リスプリー錠2ミリグラム（リスペリドン）

成人服用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与する。 本剤を舌の上に置き、数秒以内に崩壊したら、水なしで、または水とともに飲み込む（口腔内崩壊錠に限る）。 1. 統合失調症 1) 成人 (1) 初期用量：リスペリドンとして1回1 mgを1日2回経口投与し、徐々に増量する。 (2) 維持用量：1回1～3 mgを1日2回投与する。年齢、症状に応じて適宜増減する。 (3) 1日10 mgを超えて投与しても、低用量投与時と比べて追加の効果は認められておらず、錐体外路症状のリスクを増加させる可能性がある。1日10 mgを超える用量は、個々の患者においてベネフィットがリスクを上回ると判断される場合に限り投与する。 (4) 1日16 mgを超える投与は安全性が確立されていないため、投与しない。 (5) 追加の鎮静効果が必要な場合、ベンゾジアゼピン系薬剤を併用できる。 2) 特殊な患者集団における投与 •高齢者および低血圧の素因がある患者 初期用量は1回0.5 mgを1日2回投与する。患者の状態に応じて、1回1～2 mgを1日2回投与するまで、0.5 mgずつ1日2回増量する。1回1.5 mg以上、1日2回の用量への増量は、通常、少なくとも1週間の間隔をあけて行う。 3) 既存の抗精神病薬から本剤に切り替える場合 医学的に適切な場合は、既存薬の用量を徐々に減らしながら本剤の投与を開始する。また、医学的に適切な場合、既存の持効性抗精神病薬から切り替える際には、持効性製剤の次回予定注射に代えて本剤の投与を開始する。併用中の抗パーキンソン薬の投与を継続する必要があるか、定期的に再評価する。 2. アルツハイマー型認知症患者の焦燥、攻撃性または精神病症状 初期用量は本剤として1回0.25 mgを1日2回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1回0.25 mgを1日2回ずつ増量できる。大部分の患者における最適用量は1回0.5 mgを1日2回だが、患者によっては1回1 mgを1日2回まで増量できる。患者が最適用量に達したら、1日1回投与も考慮できる。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する。 3. 双極性障害の躁病に対する補助療法 •初期用量として、本剤を1日1回2 mg投与することが推奨される。患者によっては、24時間以上の間隔をあけて1日1 mgずつ増量できる。大部分の患者における最適用量は1日2～6 mgの範囲である。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する。 腎障害および肝障害 腎機能障害または肝機能障害の患者には、初期用量および維持用量を半量とし、用量調節をより緩徐に行う。これらの患者に本剤を投与する場合は注意する（「5. 一般的注意」参照）。

小児服用量

統合失調症：小児および15歳未満の青年に対する臨床経験は不足している。 双極性障害の躁病に対する補助療法：小児および15歳未満の青年に対する臨床経験は不足している。 行動障害およびその他の破壊的行動障害－体重50 kg以上：初期用量は本剤として0.5 mgを1日1回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.5 mgずつ増量できる。大部分の患者における最適用量は1 mgを1日1回投与である。患者に応じて0.5～1.5 mgを1日1回投与できる。 行動障害およびその他の破壊的行動障害－体重50 kg未満：初期用量は0.25 mgを1日1回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.25 mgずつ増量できる。大部分の患者における最適用量は0.5 mgを1日1回投与である。患者に応じて0.25～0.75 mgを1日1回投与できる。 行動障害およびその他の破壊的行動障害：5歳未満の小児に対する臨床経験は不足している。

この薬は高齢の認知症患者に使用する際に死亡率が増加する可能性があるため注意が必要です。 特にこの薬と特定の利尿剤であるフロセミドを併用する場合、死亡リスクが高くなる可能性があるため、併用投与前にリスクと利益を慎重に考慮する必要があります。 静脈血栓症という血管内で血栓が形成されるリスクがあるため、この薬を使用する前及び使用中に静脈血栓症のリスク因子を確認し、予防措置を講じる必要があります。 アスパルテームという人工甘味料が含まれているため、フェニルケトン尿症などの特定の遺伝性疾患を持つ患者は、この薬を服用する際に注意が必要です。 この薬またはその成分にアレルギーがある場合、アルコールまたは中枢神経抑制剤によって意識が低下している患者、昏睡状態の患者、エピネフリンを使用している患者、乳糖不耐症の患者には投与してはいけません。 心臓病や脱水、血液量の減少、脳血管の問題がある患者は、この薬を投与する際に起立性低血圧等の副作用が生じる可能性があるため、用量をゆっくり調整し、慎重に使用する必要があります。 不整脈の病歴やQT間隔延長のリスクがある患者、発作の病歴があるか、発作のリスクがある患者、肝機能や腎機能が低下している患者、自殺のリスクがある患者、パーキンソン病やレビー小体型認知症患者、糖尿病患者及び高齢者、妊娠中及び授乳中の女性はこの薬を慎重に使用するべきです。 この薬は様々な副作用が生じる可能性があり、一般的には眠気、めまい、不眠、不安、体重増加、消化器系の不快感、起立性低血圧などが報告されています。 稀には重篤な副作用として神経遮断薬悪性症候群、遅発性ジスキネジア、白血球減少症などがあらわれることがあるため、症状が現れた場合はすぐに医療従事者に相談する必要があります。 この薬は他の中枢神経系抑制薬やアルコールと一緒に服用すると、中枢神経系抑制効果が強まる可能性があるため注意が必要です。 また、ドパミン作用薬との相互作用があり効果が減少する可能性があり、高血圧治療薬、QT間隔延長薬、特定の代謝酵素の阻害剤または誘導剤と併用する場合には用量調整が必要な場合があります。 妊娠中または授乳中の女性は、この薬を服用すると胎児や新生児に副作用が生じる可能性があるため、必ず医師と相談した上で投与する必要があり、授乳は中止することが推奨されます。 子供および青年に対する安全性及び有効性は十分に確立していないため、使用する際には注意が必要です。 過剰摂取した場合には、眠気、低血圧、不整脈、けいれん等の症状が現れる可能性があり、即座に緊急処置を受ける必要があります。 この薬は壊れやすいため、包装を押して開けたり、錠剤を切ったりせず、開封後はすぐに服用する必要があり、茶やコーラと混合しない方が良いです。 子供の手の届かない安全な場所に保管し、他の容器に移し替えると事故や品質低下のリスクがあるため注意が必要です。

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この薬は空気や湿気から守るため、必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を保つことが望ましいです。このようにすれば、薬の効果と安全性を長く維持することができます。

外形

長方形の淡いオレンジ色のフィルムコーティング錠剤

包装単位

30錠/瓶