アート錠

成人服用量

12歳以上の小児及び成人：用量は患者の痛みの程度及び治療反応に応じて調整します。 初回用量として2錠の投与を推奨し、その後の投与間隔は最少6時間以上とし、1日8錠を超えないようにします。 有効な最低用量をできるだけ短い期間投与します。 この薬を必要以上に長期間投与しないようにし、疾病の特性及び重度の程度により長期間投与が必要な場合は、定期的なモニタリングを行い、この薬の持続投与の有無を確認します。 高齢者 通常の成人用量を投与するようにします。ただし、75歳以上の高齢者にトラマドールを経口投与する際はトラマドールの消失半減期が17%増加するため、最少6時間以上の間隔でこの薬を投与するようにします。 腎不全患者 中等度の腎不全患者（クレアチニンクリアランスが10-30ml/分）の場合は投与間隔を12時間に延長して投与するようにします。 重度の腎不全患者（クレアチニンクリアランスが10ml/分未満）には投与を推奨しません。 トラマドールは血液透析及び濾過により非常にゆっくりと除去されるため、透析後に鎮痛効果を維持するためにこの薬を再投与する必要はありません。 肝不全患者 中等度の肝不全患者には投与間隔を延長して投与することを慎重に考慮する必要があります。 重度の肝不全患者にはこの薬を投与しないようにします。

この薬は肝臓に負担をかける可能性があるため、毎日3杯以上の酒を常習的に飲む方は服用前に必ず医師または薬剤師に相談する必要があります。 この薬を服用する際、皮膚に深刻な発疹やアレルギー反応が現れることがあるため、皮膚発疹やその他の過敏反応が生じた場合は直ちに服用を中止し、医師の診察を受ける必要があります。 この薬にはトラマドール成分が含まれており、発作のリスクがあるため、発作の既往歴がある場合や発作を引き起こす可能性のある他の薬を服用中の方は注意が必要です。 稀に、この薬を服用中にアナフィラキシーという深刻なアレルギー反応が発生する可能性があるため、急に呼吸困難や蕁麻疹などが現れた場合は直ちに救急処置を受ける必要があります。 呼吸器疾患が重度の患者は、この薬を服用する際に呼吸が困難になる可能性があるため、必ず医療従事者が常駐する場所で投与を受ける必要があります。 この薬とベンゾジアゼピン系薬物やアルコールを同時に服用すると、重度の眠気や呼吸抑制、昏睡状態になることがあるため、併用しないように注意が必要です。 頭蓋内圧が高いまたは頭部の損傷がある患者は、この薬を服用する際に脳圧が上昇するリスクがあるため、医師の指示に従って慎重に使用する必要があります。 トラマドール成分は精神的、身体的依存性を引き起こす可能性があるため、長期間使用する場合は注意が必要であり、医師の指示なしに急に服用を中止してはいけません。 肝機能が低下している患者は、この薬に含まれるアセトアミノフェン成分により肝障害が発生する可能性があるため、必ず医師と相談してから服用する必要があります。 特にCYP2D6という酵素が非常に速く作用する人は、この薬の活性代謝物が過剰に生成され、呼吸抑制のリスクが高まる可能性があるため注意が必要です。 12歳未満の子供や扁桃腺切除術およびアデノイド切除術を受けた18歳未満の青年に対してはこの薬を使用してはならず、12歳から18歳の青年も特別な危険因子がある場合は服用を避ける必要があります。 この薬は睡眠時無呼吸症候群や低酸素症を引き起こす可能性があるため、これらの症状が悪化していないかを持続的に観察し、必要に応じて用量を減少させるか中止する必要があります。 高齢者や低ナトリウム血症のリスクがある患者は、この薬服用中に低ナトリウム血症の症状について注意深く観察する必要があります。 この薬は特定の患者に投与してはならず、例えば成分にアレルギーがある、重度の呼吸抑制状態、頭部損傷、MAO阻害薬を服用中の患者などは服用を禁じます。 他の薬物との相互作用が多いため、服用中の薬物がある場合は必ず医療従事者と相談する必要があり、特にMAO阻害薬、セロトニン系薬物、CYP3A4およびCYP2D6関連の薬物、ベンゾジアゼピン、アルコールなどと同時に服用する際は注意が必要です。 この薬は眠気やめまいを引き起こす可能性があるため、運転や機械操作の際には十分注意する必要があります。 過量服用することにより重度の呼吸抑制、発作、肝障害などが発生する可能性があるため、定められた用量を厳守し、過剰摂取が疑われる場合は直ちに救急治療を受ける必要があります。 この薬を保管する際は、子供の手の届かない安全な場所に保管し、偶発的な摂取や誤用を防ぐ必要があります。

重篤な副作用

蕁麻疹、重度の浮腫、胸の圧迫感、呼吸困難、冷汗、顔色が悪く、発熱を伴う重度の発疹、水ぶくれ、皮膚が剥ける、口または目の粘膜の痛み、息切れまたは呼吸が困難、喘息発作、咳＋発熱を伴う呼吸異常、皮膚または目が黄色く変わる（黄疸）、全身が非常にだるい、突然で非常に重度の頭痛、雷鳴頭痛、発作、意識混乱、視覚異常、麻痺、尿

軽度の副作用

食欲減退、不眠、うつ病、めまい、頭痛、眠気、吐き気、嘔吐、便秘、口内乾燥、下痢、消化不良、腹痛、腹部不快感、ガス、そう痒感、発汗、発疹、疲労、紅潮、低血糖、不安、神経過敏、感情不安定、陶酔感、性欲減退、睡眠障害、混乱、方向感覚障害、興奮、異常な夢、薬物乱用、幻覚、禁断症状、偏頭痛、昏睡、感覚喪失、震え、感覚が

この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器で保管する必要があり、室温で1度から30度の間の温度を維持して保管する必要があります。 このようにすることで薬の効果を安全に維持できます。

外形

淡黄色の長方形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶