スポナゾール錠（イトラコナゾール固体分散体）

成人服用量

（錠剤）（カプセル剤） 本剤は吸収率を高めるため、食直後に投与することが望ましいです。 1. 短期投与 本剤は投与中止後も皮膚組織で持続的な治療作用を示します。したがって、最終的な臨床的および真菌学的治療効果は、所定の治療終了後2～4週間に判定することが望ましいです。 1) カンジダ性膣炎：イトラコナゾールとして1回200 mgを1日2回（朝、夕）1日間投与するか、または1日1回200 mgを3日間投与します。 2) 癜風：1日1回200 mgを7日間投与します。 3) 体部白癬、股部白癬（いんきんたむし）：1日1回100 mgを15日間投与します。 4) 手白癬（指間型）、足白癬（指間型）：1日1回100 mgを15日間投与します。 5) 手白癬（手掌）、足白癬（足底）：1日1回100 mgを30日間投与、または1回200 mgを1日2回7日間投与します。 6) 口腔カンジダ症：1日1回100 mgを15日間投与します。 7) 真菌性角膜炎：1日1回200 mgを21日間投与します。 2. 爪真菌症 1) パルス療法 1回200 mgを1日2回、1週間投与した後、3週間休薬する方法を1サイクルとし、手の爪のみの感染の場合は2サイクルまで、足の爪に感染している場合は3サイクルまで投与します。 爪真菌症の部位 1週 2週 3週 4週 5週 6週 7週 8週 9週 足の爪（手の爪の感染を伴う場合、伴わない場合） 投薬 休薬 投薬 休薬 投薬 手の爪 投薬 休薬 投薬 または 2) 連続療法 1日1回200 mgを3か月間投与します。投与終了後も、手の爪では3か月間、足の爪では6か月間、治療効果が持続します。 3. 全身性真菌感染症 好中球減少症、AIDS、臓器移植患者など、免疫機能が低下した患者では、本剤の経口バイオアベイラビリティが低下する可能性があるため、必要に応じて用量を2倍に増量して投与します。 適応症 用量 平均治療期間 備考 アスペルギルス症 200mg 1日1回 2～5か月 侵襲性または播種性疾患の場合は1回200mgを1日2回に増量 カンジダ症 100～200mg 1日1回 3週～7か月 クリプトコッカス髄膜炎 200mg 1日2回 2か月～1年 維持療法：200mg 1日1回 パラコクシジオイデス症 100mg 1日1回 6か月 （液剤） 吸収率を高めるため、本剤は食事と一緒に投与しないでください。 本剤を約20秒間口に含み、口腔内全体に薬剤が行き渡るようにした後、嚥下します。嚥下後は、薬剤が長く口腔内にとどまるよう、口をすすがないでください。 1. 口腔、食道カンジダ症 1日200 mg（20 mL）を1～2回に分けて1週間服用します。1週間後に効果がない場合は、さらに1週間服用します。 2. フルコナゾール耐性の口腔、食道カンジダ症 1日200～400 mg（20～40 mL）を1～2回に分けて2週間服用します。2週間後に効果がない場合は、さらに2週間服用します。症状が改善しなくても、1日400 mgを14日間を超えて使用しないでください。

小児服用量

1日体重kg当たり5 mgを2回に分けて投与します。

この薬は心機能が低下している患者、特にうっ血性心不全患者にとっては生命を脅かす可能性があるため、重大な感染の治療目的でない限り使用しないでください。 この薬を服用中に心不全の症状が現れた場合は、直ちに投与を中止する必要があります。 この薬にアレルギー反応があるいは成分に過敏な患者には投与してはいけません。 また、この薬は多くの薬剤と相互作用があり、特定の薬剤と併用投与する際に重篤な副作用や効果の変化が生じる可能性があるため、必ず医師に相談しなければなりません。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性、および授乳中の女性はこの薬を服用しない方が安全です。 肝臓や腎臓の機能が低下した患者は、この薬の代謝及び排泄に影響を受ける可能性があるため、注意深く観察し、必要に応じて用量調整を行う必要があります。 免疫力が低下した患者や特定の疾患を有する患者はこの薬の効果が落ちる可能性があるため、治療反応を綿密にモニタリングする必要があります。 この薬はまれに頭痛、吐き気、腹痛などの副作用が現れる可能性があり、肝機能異常やアレルギー反応、心臓問題など重篤な副作用が発生することがありますので、異常症状がある場合は直ちに医療提供者に相談しなければなりません。 また、この薬は運転や機械操作時にめまいや視力障害を引き起こす可能性があるため注意が必要です。 この薬を服用中は、医師に現在服用中のすべての薬剤を伝え、併用禁止薬剤や注意が必要な薬剤とは一緒に服用しないようにしなければなりません。 薬剤服用時に胃酸の濃度が低い状態では吸収が妨げられる可能性があるため、酸性飲料と一緒に服用すると効果的かもしれません。 過量服用時には特別な解毒剤がないため、症状に応じた治療が必要であり、小児の手が届かない安全な場所に保管しなければなりません。

心筋収縮力の低下、頭痛、吐き気、腹痛、鼻炎、副鼻腔炎、上気道感染、白血球減少症、過敏症、味覚障害、知覚低下、知覚異常、耳鳴り、便秘、下痢、消化不良、腹部膨満、嘔吐、肝機能異常、高ビリルビン血症、かゆみ、発疹、じんましん、頻尿、勃起機能障害、月経障害、浮腫、顆粒球減少症、血小板減少症、アナフィラキシー様反応、高血糖症、高カリウム血症、低カリウム血症、低マグネシウム血症、混乱状態、末梢神経障害、めまい、眠気、震え、心不全、左心不全、頻脈、高血圧、低血圧、肺水腫、発声障害、咳、消化器障害、肝不全、肝炎、黄疸、紅斑性発疹、多汗症、筋肉痛、関節痛、腎障害、尿失禁、全身性浮腫、顔面浮腫、胸痛、発熱、痛み、疲労、寒気、アラニンアミノトランスフェラーゼ増加、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ増加、血中アルカリフォスファターゼ増加、血中乳酸脱水素酵素増加、血中尿素増加、ガンマグルタミルトランスフェラーゼ増加、肝酵素増加、尿検査異常、白血球増加、好酸球増加、貧血、血管浮腫、血清病、血管神経性浮腫、アナフィラキシー、アナフィラキシーショック、アレルギー反応、複視、視覚障害、聴力喪失、心室性外因性収縮、心房ブロック、動悸、腸運動増加、げっぷ、舌炎、口内炎、腹部腰背部痛、膵炎、血清総タンパク上昇、総ビリルビン上昇、LAP上昇、食欲不振、倦怠感、褐色尿、肝酵素値上昇、皮膚粘膜症候群、スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症、リール症候群、多形紅斑、脱毛、光過敏反応、剥脱性皮膚炎、白血球破壊性血管炎、急性全身発疹性膿疱症、BUN上昇、尿タンパク陽性反応、尿糖陽性反応、性欲減退、眠気、倦怠感、肩こり、不眠、胸痛、血清トリグリセリド値上昇、ほてり、血清尿酸値上昇、血清カリウム値上昇、血清病、血管神経性浮腫、アナフィラキシー反応、高トリグリセリド血症、震え、視覚障害、聴力喪失、うっ血性心不全、呼吸困難、膵炎、重大な肝毒性、毒性表皮壊死症、スティーブ・ジョンソン症候群、急性全身発疹性膿疱症、多形紅斑、剥落皮膚炎、白血球破壊性血管炎、脱毛、光過敏、血中クレアチンキナーゼ活性酵素増加

この薬は空気や湿気が入らないように密閉容器に保管する必要があり、温度は1度から30度の間の常温で保管することが望ましいです。このように保管することで、薬の効果を維持し、安全に使用できます。

外形

白色または微黄褐色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

200錠/瓶、30錠/瓶、28錠/瓶