テイコシン注400ミリグラム(テイコプラミン)

成人投与量

本剤は、以下のように感染症の種類および重症度、患者の臨床反応、性別および腎機能などに応じて調整して投与する。 1. 腎機能に異常のない成人および高齢者 皮膚および軟部組織感染症 肺炎 複雑性尿路感染症 初回用量：12時間間隔で6 mg/kgを3回、静脈内または筋肉内投与 維持用量：1日1回6 mg/kgを静脈内または筋肉内投与 骨・関節感染症 初回用量：12時間間隔で12 mg/kgを3 ∼ 5回静脈内投与 維持用量：1日1回12 mg/kgを静脈内または筋肉内投与 感染性心内膜炎 初回用量：12時間間隔で12 mg/kgを3 ∼ 5回静脈内投与 維持用量：1日1回12 mg/kgを静脈内または筋肉内投与 患者の体重（kg）に基づいて用量を計算し投与する。投与期間は臨床反応に基づいて決定する。感染性心内膜炎では、少なくとも21日間の投与が適切である。治療期間は4ヶ月を超えてはならない。 4. 高齢者 腎機能障害がない限り、用量を調整する必要はない。 5. 腎機能障害のある成人および高齢者 腎機能障害患者に投与する場合、第4日までは用量を減量する必要はないが、血清トラフ濃度を少なくとも10 mg/Lに維持するための投与量調整が必要である。 投与第4日以降 1) 軽度および中等度の腎機能障害（クレアチニンクリアランスが30 ∼ 80 mL/min）：初回単位用量を2日ごとに投与するか、初回用量の1/2量を毎日投与し、用量を半減する。 2) 重度の腎機能障害（クレアチニンクリアランスが30 mL/min未満の患者）および血液透析患者：初回単位用量を3日ごとに投与するか、初回用量の1/3を1日1回投与する。 本剤は透析によって除去されない。 持続携行式腹膜透析患者 患者に発熱がある場合、負荷用量として400 mg（6 mg/kg）を1回静脈内投与した後、透析液1 Lあたり20 mgを、第1週は各透析バッグに、第2週は交互に、第3週は夜間用バッグのみに投与する。 投与頻度は通常1日1回であるが、重症感染症の場合、目的とする血中濃度に速やかに到達するため、投与初日は2回投与する。

小児投与量

小児（2ヶ月 ∼ 12歳）：初回用量として10 mg/kgを12時間間隔で3回静脈内投与した後、維持用量として1日1回6 ∼ 10 mg/kgを静脈内投与する。 新生児（生後2ヶ月まで）：初回用量として初日に1回16 mg/kgを点滴静脈内投与し、翌日から維持用量として1日1回8 mg/kgを30分かけて点滴静脈内投与する。

この薬はガラスアンプルから注射液を取り出す際にガラス片が混入する可能性があるため、特に子供や高齢者に使用する際は注意深くカットする必要があります。 この薬は稀にですが重篤なアレルギー反応、例えばアナフィラキシーショックを引き起こす可能性があるため、アレルギー症状が現れた場合は直ちに使用を中止し緊急処置を受ける必要があります。 注射時は急いで注入せず、30分以上かけてゆっくりと持続静脈注射しなければならず、急速注入はショックや皮膚反応を引き起こす可能性があります。 この薬は皮膚に重篤な反応を引き起こす可能性があるため、皮膚発疹や粘膜損傷が見られた場合は直ちに投与を中止しなければなりません。 腎機能が低下している患者や長期使用する患者は聴力、血液、肝機能、腎機能を定期的に検査する必要があります。 初期投与量を決定する際は血中クレアチニン値を必ず確認し副作用を注意深く観察しなければなりません。 この薬を脳室内に投与すると痙攣のリスクがあるため、絶対に投与してはいけません。 この薬にアレルギーのある患者は使用してはいけず、類似の系統の薬剤にアレルギーがある場合も注意を要します。 腎または肝機能が低下した高齢者や患者はこの薬を慎重に使用し、聴力障害のリスクがある患者も注意が必要です。 この薬は悪心、嘔吐、下痢などの消化器症状や血圧の変化、眩暈、頭痛、聴力低下などの副作用が現れる可能性があるため、症状をよく観察しなければなりません。 また、皮膚発疹、かゆみ、アナフィラキシー反応、注射部位の痛みなどさまざまな副反応が報告されているため、異常症状が現れた場合は直ちに医療従事者に知らせなければなりません。 この薬を使用する際は耐性菌の発生を防ぐために、感受性検査後に適切な期間だけ投与することが重要です。 他の腎毒性または耳毒性薬剤と併用する場合、副作用が悪化する可能性があるため併用時は注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬の潜在的なリスクと利益を慎重に考慮して使用する必要があります。 この薬はめまいや頭痛を引き起こす可能性があるため、運転や機械操作時には注意が必要です。 過量投与の場合、血小板減少または不安症状が現れる可能性があり、特別な解毒剤がないため症状に応じた治療を受けなければなりません。 この薬は脳室内投与禁止であり、溶解後はできるだけ早く使用し、残余の溶液は4度以下で24時間以内に廃棄しなければなりません。

過敏反応、アナフィラキシーショック、ショック、レッドマン症候群、皮膚粘膜症候群、急性細胞死症候群、吐き気、嘔吐、下痢、血圧上昇、動悸、血圧低下、無顆粒球症、白血球減少、好中球減少、血小板減少、血小板増加、好酸球増加、めまい、耳鳴り、聴力低下、難聴、前庭障害、頭痛、ALT上昇、AST上昇、ALP上昇、LDH上昇、γ-GTP上昇、総ビリルビン上昇、黄疸、血清クレアチニン上昇、腎不全、DRESS症候群、剥脱皮膚炎、多形紅斑、発疹、かゆみ、発熱、硬直、気管支痙攣、アナフィラキシス反応、じんましん、血管浮腫、紅班、局所痛、静脈血栓症、注射部位膿瘍、菌交代感染、不安

この薬は空気と接触しないよう密閉された容器に保管する必要があり、直射日光や熱を避けて25度以下の涼しい場所に保管することが重要です。このように保管することで薬の効果を維持し、変質を防ぐことができます。

外形

白または微黄の凍結乾燥粉末を含む無色透明なバイアル

包装単位

10バイアル/箱