コビックス錠75ミリグラム（クロピドグレル硫酸水素塩）

成人服用量

○ 成人 1. 虚血性脳卒中、心筋梗塞または末梢動脈疾患のある患者には、クロピドグレルとして1日1回75 mgを経口投与する。 2. 急性冠症候群（不安定狭心症または非Q波心筋梗塞）のある患者には、本剤の投与開始日に本剤として1日1回300 mgを負荷用量（loading dose）として投与し、その後、1日1回75 mgを維持用量として経口投与する。この際、アスピリン75 ～ 325 mgを1日1回、本剤と併用投与する。 3. 心房細動患者には、本剤として1日1回75 mgを経口投与する。この際、アスピリン75 ～ 100 mgを1日1回、本剤と併用投与する。 本剤は食事の摂取に関係なく投与できる。

この薬は遺伝的にCYP2C19酵素機能が低下した患者に対して活性代謝物濃度が低下し、効果が減少する可能性があるため、こうした患者は治療方法を再検討するか、他の治療法を考慮する必要があります。 また、CYP2C19酵素を活性化させる薬剤と同時に服用した場合、この薬の活性代謝物濃度が増加し、出血リスクが高まる可能性があるため、こうした薬剤との併用は推奨されません。 この薬に対して過敏反応がある、または出血のある患者、中等度肝障害のある患者、授乳中の方、そして乳糖不耐症などの遺伝的問題のある患者には投与すべきではありません。 出血リスクの高い患者や血液凝固異常がある患者、最近手術を受けたまたは予定している患者、そして他の出血リスクのある薬を服用している患者には慎重に投与する必要があり、手術前には一定期間この薬の服用を中止する必要があります。 この薬は出血を引き起こす可能性があるため、出血症状が現れた場合、直ちに医師に相談すべきであり、特に消化管や眼球など出血リスクのある部位に注意が必要です。 血液学的異常反応として好中球減少症や血小板減少症などが発生する可能性があり、感染症状や出血症状があった場合は直ちに検査を受ける必要があります。 消化器症状としては腹痛、消化不良、下痢などがあり、皮膚反応として皮疹やかゆみなども報告されています。 この薬は他の出血リスクのある薬、抗凝固薬、非ステロイド性抗炎症鎮痛薬、選択的セロトニン再取り込み阻害剤などと併用する際には出血リスクが増加する可能性があるため、併用時には注意が必要です。 妊婦に対しては胎児に対するリスクは大きくありませんが、分娩時に出血リスクがあるため、分娩前に一定期間投与を中止する必要があり、授乳中の方はこの薬が母乳に分泌されるかどうか不確かであるため、授乳を中止するか、薬物投与を中止することを考慮する必要があります。 小児に対する安全性と効果は確立されておらず、高齢者は身体機能の低下により出血などの副反応リスクが高くなるため、用量調整と慎重な観察が必要です。 過量服用時には出血リスクが増加する可能性があり、この場合血小板輸血などで治療可能なため、直ちに医療機関を受診する必要があります。 保管時には子供の手の届かない場所に保管し、他の容器に移し替えない方が良いです。

• 出血
• 胃腸出血
• 紫斑
• 捻挫
• 血腫
• 鼻出血
• 血腫
• 血尿
• 眼内出血
• 脳内出血

この薬は空気や湿気に敏感な場合があるため、密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが推奨されます。このように保管することで薬の効果と安全性を長時間保持できます。

外形

ピンク色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶、100錠/瓶