ニュートリヘックス注

成人用量

総アミノ酸として1日体重kgあたり1～1.5gを最大用量で静脈内点滴します。 投与速度は60分間に総アミノ酸として10g程度の濃度が望ましいため、1分間に30～40滴を点滴するのが原則です。 ただし、1日最大投与量はD-ソルビトールとして100gです。

小児用量

小児の場合、用量および注入速度を調整して投与しなければなりません。

この薬は必ず医師の指示に従って使用しなければなりません。 肝性昏睡またはその危険がある患者、重度の腎機能障害のある患者、代謝障害により窒素利用が困難な患者などには投与してはいけません。 心不全、肺浮腫、乏尿、無尿、乳酸アシドーシス、メチルアルコール中毒、高ナトリウム血症、遺伝性果糖不耐症、心臓関連疾患のある患者もこの薬を使用することはできません。 高度のアシドーシス、うっ血性心不全、ナトリウム貯留による浮腫、高カリウム血症、肝障害、腎障害、尿崩症のある患者には慎重に投与し、状態をよく観察しなければなりません。 この薬を使用する際は、稀に皮膚発疹などの過敏反応が現れることがあるため、このような症状が見られた場合は投与を中止しなければなりません。 悪心や嘔吐などの消化器症状も時々現れることがあります。 心臓関連の症状として胸部不快感、動悸、心拍数の増加、血圧の上昇などが発生することがあります。 大量に迅速に投与した場合、アシドーシス、肝障害、腎障害が生じる可能性があるため注意が必要です。 寒気、発熱、頭痛、血管痛、呼吸困難、重症の場合は呼吸停止やショック、気管支痙攣、尿路痙攣などが現れることがあります。 代謝性アシドーシス、低リン酸血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、脱水、反跳性低血糖、肝酵素上昇、ビタミン不均衡、電解質不均衡、小児における高アンモニア血症などの合併症も発生することがあります。 肝または腎機能が低下している患者では血中の尿素窒素値が上昇する可能性があるため注意が必要です。 大量投与や電解質を含む他の溶液と併用する際は、電解質バランスを適切に保つ必要があります。 投与速度はゆっくりと行わなければならず、急速に注入すると寒気や嘔吐が生じ、腎を介してアミノ酸の損失が悪化する可能性があります。 この薬は無菌状態で調製し管理しなければならず、注射器具も滅菌状態を維持し、感染のリスクを減少させる必要があります。 内容物が濁っていたり異常がある場合は使用してはいけないほか、包装が損傷していたり排出口フィルムが破れている場合も使用してはいけません。 妊婦には安全性が確立されていないため、必ず必要な場合にのみ使用し、治療の利益がリスクを上回る必要があります。 小児には肝機能が未熟である可能性があるため、投与濃度を低くし、血中アンモニア値を頻繁に検査しなければなりません。 高齢者は身体機能が低下している可能性があるため、投与速度を遅くし、用量を調整しなければなりません。 この薬とテトラサイクリン系抗生物質を併用すると、タンパク質蓄積効果が減少する可能性があります。 保管する際は直射日光を避け、常温に置かなければならず、内容液が漏れたり濁ったりしている場合は使用してはいけません。 キシリトール成分が含まれている場合は、投与速度と量を厳格に制限することによって腎や肝への損傷を防ぐことができます。

重篤な副作用

発疹、胸部圧迫感、呼吸困難、呼吸停止、ショック、気管支痙攣、肺浮腫、乏尿、無尿、肝不全、腎不全、意識障害、昏睡

軽度の副作用

悪心、嘔吐、発疹、胸部不快感、動悸、速い脈拍（頻脈）、血圧上昇、寒気、発熱、頭痛、血管痛、尿路痙攣、代謝性アシドーシス、低リン酸血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、浸透圧利尿、脱水、反跳性低血糖、肝酵素上昇、ビタミン欠乏および過剰、電解質不均衡、小児高アンモニア血症、BUN上昇、血清アミノ酸不均衡、代謝性アルカローシス、全身窒素血症、高アンモニア血症

この薬は空気に触れないように密封された容器に保管しなければなりません。保管温度は1度から30度の間で常温を維持することが重要です。こうすることで薬の効果と安全性を長期間維持できます。

外形

無色または淡黄色の透明な液体を無色透明なガラス容器またはポリプロピレン製の水性注射剤容器に充填したもの

包装単位

100mL/瓶, 250mL/瓶, 250mL/袋