セプタネスト注1/100,000

成人投与量

口腔粘膜内に局所注射または局部注射します。 吸引試験を行い血管に注入されていないか確認する必要があります。 注入速度は1分あたり1mLを超えてはいけません。 一般的な手術時の推奨用量は表1の通りであり、実際の用量は手術処置の種類及び程度、麻酔の深さ、筋弛緩の程度及び患者の状態によって決定されます。 体重kgあたりアティカイン塩酸塩として7mgを超えてはいけません。

小児投与量

4歳以上の小児については年齢、体重、手術の形態によって用量を決定します。 効果的な歯科麻酔のためには最小用量を使用するべきです。4歳の小児（または体重20 kg以上）およびそれ以上の

この薬は血管内に偶発的に注射された場合、全身にエピネフリンとアティカインが突然暴露され、重篤な痙攣や中枢神経系及び心臓呼吸系機能の低下、昏睡状態、重度の場合は呼吸及び循環停止につながる危険があります。 したがって、注射する前に必ず血管に針が入っていないことを確認するために吸引検査を行う必要があります。 高血圧や糖尿病の患者はこの薬使用時に局所組織の壊死リスクがあるため注意が必要です。 この薬は特定の患者には投与してはいけません。例えば、この薬やアミド系局所麻酔剤、成分にアレルギーのある患者、ペースメーカーで補償されていない心臓伝導障害の患者、間欠性急性ポルフィリン症の患者、コントロールされていないてんかんの患者、4歳未満の子供、グアネチジンなどの薬剤と併用する場合、心血管疾患の患者、甲状腺機能亢進症の患者、重症筋無力症の患者、モノアミンオキシダーゼ阻害剤や三環系抗うつ剤と併用する患者、全身麻酔が必要な可能性がある患者などは使用してはいけません。 抗血小板剤や抗凝固剤を服用している患者は出血リスクが高まるためこの薬を使用する際は特に注意が必要です。 心血管疾患の患者は含まれているエピネフリンのため心機能に影響を受ける可能性があるので使用中の状況を注意深く観察する必要があります。 脳卒中の病歴がある患者は再発リスクのため脳卒中後6ヶ月間はこの薬の使用を避けることが推奨されます。 てんかんの病歴や血漿コリンエステラーゼ欠乏症の患者、肝障害及び腎障害の患者、高齢者、コントロールされていない糖尿病患者、肺疾患の患者、甲状腺機能亢進症の患者、褐色細胞腫の患者、急性閉塞隅緑内障の患者、フェノチアジン系薬剤を服用している患者、非選択的ベータ遮断剤を服用している患者なども慎重に投与する必要があります。 この薬はメタ亜硫酸ナトリウムを含有しており、アレルギー反応、特に喘息患者において重篤な喘息発作を引き起こす可能性があるため注意が必要です。 この薬を使用するとさまざまな副反応が現れる可能性があり、一般的なものから非常に稀なものまであり、神経系、心臓、血管、呼吸器、消化管、皮膚など多くの部位に影響を与える可能性があります。 特に神経系の異常反応としては感覚異常、頭痛、神経痛などが現れることがあります。また、心臓系では徐脈や頻脈、血圧の変化などが見られることがあります。 注射時には患者のアレルギーの有無や体質、最近の治療履歴を必ず確認し、アレルギーリスクがある場合は少量でテスト注射を行うことが推奨されます。 注射中には血管内投与を防ぐためにゆっくり注射し、吸引検査を繰り返す必要があり、神経内注射を避け、患者と持続的に対話して異常症状を確認する必要があります。 この薬は他の局所麻酔剤、鎮静剤、特定の抗うつ剤、ベータ遮断剤などと相互作用する可能性があるため併用薬がある場合は注意が必要です。 妊娠中にはこの薬の有益性が危険性よりも大きい場合のみ使用すべきであり、授乳中の場合でも注意が必要です。 この薬はめまいや視力障害など運転や機械操作に影響を与える可能性があるため、投与後の注意が必要です。 過剰投与した場合、中枢神経系及び心血管系に深刻な副作用が現れる可能性があるため、直ちに投与を中止し適切な緊急処置を行う必要があります。 使用前にはカートリッジを消毒し、開封後はすぐに使用し、他の薬剤と混合してはいけません。

重篤な副作用

じんましん、重度の浮腫（血管性浮腫）、胸の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、蒼白、アナフィラキシー、アナフィラキシー反応、発熱を伴う重度の発疹、水疱、皮膚剥離、口/目の粘膜痛、気管支収縮、喘息、呼吸困難、皮膚または目が黄色くなる（黄疸）、全身だるさ、突然で非常に強い頭痛、発作、意識混乱、視野異常、麻痺、尿量が著しく減少する、

軽度の副作用

頭痛、不安、緊張、感覚異常（口腔及び口周り）、味覚異常、眠気、眼振、複視、視覚障害、耳鳴り、動悸、顔面紅潮、吐き気、嘔吐、下痢、発疹、かゆみ、頚部痛、注射部位の痛み、疲労、脱力感、寒気、局所腫脹、熱感、寒冷感

この薬は空気が入らないように密封された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から25度の間の常温を維持し、直射日光を避けて暗い場所に保管することが望ましいです。

外形

無色透明な液体が充填されたカートリッジ式アンプル

包装単位

1.7㎖ ×50カートリッジ