ディスフルカプセル150ミリグラム（フルコナゾール）

成人服用量

薬物の投与経路は、患者の臨床状態に応じて決定する。 経口剤は速やかに、ほぼ完全に吸収されるため、経口剤（錠剤、カプセル剤、ドライシロップ）と注射剤の投与量は同じである。 ○ 成人 1. 腟カンジダ症：フルコナゾールとして150 mgを単回経口投与する。 2. カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路系など）を含む全身性カンジダ症：本剤として通常、初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200 mgを投与する。患者の反応に応じて、1日1回400 mgまで増量できる。投与期間は臨床反応および医学的判断に基づいて決定する。 3. クリプトコッカス髄膜炎およびその他の部位のクリプトコッカス症：本剤として通常、初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200-400 mgを投与する。治療期間は臨床反応および真菌学的反応に基づいて決定するが、通常、最低6 ~ 8週間投与する。 4. AIDS患者におけるクリプトコッカス髄膜炎の再発防止には、患者が初期治療をすべて受けた後、本剤として1日1回200 mgを無期限に投与する。 5. 細胞毒性化学療法、放射線療法または骨髄移植による好中球減少症のため、真菌感染症のリスクがある免疫不全患者における真菌感染症の予防：患者の真菌感染症にかかるリスクの程度に応じて、本剤として1日1回50-400 mgを投与する。全身性真菌感染症のリスクが非常に高い患者、すなわち骨髄移植の場合など、好中球減少症が重度であるか、好中球減少症の期間が長くなると予想される患者には、1日1回400 mgを推奨する。このような患者には、好中球減少症の発現が予想される5-6日前から400 mgを投与し、好中球数が1,000 cells/mm3以上に増加した後も1週間、400 mgの投与を継続する。 6. 爪白癬には1週1回150 mgを投与し、手指または足趾の爪が再び伸びるまで（感染していない新しい爪が伸びるまで）投与する。新しい手指の爪が伸びるまでには通常3-6ヶ月、足趾の爪では6-12ヶ月程度かかり、成長速度は年齢に応じて個人差がある。長期投与により治療に成功した後も、手指または足趾の爪が損傷したままの場合がある。 水虫（足白癬）、体部白癬、股部白癬、皮膚カンジダ症を含む皮膚真菌感染症：本剤として通常、1日1回50 mgまたは1週1回150 mgを2-4週間投与する。ただし、水虫の場合は経過に応じて6週間の投与が必要となることもある。癜風には1日1回50 mgを2-4週間投与する。 ○ 高齢者 腎機能が正常な場合は通常、成人用量を投与し、腎障害がある場合（クレアチニンクリアランス50 mL/min以下）は投与量を減らすか、投与間隔を延長する。 ○ 腎障害患者 本剤は未変化体のまま主に尿中に排泄される。単回投与の場合は用量調節の必要はないが、複数回投与する場合は、投与初日のみ通常用量を投与し、翌日からは以下のように用量を調節する。 クレアチニンクリアランス(mL/min) > 50：通常用量の100 % クレアチニンクリアランス(mL/min) ≤50（透析なし）：通常用量の50% 血液透析患者：各血液透析後に通常用量の100% 血液透析を受けている患者には、各血液透析後に通常用量の100%を投与する。透析を行わない日は、クレアチニンクリアランスに応じて減量して投与する。

この薬は特定の患者に投与してはいけません。 まず、この薬または類似成分にアレルギーの経験がある人は使用しないでください。 次に、妊娠中または妊娠の可能性のある女性、ならびに授乳中の女性はこの薬を服用しない方が安全です。 さらには、特定の薬物との併用により重大な副作用が発生する可能性があるため、現在服用中の薬がある場合は必ず医師または薬剤師に相談してください。 また、乳糖不耐症など遺伝的な代謝異常がある人もこの薬を避けるべきです。 この薬は腎臓または肝機能に問題のある患者に対して慎重に使用する必要があります。 心疾患や電解質異常がある場合は、心臓リズム異常が現れるリスクがあるため注意が必要です。 また、この薬は肝機能を悪化させる可能性があるため、肝臓の健康状態を定期的に確認する必要があります。 この薬を服用中に、まれに血液や免疫系に異常、肝機能障害、皮膚発疹などの副作用が現れることがあります。 時には重大な肝損傷や心臓不整脈が発生する可能性があるため、症状がある場合は直ちに医療従事者に知らせる必要があります。 血液検査、肝機能検査、腎機能検査を投与前に行うことが推奨されます。 臨床的に重要な肝酵素値上昇がある場合には、この薬の投与を続行するかどうかを慎重に判断する必要があります。 この薬は多くの薬と相互作用があるため、併用している薬によって用量の調整やモニタリングが必要です。 特に心臓に影響を与える薬、抗凝固薬、抗けいれん薬、免疫抑制剤などとの併用時には注意が必要です。 妊娠中は使用を避けるべきであり、投与期間中および投与後約1か月間有効な避妊を推奨します。 授乳中の女性もこの薬を服用しない方が良いでしょう。 小児、特に6ヶ月未満の乳幼児に対しては安全性が確立されていないため、必要な場合にのみ慎重に使用するべきです。 運転や機械操作時には、この薬によりめまいや発作が発生する可能性があるため注意が必要です。 この薬を過剰摂取した場合には、幻覚や異常行動が現れることがあり、直ちに医療機関で適切な治療を受ける必要があります。 過剰摂取の場合には、胃洗浄や支持療法が必要であり、血液透析によって薬物の除去を助けることができます。

無顆粒球症、白血球減少症、好中球減少症、血小板減少症、アナフィラキシー、血管浮腫、高中性脂肪血症、高コレステロール血症、低カリウム血症、不眠症、眠気、頭痛、発作、めまい、感覚異常、味覚異常、震え、めまい、トルサード・ド・ポワン、QT延長、腹痛、下痢、悪心、嘔吐、消化不良、腹部膨満、口渇、ALT増加、AST増加、血中アルカリフォスファターゼ増加、胆汁うっ滞、黄疸、ビリルビン増加、肝毒性、肝不全、肝細胞壊死、肝炎、肝細胞損傷、発疹、かゆみ、蕁麻疹、発汗増加、薬剤発疹、中毒性表皮壊死融解症、スティーブンス・ジョンソン症候群、急性広汎性発疹性膿疱症、落葉性皮膚炎、顔面浮腫、脱毛、好酸球増加症と全身症状を伴う薬剤反応、筋肉痛、疲労、倦怠感、無力症、発熱、副腎機能不全、幻覚、精神的行動

この薬は空気や湿気から守るために、密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが重要です。

外形

白色の粉末が充填された上部は濃紺色、下部は淡青色のカプセル剤

包装単位

30カプセル/瓶、100カプセル/瓶