国際フルオキセチンカプセル（フルオキセチン塩酸塩）

成人用量

成人 1. うつ病 1) 初期治療：初回量として、フルオキセチン塩酸塩20mgを1日1回、午前中に経口投与する。 対照臨床試験では、1日20～80mgの用量が投与された。改善が認められない場合は、数週間後に増量を検討することができる。1日20mgを超える用量は1日2回（朝、正午）に投与し、1日80mgの最大用量を超えてはならない。十分な抗うつ効果の発現は、治療開始後4週間またはそれ以降まで遅れることがある。 2) 維持・継続・延長治療：患者が本剤による治療をどの程度の期間受けるべきかについて確かなデータはないが、精神薬理学の専門家の間では、うつ病の急性症状には数カ月またはそれ以上の薬物治療が必要であると認識されている。症状の軽減に必要な抗うつ薬の用量と、安定状態を維持または継続するために必要な用量が同じかどうかは明らかでない。 2. 神経性過食症 本剤として1日60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えない。 治療開始前に電解質濃度を測定する。 3. 強迫性障害 本剤として1日20～60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えない。 4. 月経前不快気分障害 本剤として1日20mgを投与する。 6カ月間治療した後、治療継続の必要性を再評価する。 腎機能障害および／または肝機能障害患者、複数の薬剤を投与されている患者、高齢者および併発疾患のある患者：低用量を投与するか、投与回数を減らす。年齢、症状に応じて適宜増減する。 精神疾患治療のためのMAO阻害薬からの切り替えについて 精神疾患治療のためのMAO阻害薬の投与を中止し、本剤による治療を開始する場合は、少なくとも14日間の間隔をあけなければならない。逆に、精神疾患の治療のためにMAO阻害薬の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも5週間経過していなければならない。 リネゾリドまたはメチレンブルーなどの他のMAO阻害薬 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与されている患者では、セロトニン症候群のリスクが高まるため、本剤の投与を開始してはならない。入院を含む他の介入処置や、より緊急性の高い精神状態の治療が必要な患者については、投与を検討する。 すでに本剤を投与されている患者にリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要があり、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の代替薬がなく、特定の患者においてこれらの治療による有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与することができる。患者については、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与開始から5週間後、または最終投与後24時間のいずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングする。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開することができる。 非静脈内投与（経口錠剤または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。 それでも、臨床医はこれらの使用に伴うセロトニン症候群の緊急症状の可能性を認識しておく必要がある。

この薬は主にうつ病などの精神的疾患の治療に使用される抗うつ薬です。 この薬を服用している間に自殺衝動や行動が増加する可能性があるため、特に18歳から24歳の若い患者は注意深く観察する必要があります。 この薬にアレルギー反応がある患者や重度の腎障害のある患者、特定の種類の薬物（例：MAO阻害剤）を服用中の患者は、この薬を服用してはいけません。 発作歴のある患者や自殺傾向のある患者は、この薬を使用する際により慎重である必要があり、症状が悪化したり異常な行動が現れた場合は直ちに医師に相談する必要があります。 心疾患がある患者や肝臓、腎機能に問題がある患者は、この薬を服用する際に特に注意が必要です。 糖尿病の患者は、この薬の服用中に血糖調節に変化が生じる可能性があるため、血糖状態をよく観察する必要があります。 この薬は瞳孔を拡張する可能性があり、眼圧上昇のリスクがある患者は注意が必要です。 服用時に一般的に現れる副作用には頭痛、吐き気、不眠症、疲労、下痢などがあり、重度の場合は医師に知らせる必要があります。 この薬を突然中止するとめまい、感覚異常、不安、吐き気などの禁断症状が現れる可能性があるため、医師の指示に従って徐々に服用量を減らす必要があります。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬がある場合は必ず医師または薬剤師に知らせ、アルコールの摂取は避けた方が良いです。 妊娠中または授乳中の女性は、この薬を服用する前に必ず医師に相談する必要があり、胎児や新生児に影響を及ぼす可能性があるため、慎重な判断が必要です。 小児および青年への安全性は確立されていないため、この薬の投与は推奨されません。 高齢者は他の疾患や薬物服用状態により副作用のリスクが高まるため注意を要します。 過剰摂取時には吐き気、嘔吐、発作、心臓不整脈などの症状が現れる可能性があり、直ちに医療機関を受診し適切な治療を受ける必要があります。 この薬は子供の手の届かないところに保管すべきであり、他の容器に移し替えることは品質維持に好ましくないため注意が必要です。

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この薬は空気や湿気に敏感な可能性があるため、密閉された容器に入れて常温で保管することが重要です。常温とは通常15度から25度の間を指し、極端に暑い場所や寒い場所を避ける必要があります。

外形

白色から灰白色の粉末が充填された上部緑色・下部微黄の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶、100カプセル/瓶