ディコナゾールカプセル150ミリグラム(フルコナゾール)

成人用量

投与経路は患者の臨床状態に応じて決定する。 経口剤は速やかにほぼ完全に吸収されるため、経口剤（錠剤、カプセル、ドライシロップ）と注射剤の投与量は同じである。 ○ 成人 1. 腟カンジダ症：フルコナゾールとして150 mgを単回経口投与する。 2. カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路系など）を含む全身性カンジダ症：通常、本剤として初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200 mgを投与する。患者の反応に応じて、1日1回400 mgまで増量できる。 投与期間は臨床反応および医学的判断により決定する。 3. クリプトコッカス髄膜炎およびその他の部位のクリプトコッカス症：通常、本剤として初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200-400 mgを投与する。治療期間は臨床反応および真菌学的反応により決定するが、通常、少なくとも6～8週間投与する。 4. AIDS患者におけるクリプトコッカス髄膜炎の再発予防には、患者が初期治療をすべて受けた後、本剤として200 mgを1日1回、無期限に投与する。 5. 細胞毒性化学療法、放射線療法または骨髄移植による好中球減少症のため真菌感染症のリスクがある免疫不全患者における真菌感染症の予防：患者の真菌感染症発症リスクに応じて、本剤として50-400 mgを1日1回投与する。全身性真菌感染症のリスクが非常に高い患者、すなわち骨髄移植の場合のように好中球減少症が重度であるか、好中球減少症の期間が長期化すると予想される患者には、400 mgを1日1回投与することが推奨される。このような患者には、好中球減少症の発現が予想される5-6日前から400 mgを投与し、好中球数が1,000 cells/mm3以上に増加した後も1週間、400 mgの投与を継続する。 6. 爪真菌症には150 mgを週1回投与し、手指・足趾の爪が再び生えるまで（感染していない新しい爪が生えるまで）投与する。新しい手指の爪が生えるまでには通常3-6か月、足趾の爪の場合は6-12か月程度かかり、成長速度は年齢などにより個人差がある。長期投与により治療が成功した後も、手指・足趾の爪が損傷したままの場合がある。 足白癬、体部白癬、股部白癬、皮膚カンジダ症を含む皮膚真菌感染症：通常、本剤として50 mgを1日1回、または150 mgを週1回、2-4週間投与する。ただし、足白癬の場合は経過に応じて6週間の投与が必要となることがある。癜風には50 mgを1日1回、2-4週間投与する。 ○ 高齢者 腎機能が正常な場合は通常、成人用量を投与する。腎機能障害がある場合（クレアチニンクリアランス50 mL/min以下）は、投与量を減量するか投与間隔を延長する。 ○ 腎機能障害患者 本剤は未変化体のまま、主に尿中に排泄される。単回投与の場合は用量調節の必要はないが、複数回投与する場合は投与初日のみ通常用量を投与し、翌日以降は以下のように用量を調節する。 クレアチニンクリアランス(mL/min) > 50：通常用量の100 % クレアチニンクリアランス(mL/min) ≤50（透析なし）：通常用量の50% 血液透析患者：各血液透析後に通常用量の100% 血液透析を受けている患者には、各血液透析後に通常用量の100%を投与する。透析を行わない日は、クレアチニンクリアランスに応じて減量して投与する。

この薬は特定の患者には使用すべきではありません。例えば、この薬や類似の系統の薬にアレルギーがある、または妊娠中や授乳中の女性には投与しません。また、特定の心疾患や不整脈がある患者、および特定の薬物を服用中の患者には投与を避けるべきです。 この薬は乳糖を含んでいるため、乳糖不耐症や関連する遺伝疾患を有する患者には使用を避けるべきです。 この薬を使用する際には腎臓や肝臓の機能に問題がある患者、心疾患のある患者、薬物アレルギー歴のある患者には特に注意が必要です。肝機能が悪化する可能性があるため、肝障害のある患者には特に注意が必要です。 この薬は肝臓で代謝されるいくつかの酵素を阻害するため、他の薬物との相互作用が多く、服用中の他の薬物との併用には注意が必要です。特に心臓に影響を与える薬物とは併用しないべきであり、併用が避けられない場合には医療従事者の厳重な管理とモニタリングが必要です。 この薬は一般的に耐容性が良好ですが、稀に血液、肝臓、腎機能に影響を与える可能性があり、皮膚発疹、肝障害、不整脈などの副作用が現れることがあります。異常症状が現れた場合は、すぐに医療従事者に知らせる必要があります。 妊娠中の女性はこの薬を服用すると胎児に先天的奇形や自然流産のリスクが増加する可能性があるため使用を避けるべきであり、妊娠可能な女性はこの薬服用中及び最後の用量後約1か月間は効果的な避妊を行うべきです。授乳中の女性もこの薬が母乳に分泌されるため投与しないことが望ましいです。 小児、特に生後6ヶ月未満の乳児に対する安全性は確立されていないため、必要な場合にのみ慎重に投与すべきです。 この薬を服用している間、めまいや発作が発生する可能性があるため、運転や機械操作には注意が必要です。 過量服用時には幻覚や異常行動が現れる可能性があり、必要に応じて胃洗浄などの対症療法が必要です。この薬は主に尿中に排泄されるため、十分な水分摂取と血液透析が助けとなる場合があります。

無顆粒球症、白血球減少症、好中球減少症、血小板減少症、アナフィラキシー、血管浮腫、高中性脂肪血症、高コレステロール血症、低カリウム血症、不眠症、眠気、頭痛、発作、めまい、感覚異常、味覚異常、震え、ふらつき、トルサード・ド・ポワン、QT延長、腹痛、下痢、悪心、嘔吐、消化不良、腹部膨満、口腔乾燥、ALT増加、AST増加、血中アルカリフォスファターゼ増加、胆汁うっ滞、黄疸、ビリルビン増加、肝毒性、肝不全、肝細胞壊死、肝炎、肝細胞損傷、発疹、かゆみ、じんましん、発汗増加、薬剤発疹、中毒性表皮壊死症、スティーブンス・ジョンソン症候群、急性広汎性発疹性膿疱症、落屑性皮膚炎、顔面浮腫、脱毛、好酸球増加症と全身症状を伴う薬剤反応、筋肉痛、疲労、倦怠感、無力症、発熱、副腎機能不全、錯覚、偏執的行動

この薬は空気や湿気の影響を受けないように密閉された容器に保存する必要があります。また、室温で1度から30度の間で保存することが望ましいです。 このようにすることで、薬の効果を長く維持できます。

外形

白色粉末が充填された上部暗青色、下部淡青色のカプセル剤

包装単位

30カプセル/瓶