グリナクヘパリンナトリウム注射液

成人投与量

通常は静脈内に注射するか、血液体外循環時の灌流血液に添加して使用します。 投与直後に効果が現れますが、ヘパリン感受性は個体差が大きいため、投与前にヘパリン感受性試験を実施し、投与後には血液凝固時間を測定して維持量を決定します。 1. 体外循環 1) 人工腎臓 (1) 全身ヘパリン化法 : 透析開始前にヘパリンナトリウムとして1,000 ～ 5,000 IUを投与します。

この薬は非常に強力な薬であるため、必ず医師の厳重な監視下で使用する必要があります。 出血の危険が高い疾患を持つ患者には特に注意が必要であり、この薬を投与された患者には体のほぼすべての部位で出血が発生する可能性があります。 稀に重篤な出血が見られることがあるため注意が必要です。 また、この薬にはベンジルアルコールが含まれており、早産児や新生児には致命的な呼吸問題を引き起こす可能性があるため、投与してはいけません。 この薬に過敏反応がある患者や血液凝固検査の結果が適切でない患者、出血傾向のある患者、重度の肝疾患や腎疾患の患者などはこの薬を使用してはいけません。 また、最近手術や外傷を受けた患者、脊髄及び硬膜外麻酔を受けた患者、特定の血小板減少症の病歴のある患者、新生児や未熟児にも投与してはいけません。 消耗性凝固障害がある患者やカテーテルが挿入された患者、妊娠末期の妊婦、重度の網膜疾患のある患者、肝障害または腎障害の患者、高齢者、アルコール依存症者などは慎重にこの薬を使用し、血液凝固状態を定期的に確認する必要があります。 この薬は出血、血小板減少症、肝機能異常、過敏反応、皮膚異常、長期投与時の骨粗鬆症などの副作用が現れる可能性があるため、異常症状が現れた場合は直ちに医療従事者に知らせるべきです。 血液凝固検査を通じて出血リスクを管理し、出血や血小板減少がひどい場合は投与を中止すべきです。 血小板減少症が見られると重篤な血栓症のリスクがあるため、この薬を直ちに中止し、代替治療を考慮すべきです。 この薬と他の薬物間の相互作用が多いため、アセチルサリチル酸、非ステロイド性抗炎症薬、抗凝固剤等と併用する際には出血リスクが増加する可能性があるため、必ず医療従事者と相談する必要があります。 妊娠中や授乳中の女性はこの薬を使用する前に必ず医師と相談しなければならず、特に出産時には出血リスクが高いため注意が必要です。 小児に対する安全性は十分に確認されていないため、高齢者は出血リスクが高いためさらに慎重に使用する必要があります。 過量投与時には出血リスクが非常に高まるため、直ちに解毒剤であるプロタミン硫酸塩を投与する必要があり、解毒剤使用時にも副作用に注意するべきです。 治療中は筋肉注射を避け、抗ヒスタミン剤との混合注射は行わないべきです。

重篤な副作用

蕁麻疹、血管神経性浮腫、ショック、出血、副腎出血、卵巣出血、腹膜後出血、呼吸困難、青紫症、血小板減少症、急性可逆性血小板血病、血栓症、ヘパリン誘発性血小板減少症(HIT)及び血栓症(HITT)、血管痙攣反応、血管障害、血小板減少症に伴う血栓症、重度のアレルギー反応、重度の出血、腎障害、肝障害、黄疸、血小板減少症に関連する重度の神経系症状

軽度の副作用

かゆみ、寒気、発熱、鼻炎、流涙、結膜炎、頻脈、圧迫感、悪心、嘔吐、血圧低下、気管支痙攣、脱毛、白斑、出血性壊死、低アルドステロン症、骨粗鬆症、リバウンド効果、脂質血症、腎機能抑制、局所疼痛性血腫、持続勃起症、糖尿病、高カリウム血症、高アルカリアミン血症、代謝性アシドーシス、リパーゼ上昇、紅斑、軽度の痛み、潰瘍

この薬は光を遮ることができる密閉容器に保管する必要があり、常温で1度から30度の間の温度で保管することが望ましいです。 このように保管することで薬の効果を長く維持することができます。

外形

無色または淡黄色の透明な液体が茶色のバイアルに入っている注射剤

包装単位

10バイアル/箱[(バイアル(5ミリリットル))]