ペンクアール錠

成人服用量

12歳以上の小児および成人： 用量は患者の痛みの程度および治療反応に基づいて調整されます。 初回用量として2錠の投与が推奨され、その後の投与間隔は最低6時間以上とし、1日8錠を超えないようにします。 有効な最低用量を可能な限り短期間使用します。 この薬を必要以上に長期間投与しないよう注意し、病気の特性および重症度によって長期間の投与が必要な場合は、定期的なモニタリングを実施してこの薬の持続投与を確認します。 高齢者 通常の成人用量を投与します。ただし、75歳以上の高齢者にトラマドールを経口投与する場合、トラマドールの排泄半減期が17%増加するため、最低6時間以上の間隔でこの薬を投与する必要があります。 腎不全患者 中等度の腎不全患者（クレアチニン清掃率が10-30ml/分）には投与間隔を12時間に延長して投与します。 重度の腎不全患者（クレアチニン清掃率が10ml/分未満）には投与を推奨しません。 トラマドールは血液透析やろ過時に非常にゆっくり除去されるため、透析後の鎮痛効果維持のためにこの薬を再投与する必要はありません。 肝不全患者 中等度の肝不全患者には投与間隔を延長して投与することを慎重に検討する必要があります。 重度の肝不全患者にはこの薬を投与しない必要があります。

この薬は肝臓に負担をかける可能性があるため、毎日3杯以上のお酒を定期的に飲む方は必ず使用前に医師または薬剤師に相談してください。肝損傷のリスクがあるため注意が必要です。 この薬を服用している間に皮膚に発疹や膿が出るなどの重篤な反応が現れる可能性があるため、そのような症状が発生した場合は直ちに服用を中止し、医師に通知する必要があります。 この薬に含まれる成分は発作を引き起こす可能性があるため、発作の既往歴がある方や発作のリスクが高い方は使用に注意が必要です。 特に、他の特定の抗うつ薬や中枢神経系抑制薬と併用する場合は、発作のリスクが増加する可能性があるため、注意が必要です。 呼吸器疾患が重度の患者に対しては、この薬が呼吸を抑制する可能性があるため、医療関係者がモニタリングできる環境でのみ使用する必要があります。 アルコールや鎮静剤と併用すると、重度の眠気や呼吸抑制が生じ、最悪の場合、昏睡状態に至る可能性があるため、併用を避けなければなりません。 脳損傷や頭蓋内圧が高い患者は、この薬を服用することで呼吸抑制および脳圧上昇により症状が悪化する可能性があるため、注意が必要です。 この薬は依存性を引き起こす可能性があるため、長期間使用する際は依存性の有無に注意深く観察する必要があります。 肝機能が低下している患者は、この薬を服用する前に必ず医師に相談し、アセトアミノフェン成分の過剰摂取を避ける必要があります。 特定の遺伝子型を持つ患者はこの薬を早く代謝するため、呼吸抑制のリスクが高まる可能性があるため、この場合は用量調整または代替薬の使用が必要です。 12歳未満の児童や特定の手術を受けた18歳未満の青少年にはこの薬を使用しない必要があり、12歳から18歳の青少年もリスク要因がある場合は使用を避けるべきです。 睡眠時無呼吸症候群や低酸素症のある患者は、この薬を服用中に症状が悪化するかどうかを継続的に確認し、必要に応じて用量を減らすか中止する必要があります。 この薬は稀に血液中のナトリウム濃度を低下させる可能性があるため、高齢者や危険因子のある患者は血液検査などで状態を確認する必要があります。 この薬は成分にアレルギーのある人、重度の呼吸抑制状態や脳損傷のある患者、特定の薬を服用中の患者、重度の肝疾患や腎疾患患者には投与しない必要があります。 服用中は眠気や眩暈が現れる可能性があるため、運転や機械操作に注意が必要です。 過剰摂取時には重度の呼吸抑制、発作、肝損傷などが発生する可能性があるため、服用量を厳格に守り、緊急時には直ちに医療機関を訪れる必要があります。 この薬を服用中は他のアセトアミノフェン製剤やトラマドール製剤を同時に服用しないように注意が必要です。 妊娠中や授乳中の女性は、この薬を服用する前に必ず医師に相談し、授乳中はこの薬が赤ちゃんに伝わって危険な可能性があるため、使用を避けるべきです。 この薬は複数の薬と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中の場合は必ず医療関係者に知らせる必要があります。

重篤な副作用

蕁麻疹、重度の腫れ（浮腫）、胸の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、蒼白、高熱と共に重度の発疹、水ぶくれ、皮膚剥離、口/目の粘膜の痛み、息切れまたは呼吸困難、喘息発作、咳と発熱を伴う呼吸異常、皮膚または目が黄色く変わる（黄疸）、全身の非常な倦怠感、突然で非常に重度の頭痛、稲妻頭痛、発作、意識混乱、視覚異常、麻痺、尿

軽度の副作用

食欲不振、不眠、うつ病、めまい、頭痛、眠気、吐き気、嘔吐、便秘、口の乾燥、下痢、消化不良、腹痛、腹部不快感、放屁、痒み、発汗、発疹、疲労、潮紅、不安、神経過敏、感情不安定、陶酔感、性欲減退、睡眠障害、混乱、方向感覚障害、興奮、異常な夢、薬物乱用、幻覚、禁断症状、偏頭痛、昏睡、感覚低下、震え、知覚異常、注意

この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管し、室温の1度から30度の間の温度で保管することが推奨されます。 このように保管することで、薬の効果を良好に維持できます。

外形

薄い黄色の長方形のフィルムコーティング錠剤

包装単位

30錠/瓶, 100錠/瓶