トルセム錠10ミリグラム（トルセミド）

成人服用量

朝食またはその他の食事の際に、少量の水とともに服用する。 ○ 成人 1. うっ血性心不全に起因する浮腫 トラセミドとして、初期用量および平均維持用量として1日1回5 mgを経口投与する。治療効果が不十分な場合は、臨床症状に応じて1日1回20 mgまで投与できる。 2. 肝硬変（腹水）に起因する浮腫 初期用量として1日1回5 mgを経口投与する。臨床症状に応じて、1日用量を40 mgまで増量できる。 3. 腎疾患に起因する浮腫 初期用量として1日5 ～ 20 mgを経口投与する。臨床症状に応じて、1日100 mgまで投与できる。 ○ 肝不全患者 重度の肝不全患者には本剤を投与しない。 ○ 高齢者 高齢者に対する特別な用量調節は必要ない。

この薬は、肝硬変により浮腫や腹水がある患者に対して、体液や電解質のバランスが急に変化する可能性があるため、肝性昏睡が発生するリスクがありますので、注意して服用する必要があります。 この薬を服用する間に、低カリウム血症と代謝性アシドーシスを予防するために、アルドステロン拮抗薬やカリウム保持利尿剤を併用することが好ましいです。 12歳以下の子供、低血圧の患者、腎不全により尿が出ない患者、重度の肝機能障害の患者、妊娠中または授乳中の女性など特定の患者群にはこの薬を使用してはいけません。 また、血液中の電解質不均衡や心臓不整脈がある患者、特定の抗生物質や薬物を服用している患者もこの薬を慎重に使用する必要があります。 この薬は利尿作用によりナトリウム、カリウムなどの電解質バランスに影響を及ぼす可能性があり、頭痛、めまい、疲労、筋肉のしびれといった症状が現れることがあります。 重症の場合には低血圧、血栓症、心臓に問題が発生する可能性がありますので、症状が悪化した場合には直ちに医療機関に相談する必要があります。 消化器系では食欲不振、腹痛、悪心、下痢などの症状が現れることがあり、稀に膵炎が発生することがあります。 腎機能が低下している患者では尿酸やクレアチニン値が上昇することがあり、排尿障害のある患者では膀胱過剰緊張が生じるリスクがあります。 皮膚に発疹やかゆみが現れ、稀に重篤な皮膚反応が見られることがあるため、異常症状があれば直ちに医師に知らせる必要があります。 この薬を服用する間は、定期的に血液検査と電解質検査を行い、カリウム、ナトリウム、血糖、尿酸の値を確認する必要があります。 この薬は他の血圧降下薬や糖尿病薬と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬物について必ず医療提供者に知らせる必要があります。 アルコールと併用すると副作用が重症化する可能性があるため注意が必要であり、運転や機械操作にあたる場合は注意が必要です。 妊娠中または妊娠の可能性のある女性、授乳中の女性はこの薬を服用してはいけません。また、高齢者は低血圧や電解質不均衡に特に注意して少量から始めるべきです。 過量服用時には、眠気、混乱、低血圧などの症状が現れることがあり、特別な解毒薬はないため、直ちに医療機関で治療を受けなければなりません。 この薬は子供の手の届かないところに保管する必要があり、他の容器に移し替えることは避けてください。

頭痛、めまい、疲労、虚弱、筋肉のしびれ、低カリウム血症の悪化、代謝性アルカローシスの悪化、低血圧、錯乱状態、血栓症、心筋虚血、脳虚血、心不全、不整脈、急性心筋梗塞、失神、心房細動、胸痛、消化管出血、直腸出血、食欲不振、腹痛、嘔気、嘔吐、下痢、便秘、膵炎、排尿障害、尿酸増加、クレアチニン増加、高尿酸血症、高血糖症、高脂血症、血小板減少症、貧血、白血球減少症、代謝性アシドーシスの悪化、肝酵素濃度増加、肝アミノトランスフェラーゼ増加、かゆみ、発疹、重度皮膚反応、光過敏反応、皮膚粘膜症候群、毒性表皮壊死症、口腔乾燥、四肢の異常感覚、視覚混乱、耳鳴り、聴覚障害、過敏反応、アナフィラキシー様ショック、胸の圧迫感、腕と膝の痛み、DRESS症候群

この薬は空気や湿気に敏感な可能性があるため、必ず密閉容器に入れて保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持するのが望ましいです。こうして保管することで、薬の効果を長く維持できます。

外形

白色ないし薄い黄色の円形錠剤

包装単位

30錠/箱[10錠/PTP×3]