リペリドン錠1ミリグラム(リスペリドン)

成人服用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与する。 本剤を舌の上に置き、数秒以内に崩壊したら、水なしで飲み込むか、水とともに飲み込む（口腔内崩壊錠に限る）。 1. 統合失調症 1) 成人 (1) 初回用量：リスペリドンとして1回1 mgを1日2回経口投与し、徐々に増量する。 (2) 維持用量：1回1～3 mgを1日2回投与する。年齢、症状に応じて適宜増減する。 (3) 1日10 mgを超えて投与しても、低用量投与時と比べて追加の効果は認められず、錐体外路症状のリスクが高まる可能性がある。1日10 mgを超える用量は、個々の患者において有益性がリスクを上回ると判断される場合に限り投与する。 (4) 1日16 mgを超える用量の安全性は確立していないため、投与しない。 (5) さらに鎮静効果が必要な場合は、ベンゾジアゼピン系薬剤を併用投与できる。 2) 特殊な集団への投与 • 高齢者および低血圧の素因がある患者 初回用量は1回0.5 mgを1日2回投与する。患者の状態に応じて、1回1～2 mgを1日2回投与するまで、0.5 mgずつ1日2回増量する。1回1.5 mg以上を1日2回投与する用量への増量は、通常、少なくとも1週間の間隔をあけて行う。 3) 既存の抗精神病薬から本剤に切り替える場合 医学的に適切であれば、既存薬の用量を徐々に減量しながら本剤の投与を開始する。また、医学的に適切であれば、既存のデポ型抗精神病薬から切り替える際には、デポ製剤の次回予定注射に代えて本剤の投与を開始する。併用中の抗パーキンソン薬の投与を継続する必要があるか、定期的に再評価する。 2. アルツハイマー型認知症患者の焦燥、攻撃性または精神病症状 初回用量は本剤として1回0.25 mgを1日2回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1回0.25 mgを1日2回ずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1回0.5 mgを1日2回投与する用量であるが、患者によっては1回1 mgを1日2回まで増量できる。患者が最適用量に達した後は、1日1回投与の用法も考慮できる。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する。 3. 双極性障害の躁病に対する補助療法 • 初回用量は本剤として1日1回2 mgの投与を推奨する。患者によっては、24時間以上の間隔をあけて1日1 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1日2～6 mgの範囲内である。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する。 腎機能障害および肝機能障害 腎機能障害または肝機能障害の患者には、初回用量および維持用量を半量とし、用量調節をさらに緩徐に行う。これらの患者に本剤を投与する場合は注意する（5. 一般的な注意を参照）。

小児服用量

小児および15歳未満の青年に対する臨床経験は不足している。 小児および15歳未満の青年に対する臨床経験は不足している。 体重50 kg以上：初回用量は本剤として0.5 mgを1日1回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.5 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1 mgを1日1回投与する用量である。患者によって0.5～1.5 mgを1日1回投与できる。 体重50 kg未満：初回用量は0.25 mgを1日1回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.25 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は0.5 mgを1日1回投与する用量である。患者によって0.25～0.75 mgを1日1回投与できる。 5歳未満の小児に対する臨床経験は不足している。

この薬は、高齢の認知症患者に使用する際に死亡率が上昇する可能性があるため、注意が必要です。 特にこの薬とフロセミドを併用した場合、死亡リスクがさらに高まる可能性があるため、併用投与前にリスクと利益を慎重に考慮する必要があります。 また、この薬は静脈血栓症のリスクを高める可能性があるため、血栓症の発生リスク因子がある患者には事前にリスク因子を確認し、予防措置を講じる必要があります。 この薬には人工甘味料アスパルテームが含まれており、フェニルケトン尿症の患者は投与前に必ず医師と相談し、アスパルテームの摂取量を制限する必要があります。 過敏症がある患者やアルコールまたは中枢神経抑制剤によって中枢神経が抑制されている患者、昏睡状態の患者、エピネフリンを投与中の患者、さらに乳糖不耐症などの遺伝的問題がある患者には投与を避けるべきです。 心血管系疾患がある患者や不整脈の病歴がある患者、発作の病歴がある患者、肝臓または腎臓機能が低下している患者、自殺リスクがある患者、パーキンソン病またはレビー小体型認知症患者、糖尿病リスク因子がある患者、高齢者、妊婦および授乳中の女性には慎重に投与する必要があります。 この薬はさまざまな副作用が報告されているため、投与中に異常な症状が現れた場合は、すぐに医療従事者に相談する必要があります。 特に遅発性ジストニア症状や神経遮断薬悪性症候群のような重篤な神経系異常症状が現れる可能性があるため、注意深く観察する必要があります。 この薬は中枢神経抑制作用があるため、アルコールや他の中枢神経抑制剤と併用した場合に症状が悪化する可能性があるため注意が必要です。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性および授乳中の女性は、この薬の投与によって胎児または新生児に影響を及ぼす可能性があるため、必ず医師と相談してから使用してください。 子供や高齢者に投与する際には、用量調整とモニタリングに特別な注意が必要です。 過量服用の場合は、すぐに医療機関を訪れて適切な応急処置を受ける必要があります。この薬に対する解毒剤はなく、補助療法が重要です。 この薬は壊れやすいため、包装を無断で開封したり、錠剤を切ったりせず、開封後はすぐに服用する必要があります。 また、この薬は茶やコーラと混合すると効力が低下する可能性があるため、混合しない方が良いです。 保管する際は、子供の手が届かない安全な場所に保管し、他の容器に移し替えないようにしてください。

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この薬は空気や湿気に敏感な可能性があるため、必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することをお勧めします。こうすることで薬の効果を長保持できます。

外形

白色の長方形のフィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶