フルコナゾール150mg錠

成人服用量

薬剤の投与経路は患者の臨床状態に応じて決定する。 経口剤は速やかに、ほぼ完全に吸収されるため、経口剤（錠剤、カプセル剤、ドライシロップ）と注射剤の投与量は同じである。 1. 膣カンジダ症：フルコナゾールとして150 mgを単回経口投与する。 2. カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路系など）を含む全身性カンジダ症：本剤として通常、初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回400 mgまで増量できる。投与期間は臨床反応および医学的判断に基づいて決定する。 3. クリプトコッカス髄膜炎およびその他の部位のクリプトコッカス症：本剤として通常、初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200-400 mgを投与する。治療期間は臨床反応および真菌学的反応に基づいて決定するが、通常少なくとも6 ~ 8週間投与する。 4. AIDS患者におけるクリプトコッカス髄膜炎の再発予防には、患者が初期治療をすべて受けた後、本剤として200 mgを1日1回、無期限に投与する。 5. 細胞障害性化学療法、放射線療法または骨髄移植による好中球減少症のため、真菌感染症のリスクがある免疫不全患者における真菌感染症の予防：患者の真菌感染症リスクの程度に応じて、本剤として1日1回50-400 mgを投与する。全身性真菌感染症のリスクが非常に高い患者、すなわち骨髄移植の場合のように好中球減少症が重度であるか、または好中球減少症の期間が長くなると予想される患者には、1日1回400 mgを推奨する。これらの患者には、好中球減少症の発現が予想される5-6日前から400 mgを投与し、好中球数が1,000 cells/mm3以上に増加した後も1週間、400 mgの投与を継続する。 6. 爪真菌症には1週1回150 mgを投与し、手指または足趾の爪が再び生えるまで（感染していない新しい爪が生えるまで）投与する。新しい手指の爪が生えるまで通常3-6か月、足趾の爪の場合は6-12か月かかり、成長速度は年齢に応じて個人差がある。長期投与により治癒した後も、手指または足趾の爪に損傷が残ることがある。 水虫（足白癬）、体部白癬、股部白癬、皮膚カンジダ症を含む皮膚真菌感染症：本剤として通常、1日1回50 mgまたは1週1回150 mgを2-4週間投与する。ただし、水虫の場合は経過により6週間の投与が必要となる場合がある。癜風には1日1回50 mgを2-4週間投与する。 ○ 高齢者 腎機能が正常な場合は通常の成人用量を投与し、腎障害がある場合（クレアチニンクリアランス50 mL/min以下）は投与量を減らすか、投与間隔を延長する。 ○ 腎障害患者 本剤は未変化体のまま主に尿中に排泄される。単回投与の場合は用量調節は不要だが、複数回投与する場合は初日のみ通常用量を投与し、翌日から以下のように用量を調節する。 クレアチニンクリアランス(mL/min) / 推奨投与量 > 50 / 通常用量の100 % ≤50（透析なし） / 通常用量の50% 血液透析患者 / 各血液透析後に通常用量の100% 血液透析を受けている患者には、各血液透析後に通常用量の100%を投与する。透析を受けない日は、クレアチニンクリアランスに応じて減量して投与する。

この薬は特定の患者に投与してはならない場合があります。まず、この薬またはアゾール系薬剤にアレルギー反応があった患者、妊娠中または妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性はこの薬を使用してはいけません。また、特定の薬物と併用すると重篤な副作用が発生する可能性があるため、該当薬物を服用中の患者もこの薬を避けるべきです。この薬には乳糖が含まれているため、乳糖不耐症や関連する遺伝疾患のある患者は服用を避けるべきです。この薬は腎臓や肝機能に問題のある患者、心疾患や電解質異常による不整脈リスクのある患者に慎重に使用すべきです。また、薬物アレルギー歴のある患者も注意が必要です。この薬は特定の酵素（CYP2C9、CYP2C19、CYP3A4）を抑制するため、これらの酵素を介して代謝される他の薬物と併用する際には患者の状態を細かく観察する必要があります。この薬は一般的に安全ですが稀に血液、肝臓、腎機能に影響を及ぼすことがあり、皮膚発疹やアレルギー反応が現れることがあります。また、頭痛、めまい、消化不良、嘔吐などの症状が現れる可能性がありますので、異常な症状があれば医師に相談してください。妊娠中にはこの薬を使用すべきではなく、妊娠可能な女性は投与期間中および投与後約1ヶ月間効果的な避妊をする必要があります。授乳中の女性もこの薬を服用しない方が良いです。この薬を服用している間は血液、肝臓、腎機能検査と電解質検査を定期的に受けるべきで、特に重症疾患のある患者はより注意が必要です。この薬は他の薬物との相互作用が多いため、服用中のすべての薬物を医療従事者に知らせ、併用投与時には注意深くモニタリングするべきです。運転や機械操作を行う際には、この薬の服用によってめまいや発作が起こる可能性があるため注意が必要です。過剰摂取をした場合には幻覚や異常行動が現れる可能性があり、その場合は直ちに医療機関を受診して適切な治療を受けるべきです。この薬は主に尿中に排泄されるため、十分な水分摂取と必要に応じて血液透析による排泄を助けることができます。

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この薬は空気や湿気に敏感であるため、密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の室温を維持するのが望ましいです。こうすることで薬の効果を長く保つことができます。

外形

ピンク色の長方形の錠剤

包装単位

30錠/瓶