貧血, 血色素減少性貧血, 白血病, 白血球減少症, 好中球減少症, 好酸球増加症, 月経過多, 血胸症, 大水疱症, 紅斑性皮疹, 斑点状丘疹, 蕁麻疹, 腎機能異常, 急性腎不全, 食欲不振, 体重減少, 視覚異常, 表面, 体重増加, 顔面紅潮, 運動機能低下症, 渇き, 記憶喪失, 思考異常, 頻尿症, 不整脈, 振戦, 音声障害, 異常歩行, 過運動症, 運動失調, しゃっくり, 嚥下困難, 舌疾患, 異常行動, 筋固縮, 視野障害, 眼乾燥症, 一時的失明, 充血, 排尿障害, 尿毒症, 低血糖症, 徐脈, 耳鳴り, 接触皮膚炎, 女性型乳房, PSA上昇, 胆嚢炎, 吐血, 脊髄血腫, 血小板減少症, 血小板減少症, 血小板減少症

Question 4

ピルグレル錠（クロピドグレル硫酸水素塩）の使用上の注意事項は何ですか？

Accepted Answer

この薬は血小板が互いに凝集するのを防ぎ、血液がよく流れるように助ける薬です。

この薬を服用する際には、遺伝的に特定の酵素（CYP2C19）の機能が低下している場合に、薬の効果が減少する可能性があるため、医師と相談すべきです。

また、この薬と共にCYP2C19酵素を活性化させる薬剤を服用すると出血リスクが高まる可能性があるので併用を避けるべきです。

この薬は特定の成分にアレルギーがあるか、出血がある患者、重度の肝障害患者、授乳中の女性、乳糖不耐症患者などには使用しないべきです。

出血リスクが高い患者、肝臓や腎臓の機能が弱い患者、高齢者、低体重患者、特定のアレルギー歴がある患者はこの薬を注意して使用すべきです。

この薬を服用中に出血症状が現れた場合は直ちに医師に相談し、手術予定がある場合は事前に医師に知らせるべきです。

この薬は他の出血リスクがある薬物や抗凝固剤、抗血小板薬と共に服用する際に出血リスクが増加する可能性があるため注意が必要です。

妊娠中は胎児へのリスクが明確ではありませんが、緊急時には使用が必要となることがあり、分娩前には出血リスクのため投与を中止しなければならない場合があります。

授乳中の場合、この薬が母乳に分泌される可能性があるため、医師と相談の上、服用の可否を決定すべきです。

小児に対する安全性は確立されていません。

過量服用時には出血リスクが増大する可能性があるため、定められた用法と用量を必ず守るべきです。

この薬は子供の手の届かないところに保管するべきで、他の容器に移し替えない方が良いです。

服用中には出血症状、皮疹、頭痛、消化不良などの異常症状が見られる可能性があるため、異常があれば直ちに医師に相談すべきです。

ピルグレル錠（クロピドグレル硫酸水素塩）

要約

成分

効能・効果

服用方法

成人服用量

注意事項

副作用

保管方法

外観・包装

外形

包装単位

同一成分の医薬品

ピルグレル錠（クロピドグレル硫酸水素塩）

ハイビックス錠（クロピドグレル硫酸水素塩）

フラビトール錠（クロピドグレル硫酸水素塩）

コビックス錠75ミリグラム（クロピドグレル硫酸水素塩）

クロピジグレル錠（クロピドグレル硫酸塩）

クロデル錠 75ミリグラム（クロピドグレル硫酸水素塩）

マックスグレル錠（クロピドグレル硫酸水素塩）

キュオレル錠(クロピドグレル硫酸水素塩)

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