エクスペイン錠

成人服用量

12歳以上の小児及び成人：用量は患者の痛みの程度及び治療反応に応じて調整する。 初回用量として2錠を投与することを推奨し、その後の投与間隔は最低6時間以上とし、1日8錠を超えないようにする。 有効な最低用量を可能な限り短期間中投与する。 この薬を必要以上に長期間投与しないようにし、病気の特性及び重症度により長期間投与が必要な場合、定期的なモニタリングを行いこの薬の継続投与の可否を確認する必要があります。 高齢者 通常の成人用量を投与する。ただし、75歳以上の高齢者にトラマドールを経口投与する場合、トラマドールの半減期が17%延長されるため、最低6時間以上の間隔でこの薬を投与する必要があります。 腎不全患者 中等度腎不全患者（クレアチニンクリアランスが10-30ml/分）には投与間隔を12時間に延長して投与すること。 重度腎不全患者（クレアチニンクリアランスが10ml/分未満）には投与を推奨しない。 トラマドールは血液透析及び濾過時に非常にゆっくりと除去されるため、透析後に鎮痛効果を維持するためにこの薬を再投与する必要はありません。 肝不全患者 中等度肝不全患者には投与間隔を延長して投与することを慎重に考慮すること。 重度肝不全患者にはこの薬を投与しないこと。

小児服用量

12歳以上の小児及び成人：用量は患者の痛みの程度及び治療反応に応じて調整する。 初回用量として2錠を投与することを推奨し、その後の投与間隔は最低6時間以上とし、1日

この薬は毎日3杯以上のお酒を定期的に飲む人が服用する場合、肝障害が生じる可能性があるため、必ず医師または薬剤師に相談する必要があります。 この薬を服用中に皮膚に発疹やかゆみなどのアレルギー症状が現れた場合は、直ちに服用を中止し、医療スタッフに相談してください。 この薬の主成分であるトラマドールは発作を引き起こす可能性があるため、発作歴がある方や発作リスクが高い患者は注意して使用してください。 重度の喘息患者に投与する場合、呼吸が深刻に抑制される可能性があるため、必ず医療スタッフの監視下で投与する必要があります。 この薬とアルコールまたはベンゾジアゼピンなどの中枢神経系抑制剤を同時に服用すると、重度の眠気や呼吸抑制、昏睡状態が生じる可能性があるため、併用を避けるべきです。 頭蓋内圧が高い、または頭部に損傷を受けた患者は、この薬を服用する際に呼吸抑制や脳圧上昇により症状が悪化する可能性があるため注意が必要です。 トラマドール成分は依存性を引き起こす可能性があるため、長期間服用する際は依存性の有無を注意深く観察する必要があります。 肝機能が弱い患者は肝損傷のリスクがあるため、この薬を服用する前に必ず医師に相談する必要があります。 この薬の代謝に関与する酵素が迅速に作用する患者は、薬物の効果が過度に現れ呼吸抑制のリスクが高くなるため、用量調整とモニタリングが必要です。 12歳未満の小児や特定の手術後の小児にはこの薬を投与せず、12歳から18歳の青年についてもリスク因子がある場合は投与を避けるべきです。 この薬は睡眠時無呼吸症候群や低酸素血症を引き起こす可能性があるため、症状が悪化するか定期的に確認し、必要に応じて用量を調整または中止する必要があります。 低ナトリウム血症のリスクがある患者、特に高齢者や関連薬物を併用している患者は血中ナトリウム濃度を定期的に確認する必要があります。 この薬の成分にアレルギーがある方や重度の呼吸抑制状態、中枢神経系薬物中毒患者、重度の肝・腎・心障害患者などには投与しないでください。 妊婦や授乳中の方はこの薬を服用する前に必ず医療スタッフに相談する必要があり、特に授乳中はこの薬が母乳を通じて赤ちゃんに伝わって危険である可能性があるため注意が必要です。 運転や機械操作を行う際、この薬の服用による眠気やふらつきが現れる可能性があるため注意が必要です。 過量服用した場合、呼吸抑制、発作、肝損傷などの重篤な副作用が現れる可能性があるため、定められた用量を遵守し、疑わしい場合は直ちに医療機関を受診する必要があります。 この薬は子供の手の届かない安全な場所に保管し、薬物の誤用を防ぐために注意深く管理する必要があります。

重篤な副作用

じんましん、重度の腫れ（浮腫）、胸の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、蒼白、高熱を伴う重度の発疹、水ぶくれ、皮膚の剥離、口/目の粘膜の痛み、息切れや呼吸困難、喘息発作、咳+発熱を伴う呼吸異常、皮膚または目の黄変（黄疸）、全身が非常にだるい、突然かつ非常に重度の頭痛、閃光頭痛、発作、意識混濁、視覚異常、麻痺、尿

軽度の副作用

食欲減退、不眠、抑鬱、めまい、頭痛、眠気、吐き気、嘔吐、便秘、口内乾燥、下痢、消化不良、腹痛、腹部不快感、ガス、かゆみ、発汗、発疹、疲労、紅潮、不安、神経過敏、感情不安定、陶酔感、性欲減退、睡眠障害、錯乱、方向感覚障害、興奮、異常な夢、薬物乱用、幻覚、禁断症状、偏頭痛、昏睡、感覚鈍麻、震え、感覚異常、注意

この薬は空気や湿気が入らないよう密閉された容器に保管し、直射日光を避け、室温、すなわち25度以下の温度で保管することが望ましいです。

外形

淡黄色の長方形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶